Консультация эндокринолога /

Скинуть вес, побороть инсулинорезистентность. — вопрос №643384

8327 просмотров

Добрый день! Мне 26 лет и я борюсь с лишним весом. Ем я мало, порции не больше 250 г всего три приёма пищи без перекусов, норма воды 1,5 литра, а вес 94 кг и не снижается. В этом году из за стресса сбился цикл. За целый год цикл был 2 месяца и снова тишина. Сидячая работа, прохожу приблизительно около 1.5 тысяч шагов, апатия, депрессия. Из витаминов пью инозитол, омега, хитозан. Как сдвинуть вес и начать похудение? Чувствую что с каждым днем бухну и складки на спине увеличиваются. Сладкое и мучное исключено. Стала мучить тахикардия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, сначала необходимо исключить вторичные причины ожирения. Сдать кровь на ТТГ, Т 4св, пролактин, ФСГ, ЛГ. Сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00. Сдать общие анализы крови и мочи, стандартный биохимический анализ крови. Если с данными анализами все хорошо, то возможно применение медикаментозного лечения ожирения. В РФ есть 3 препарата для лечения ожирения: саксенда, Редуксин, ксеникал. У каждого препарата свои плюсы и минусы и побочные эффекты. Поэтому назначить их может только врач после очного приёма.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, прикрепила имеющиеся анализы. Я увеличиваюсь с каждым днем. Пугает отсутствие цикла. Поликистоз яичников

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Есть субклиничечкий гипотиреоз. Необходимо сдать ат к тпо для уточнения.
Эндокринолог
Инсулинорезистентиность можно победить только снижением весы. Ожирение причина инсулинорезистентиности, а не наоборот.
Клиент
Дмитрий, как ее лечить? Достаточно будет 7 тысяс шагов и такого питания как я написала выше?
Клиент
Дмитрий, и как вылечить поликистоз яичников? Вернуть цикл? Я в диком отчаянии
Эндокринолог
7 тыс шагов недостаточно. 7 т шагов это профилактика, не более. Что бы похудеть необходимы регулярные физические нагрузки. + питание с ограничением быстрых углеводов и жиров.
Эндокринолог
Поликистоз лечится только немедикаментозными методами. Это так же низкокалорийное питание и физические нагрузки, занятия спортом на регулярной основе.
Эндокринолог
Если вес самостоятельно не получается снизить, то можно подключить вышеописанные препараты.
Клиент
Дмитрий, а сколько нужно проходить? Подключус зарядку на три круга
Эндокринолог
Нужны более серьезные упражнения и нагрузки чем ходьба. По хорошему нужно считать калорийность своего рациона, что бы оценить сколько вы потребляете калорий. Проанализировав рацион необходимо подобрать индивидуальное питание и рацион с учётом дефицита калорий на 600-800 ккал от своего обычного рациона. Вы должны тратить энергии больше, чем потребляете длительное время. Нельзя похудеть быстро, это очень тяжёлая работа.
Эндокринолог
Здравствуйте. Для выяснения причины лишнего веса сдайте кровь на ттг, т4св, 25 он витамин д, если диета и физическая активность не помогают то можно принимать редуксин форте. Цикл нормализуется со снижением веса. Дополнительно сдайте кровь на глюкозу натощак, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Принятый ответ
Клиент
Ленар, ТТГ 5.150. Тестостерон 0.661. Т3 1.52. Т4. 92.30. Но вес скинуть не могу. У меня отчаяние. Выпадают волосы, ферритин 89. Я словно увеличиваюсь с каждым днем
Эндокринолог
Принимайте редуксин форте 850 мг+10 мг 1 таб утром, сдайте кровь на 25 он витамин д, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Клиент
Ленар, это не гормональный препарат? Его можно получить без рецепта? Норму в 10 к сложно соблюдать. Максимум 7 прохожу. Этого будет достаточно для того чтобы вес сдвинулся? Можно ли победить инсулинорезистентность? Ем все на пару
Эндокринолог
Препарат не гормональный, рецепт нужен да, в составе есть метформин который снижает инсулинорезистентность
Клиент
Ленар, а по поводу шагов что скажите?
Эндокринолог
Шагов достаточно как сейчас
Эндокринолог
Здравствуйте, можете уточнить по поводу наследственности, всегда была такая конституция? родители тоже с лишним весом? Нужно будет сдать ттг, пролактин, кортизол слюны в 23:00,лг, фсг на 2-5 день цикла,для исключения вторичных причин ожирения.
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, у бабушки была похожая комплекция. Анализы прикрепила в файле, которые есть. Прохожу 7 тысяч но говорят этого недостаточно. Переживаю за отсутствие цикла. Кажется, словно с каждым днем увеличиваюсь. Хотя не ем ничего
Эндокринолог
Для поддержания должной физ активности лучше проходить 10 тыс шагов, плавание. Досдайте вышеуказанные анализы и будете решать вопрос о приеме препаратов по снижению веса, они рецептурные и нужна очная консультация с эндокринологом
Диетолог, Эндокринолог
Добрый вечер, Для исключения патологии мешающей похудению рекомендовано сдать анализ крови на:
• Общий белок
• АЛТ
• АСТ
• Амилаза
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Лептин
• Глюкоза крови
• Гликолизированный гемоглобин
• 25-ОН Витамин Д
• Ферритин
• ТТГ
• Тестостерон
• Кортизол
Если вес долгое время не опускается попробуйте добавить препараты для снижения массы тела , на данный момент в РФ по данным клинических рекомендаций зарегистрировано 3 группы препаратов: Орлистат (ингибитор желудочно-кишечной липазы)
Сибутрамин (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина и, в меньшей степени, допамина в синапсах цнс)
А так же Лираглутид (аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1))

Мне более симпатичен Сибутрамин (Редуксин 15 мг) принимать 1 таблетку в сутки (вне зависимости от приема пищи), если через месяц снижение веса будет на 3-5 кг, принимать 6-12 месяцев, для уменьшения желудка и формирования пищевого поведения, однако его применять можно если только нет сердечно-сосудистой патологии?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое. Я сейчас стараюсь проходить по 7 тысяч шагов и делаю зарядку по три круга. Этого из спорта недостаточно для снижения веса? Некоторые анализы прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение цикла
31 июля 2023
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Можно ли делать операцию
6 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз печени
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел