Что вас беспокоит?
Дексаметозон надо?
Мать, 62 года, 8ой день с появления симптомов ковид Сахарный диабет 2 типа (принимает таблетки Сиофор), повышенный холестерин (принимает статины) Темп график: 16/10 37,5 вечер 17/10 38 весь день 18/10 36,1 утро, 37,6 вечер 19/10 37,2 утро, 37,6 вечер 20/10 37 утро, 37,1 вечер 21/10 36 утро, 37, 2 вечер 22/10 36,7 утро, 37,7 вечер 23/10 (8 день) 37,8 утро, сейчас упала до 37,3 Сатурация 96-97, опускалась до 95, но через потом снова 96-97 Давление норм, пульс до 95 Сухой надсадный кашель, одышки нет, слабость нарастает (возможно от страха), аппетита нет Принимает Панцеф 400 мг 1 раз в день, эликвис 2,5 мг 1 раз в день, лазолван макс 1 капс в день, витамины с, д, цинк, Омез, свои статины и Сиафор Пугает повторное повышение температуры и нарастание слабости. Терапевт на больничном, анализы сдать - ехать 40 км, по телефону терапевт назначает срочно Дексаметозон 12 мг 5 дней. Нужен ли Дексаметозон? Как срочно? Можем ли подождать пару дней и таки назнчить его по резултататм анализов? Какой анаиз будет свидетельствовать о том, что он нужен? Или ждать нельзя? Если нужен - как и куда колоть? Не страшная ли это доза? Как потом отменять? Колоть будет папа в первый раз в жизни... В компетенции местного терапевта сомнения, она тоже сейчас болеет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При сахарном диабете дексаметазон амбулаторно нельзя! Необходим контроль гликемии и коррекция инсулином в случае дестабилизации показателей.
Да и показаний у вас нет, субфебрильная лихорадка может длительно сохраняться и в постинфекционном периоде.
Здравствуйте! У вас лёгкая форма вирусной инфекции, поэтому не требуется колоть Дексаметазон. Вам необходимо продолжать симптоматическое лечение. Такая температура как 37, 5 может длиться до нескольких месяцев это ничего страшного, потом со временем должно пройти.
Сохибжон, пугает нарастание слабости... Рекомендован полный покой? или можно гулять по улице? живет в частном доме
Я бы рекомендовал полный покой. В таком случае ей нужно активничать, делать дыхательную гимнастику по стрельниковой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Показаний для дексаметазона сейчас нет. Да и эликвис принимается 2 раза в день, а не один. Желательно смотреть оак, срб, д димер хотя бы.
Надежда, постараемся сдать в понедельник. Завтра ничего не работает..
Здравствуйте!
Не рекомендую пока что дексаметазон, понаблюдать... он может вызывать к тому же декомпенсацию диабета. Ро температуре вообще лёгкое течение. Повышение температуры такое повторное может быть, это не показатель чего то критичного, такое течение
Екатерина, пугает нарастание температуры на 8 день, после казалось бы стабилизации... И нарастание слабости
Такое течение ковид инфекции бывает, Температура все равно не высокая. Лучше конечно, контролировать сатурацию (препарат пульсоксиметр), сдать ОАК, Д димер, срб, прокальцитонин. Делать дыхательную гимнастику обязательно.
Екатерина, сатурацию контролируют. Есть колебания до 95, но стойкого тенденции к падению нет
Принятый ответ
Такая сатурация нормальная при ковиде.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дексаметазон вам не показан. Симптоматическое лечение: витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Контроль сахара. При ковид температура может держаться длительное время.
Здравствуйте!
Пока можно подождать с Дексаметазоном 1-2 дня, понаблюдать за динамикой температуры и самочувствия, сатурацией кислорода.
Если температура остаётся субферильной - то поводов для тревоги нет. Такие температурные качели могут быть до месяца. Использовать жаропонижающие по потребности.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Анна, спасибо!
Показан ли режим строго покоя? Или можно ходить по улице, делать гимнастику по Стрельниковой? Не усугубит ли это течение болезни?
Анна, и еще - как понять, что дексаметозон пора? Если будет повышение свыше 38 несколько дней?
Пока рекомендовала бы полупостельный режим. Бытовая деятельность по дому. Там такая слабость во время болезни, что первые 2 недели не до прогулок. Но в целом при отсутствии температуры - можно начинать гулять на свежем воздухе по 10 минут в день, увеличивая до 30 минут - 1 часа. Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой и другие мероприятия респираторной реабилитации показаны при отсутствии или уменьшении сухого упорного кашля.
Принятый ответ
Более 3-5 суток стойкое повышение температуры свыше 38 градусов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ