Консультация covid-19 /

Протекания болезни ковид у пожилого человека — вопрос №647603

1731 просмотр

Добрый день! Бабушка 82 года болеет с 01.10.2021 года на данный момент состояние стабильное, жалобы только на слабость и боль под лопаткой справа. Первый тест от 08.10 положительный, второй 18.10 тоже

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Что из препаратов принимает Бабушка сейчас? Есть ли у неё хронические заболевания?
Какие цифры сатурации кислорода и температуры?
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, ориентироваться нужно на клиническую картину и жалобы.
Боли под лопаткой обусловлены ковидной нейропатией чаще всего.
Клиент
Анна, принимали ингавирин 10 дней, метипред 7 дней, гриппферон 7 дней, кардиомагнил, сейчас его заменили на ксарелту, на данный момент принижает ещё панангин, галавит и налгизин, а также витамин д. Сатурация днём варьируется 95-97, к ночи может снижаться до 94-95.
Терапевт, Кардиолог
Вы описываете положительную динамику.
Положительный пцр мазок может быть до 2 х месяцев, это говорит о том, что Вы заразны для окружающих, а не активном вирусном процессе. Фрагменты ДНК вируса могут обнаруживаться в носоглотке и давать такой результат.
Вам стоит добавить Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца для улучшения обменных процессов в нервной системе. Если есть возможность то Комболипен уколы внутримышечно на 10 дней по 2 мл.
Ксефокам рапид 8 мг 1 т 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома.
Для преодоления слабости и астении Мексидол 125 мг 3 раза в сутки до месяца.
Клиент
Анна, вопрос по поводу кт, делали его спустя получается 20 дней болезни, если бы пневмония прогрессировала оно было бы хуже?
И как можно объяснить снижение сатурации к ночи ближе?
Терапевт, Кардиолог
Да, если бы прогрессировала - то Вы уже были в реанимации за такой срок. Острый период 2 недели, за это время уже успевает развиться максимальный объём поражения лёгочной ткани. В Вашем случае дальше роста пневмонии не будет.
Сатурация у Вас в норме. Критично стойкое снижение ниже 93% + одышка, цианоз. Больше лежать на животе и на боку в прон позиции, делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой, Цигун терапии, глубокого дыхания из йоги, чтобы увеличить сатурацию.
Клиент
Анна, Изначально ей было плохо в первые дни, говорила что морозило, шумело в голове, слабость была что встать не могла, сейчас картина иначе, она сама встаёт, конечно пошатывает, но ходит уде даже без опоры, на дыхание никогда не жаловалась, кашля нет, ранее был кашель и говорила как будто пузырьки лопались, темп в норме, я понимаю, что судить заочно очень сложно, но это положительная динамика?
Терапевт, Кардиолог
Да это положительная динамика, если сама встаёт, ходит.
Клиент
Анна, единственное у неё голос немного Осип или охрип что ли это не критично?
Терапевт, Кардиолог
Голос Осип из за фарингита. Рекомендовала бы частые полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом, можно стоматидином 3 раза в сутки.
Рассасывать Лизобакт или Фарингосепт. Это все нормально.
Клиент
Анна, ещё есть такой симптом как забывчивость, то есть она забывает то, что недавно говорили и переспрашивает, хотя истории из прошлого рассказывает, что с этим можно сделать?
Терапевт, Кардиолог
Сейчас можно принимать препараты гинко билоба курсом до месяца, в дальнейшем нужно обратиться к неврологу пройти курс сосудистой терапии и обследований. Это может быть признаком атеросклероза мозговых сосудов и ряда других неврологических заболеваний
Клиент
Анна, то есть на данный момент по моему описанию паниковать не следует, а продолжать лечение дома? Или все таки показана госпитализация? Мы переживаем за присоединение других бактерий в стенах больницы.
Терапевт, Кардиолог
Да. По Вашему описанию можно лечиться дома. Страшного ничего нет.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здрапвствуйте, Алена. Бабушке обязательно нужен осмотр врача, контроль сатурации. Контроль ОАК, СРБ, Д димер обязательно!. Чем лечите бабушку?
Клиент
Ольга, врач осматривает, скорая осматривала, от госпитализации отказываемая в силу того, что ей по сравнению с первыми днями стало на много лучше и боится присоединения инфекции. принимали ингавирин 10 дней, метипред 7 дней, гриппферон 7 дней, кардиомагнил, сейчас его заменили на ксарелту, на данный момент принижает ещё панангин, галавит и налгизин, а также витамин д. Сатурация днём варьируется 95-97, к ночи может снижаться до 94-95.
Терапевт, Нефролог
Лечение верное, желательно контроль анализов.
Клиент
Ольга, вопрос по поводу кт, делали его спустя получается 20 дней болезни, если бы пневмония прогрессировала оно было бы хуже?
Терапевт, Нефролог
Да, конечно, 20 дней уже прошло.
Клиент
Ольга, а как можно объяснить снижение сатурации к ночи ближе? Переживаем по этому поводу.
Изначально ей было плохо в первые дни, говорила что морозило, шумело в голове, слабость была что встать не могла, сейчас картина иначе, она сама встаёт, конечно пошатывает, но ходит уде даже без опоры, на дыхание никогда не жаловалась, кашля нет, ранее был кашель и говорила как будто пузырьки лопались, темп в норме, я понимаю, что судить заочно очень сложно, но это положительная динамика?
Терапевт, Нефролог
Да, по описанию динамика положительная.
Клиент
Ольга, единственное у неё голос немного Осип или охрип что ли это не критично?
Терапевт, Нефролог
Хорошо добавить ингаляции. Берем беродуал 20 капель и разводим 3 мл натрия хлорида дышим 10 минут, затем через 10-15 минут, берем пульмикорт -0,5 мкг разводим 2 мл натрия хлорида и дышим также 10 минут. Ингаляции делаем 7 дней. Беродуал сначала расширит бронхи, а пульмикорт это глюкокортикостероид с противовоспалительрным действием.
Клиент
Ольга, ещё есть такой симптом как забывчивость, то есть она забывает то, что недавно говорили и переспрашивает, хотя истории из прошлого рассказывает, что с этим можно сделать?
Терапевт, Нефролог
Это последсвия ковида. По выздоровлению необходимо будет пройти курс сосудистой терапии.
Клиент
Ольга, то есть на данный момент по моему описанию паниковать не следует, а продолжать лечение дома? Или все таки показана госпитализация? Мы переживаем за присоединение других бактерий в стенах больницы.
Клиент
Ольга, то есть на данный момент по моему описанию паниковать не следует, а продолжать лечение дома? Или все таки показана госпитализация? Мы переживаем за присоединение других бактерий в стенах больницы.
Терапевт, Нефролог
Нет, на данный момент можно лечиться дома, главное провести контроль анализов, ежедневно контроль температуры и сатурации.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сдавали ли анализы? Какие хронические заболевания? Чтоипринисет сейчас?
Клиент
Екатерина, делали только кт, хронических заболеваний нет, принимали ингавирин 10 дней, метипред 7 дней, гриппферон 7 дней, кардиомагнил, сейчас его заменили на ксарелту, на данный момент принижает ещё панангин, галавит и налгизин, а также витамин д. Сатурация днём варьируется 95-97, к ночи может снижаться до 94-95.
Невролог, Терапевт
лечение верное, продолжить витамин Д, пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По кт пневмония,ей нужно сдать общий анализ крови,Срб, коагулограмму и д димер,очный осмотр доктора
Что она принимает?
Какая сейчас сатурация?
Клиент
Анна, принимали ингавирин 10 дней, метипред 7 дней, гриппферон 7 дней, кардиомагнил, сейчас его заменили на ксарелту, на данный момент принижает ещё панангин, галавит и налгизин, а также витамин д. Сатурация днём варьируется 95-97, к ночи может снижаться до 94-95.
Терапевт, Кардиолог
Лечение правильное
Если ничего не беспокоит,то продолжайте витамины и сдайте анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По КТ малый процент поражения.
Необходим осмотр врача, контроль сатурации, анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алина Сергеевна Проневич
42 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана