Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №650463

Что вас беспокоит?

Как определить динамику

Добрый вечер! Мама, 56 лет. Ковид 9й день. Кт на 8-й день 20-25%. Назначено: декс (от него плохо очень) уже 4 дня, то 8 то 4 мг, аугументин 2 раза в день уже 3 таблетки, триаз 7 дней. Температура держится уже неделю, если декс 8, то на фоне него снижается до 34,5 ночью и к вечеру след дня опять 37, если 4, то сразу 37-38. Вчера декс 8, температура сейчас 37. Есть небольшая одышка, началась сегодня, сатурация примерно одинаковая 96-95-94 на разных пальцах. В разном состоянии. Как не пропустить отрицальную динамику? Не нужно гоститализироваться? Что проверить?

26 Октября 2021·Просмотров: 366·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер,

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, сатурация 93 требует кислородной поддержки, учитывая возраст, и хроническое заболевание рекомендую госпитализацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом у нее лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол.
Чтобы оценить состояние организма и наблюдать динамику надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер

Здравствуйте.
Пока можно продолжить лечение дома.
Сдать общий анализ крови, срб, д-димер.
При усилении одышки, слабости, повышении температуры выше 38,5, падении сатурации ниже 93, госпитализация через скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы не пропустить отрицательную динамику, необходимо сдать ОАК, СРБ. Также необходимо сдать Д димер. Температура может сохраняться длительно до 10 дней. витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц. Контроль сатурации! Если ниже 93%, то лучше госпитализироваться. Необходима кислородная поддержка.

Здравствуйте!
Опишите подробнее: как понять плохо переносится Дексаметазон? Чем это проявляется клинически?

Анна, кружится очень сильно голова, температура падает до 34,5, обмороки, утром фокусировка зрения пропала слегка.

Вы описываете симптомы кислородной недостаточности: обмороки, головокружение. Возможно это не следствие Дексаметазона. А давление какое? Измеряли?

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. Контроль сатурации, ниже 93 показана госпитализация. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.

Доброго времени суток Мария. Нужны анализы. вызывайте участковую медсестру из поликлиники или лаборанта из частной лаборатории на дом. Общий анализ крови, С- реактивный белок, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму. Пусть не лежит всё время на спине, чаще находится в прон позиции лежа на животе по 30 минут, крутится, чтобы к вирусной пневмонии не присоединилась бактериальная пневмония - это опасная . Прон-позиция (положение пациента на животе) . От кашля хорошо помогает АЦЦ Лонг 600 мг в сутки. По сатурации и анализам можно понять какое небходимо дальнейшее лечение. Даже если есть на КТ поражение лёгких вирусной инфекцией в виде пневмонии, то это лёгочный тромбоваскулит, состояние когда мелкие сосуды в лёгких на уровне алвеол забиты тромбами, его не лечат антибиотиками, а лечат бактериальную пневмонию, которая развивается при присоединении бактериальной инфекции.Применение антикоагулянтов - (эликвис, Ксарелто) показало эффективность: среди наблюдаемых больных с острым COVID19, начавшим прием антикоагулянтов
в первые 5-7-10 дней болезни, ни в одном случае не было прогрессирования заболевания. По анализам будет видно, что назначить из препаратов. Сбейте температуру ибупрофеном 200 мг - хороший, или парацетамол 500 мг 3-4 раза в день, если не помогает то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто контролируйте температуру и сатурацию крови.Показаниями для госпитализации является длительная высокая температура (выше 38,0) 3-5 дней, снижение сатурации ниже 94 %, наличие нарастающей одышки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.