Как определить динамику — вопрос №650463

Question

Как определить динамику — вопрос №650463

Мария, Москва

347 просмотров

26 октября 2021

Добрый вечер!
Мама, 56 лет. Ковид 9й день. Кт на 8-й день 20-25%. Назначено: декс (от него плохо очень) уже 4 дня, то 8 то 4 мг, аугументин 2 раза в день уже 3 таблетки, триаз 7 дней.
Температура держится уже неделю, если декс 8, то на фоне него снижается до 34,5 ночью и к вечеру след дня опять 37, если 4, то сразу 37-38. Вчера декс 8, температура сейчас 37.
Есть небольшая одышка, началась сегодня, сатурация примерно одинаковая 96-95-94 на разных пальцах. В разном состоянии.

Как не пропустить отрицальную динамику? Не нужно гоститализироваться?
Что проверить?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 октября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, сатурация 93 требует кислородной поддержки, учитывая возраст, и хроническое заболевание рекомендую госпитализацию!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 26 октября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Пока можно продолжить лечение дома.
Сдать общий анализ крови, срб, д-димер.
При усилении одышки, слабости, повышении температуры выше 38,5, падении сатурации ниже 93, госпитализация через скорую.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 октября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Опишите подробнее: как понять плохо переносится Дексаметазон? Чем это проявляется клинически?

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2021

Клиент

Анна, кружится очень сильно голова, температура падает до 34,5, обмороки, утром фокусировка зрения пропала слегка.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 октября 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы описываете симптомы кислородной недостаточности: обмороки, головокружение. Возможно это не следствие Дексаметазона. А давление какое? Измеряли?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 26 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик, при вирусной не показан. Контроль сатурации, ниже 93 показана госпитализация. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 26 октября 2021

Терапевт

Доброго времени суток Мария. Нужны анализы. вызывайте участковую медсестру из поликлиники или лаборанта из частной лаборатории на дом. Общий анализ крови, С- реактивный белок, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму. Пусть не лежит всё время на спине, чаще находится в прон позиции лежа на животе по 30 минут, крутится, чтобы к вирусной пневмонии не присоединилась бактериальная пневмония - это опасная . Прон-позиция (положение пациента на животе) . От кашля хорошо помогает АЦЦ Лонг 600 мг в сутки. По сатурации и анализам можно понять какое небходимо дальнейшее лечение. Даже если есть на КТ поражение лёгких вирусной инфекцией в виде пневмонии, то это лёгочный тромбоваскулит, состояние когда мелкие сосуды в лёгких на уровне алвеол забиты тромбами, его не лечат антибиотиками, а лечат бактериальную пневмонию, которая развивается при присоединении бактериальной инфекции.Применение антикоагулянтов - (эликвис, Ксарелто) показало эффективность: среди наблюдаемых больных с острым COVID19, начавшим прием антикоагулянтов
в первые 5-7-10 дней болезни, ни в одном случае не было прогрессирования заболевания. По анализам будет видно, что назначить из препаратов. Сбейте температуру ибупрофеном 200 мг - хороший, или парацетамол 500 мг 3-4 раза в день, если не помогает то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто контролируйте температуру и сатурацию крови.Показаниями для госпитализации является длительная высокая температура (выше 38,0) 3-5 дней, снижение сатурации ниже 94 %, наличие нарастающей одышки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид при аритмии

10 ответов

18 ноября 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Необходимость антибиотика при поражении лёгких ковид.

5 ответов

6 января 2021

Инна

Вопрос закрыт

Двухсторонняя пневмония.как эффективно лечиться

5 ответов

24 января 2022

Екатерина, Фрязино

Вопрос закрыт

Консультация по лечению ковида

7 ответов

7 апреля 2023

Юлия, Конаково

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребенка

5 ответов

25 мая 2024

Яна

Вопрос закрыт

Грипп В и болит горло

6 ответов

2 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-26T21:15:54+03:00

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 26 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер,

Принятый ответ

Эргашев Хуршидбек, 26 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-26T21:16:28+03:00

Здравствуйте, в целом у нее лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол.
Чтобы оценить состояние организма и наблюдать динамику надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер

Самохина Ольга, 26 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-26T21:17:15+03:00

Здравствуйте, чтобы не пропустить отрицательную динамику, необходимо сдать ОАК, СРБ. Также необходимо сдать Д димер. Температура может сохраняться длительно до 10 дней. витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц. Контроль сатурации! Если ниже 93%, то лучше госпитализироваться. Необходима кислородная поддержка.