Что вас беспокоит?
Геморройный узел
Здравствуйте. Моему сыну 14 лет, недавно у него в районе ануса образовалась шишка размером 1-2 см., она мешала при ходьбе, создавала дискомфорт. Обратились к хирургу, он сказал, что это геморройный узел, предложил его иссечь. Миниоперация займёт 1 час, пройдёт под местной анестезией. И также предложил консервативный метод - свечи Релиф, гель Траскевазин, таблетки Детралекс. Мы применяем свечи, мазь, таблетки, шишка уменьшилась, сын ходит свободно, дискомфорта нет. Но у нас сомнения, может стоит удалить, к сожалению у нас нет детского проктолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребенка абсолютных показаний к операции нет. На данный момент есть первично возникший тромбоз геморроидального узла, причину которого необходимо выяснять, дообследовать ребенка (узи органов брюшной полости и малого таза, оак, биохимич.анализ крови, коагулограмма), а также лечить консервативно.
Флеботоники (детралекс, флебодиа), детям до 18лет противопоказаны согласно инструкции.
Что можно предпринять - теплые сидячие ванночки с настоем ромашки 3р.д, после ванночки наносить на узел и анальный канал мазь Ауробин 3р.д 10дн.
Диета, стол3 по Певзнеру.
Тромб лизируется в среднем 2-3недели. (бывает до 1мес).
Запоры не беспокоят ребёнка?
Ольга, спасибо за ответ.
У сына запоры бывают, каловые иногда бывают большого размера, плотные, не тонут в воде
Вероятнее всего это и явилось причиной возникновения геморроя.
Для нормализации стула попробуйте форлакс 1п 2р.д до 3х мес (препарат не вызывает привыкания, обладает мягким послабляющим эффектом).
Не совсем понятно какую именно операцию предложил доктор.
Если это тромбэктомия, т. Е небольшой разрез и удаление тромба из узла, то это на 10-15мин. Безусловно это можно сделать, но лучше полечится консервативно, тромб рассосется, необходимо время.
Лигирование? Нет показаний. Тем более ребенку.
Ольга, лигирование нельзя делать ребёнку?
Нет, ребенку не рекомендуется выполнять ни лигирование, ни склерозирование.
Принятый ответ
Добрый день,не надо спешить оперировать,пока наблюдайте,если кровотечения нету,острого тромбоза нету,никогда не надо оперировать
Принятый ответ
Добрый день.
Если консервативное лечение оказалось эффективным, то с операцией стоит подождать. Единственный нюанс, это длительный прием препарата Детралекс. Его нужно принимать в течение 2 месяцев. Если после этого повторных обострений геморроя не будет, то операция не показана.
Узел у Вашего ребенка наружный, любые малоинвазивные методы лечения (лигирование, склерозирование и так далее, будут не эффективны и возможно вредны).
Артем, спасибо за ответ.
Понял Вас. Значит свечи, гель и таблетки продолжать принимать?
Или есть другие мази, свечи?
Если сейчас ничего не беспокоит, оставьте только таблетки.
Принятый ответ
Здравствуйте , Алексей !
У ребёнка не совсем геморрой , там нет воспаления , имеется лишь тромбоз геморроидальной вены !
Отказались от удаления тромба зря , это было лучшее ,что Вам предложил доктор !
Речь не идёт об удалении геморроидальных узлов , а просто в проведении небольшого разреза и выдавливании из вены тромба : ПОД МЕСТНЫМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ , НЕБОЛЬШИМ РАЗРЕЗОМ ВСКРЫТЬ ПРОСВЕТ ТРОМБИРОВАННОЙ ВЕНЫ, ВЫДАВИТЬ ОТТУДА ТРОМБ И НАЛОЖИТЬ 1 - 2 ШВА !
Операция эта несложная, опытный хирург мог бы это сделать в поликлинике и в этот же день Вас отпустить домой, на амбулаторное лечение !
Когда рассосётся тромб без операции , сказать трудно , но как правило это длится от 3 - х недель до 2 - х месяцев !
Так что , если не передумаете обращаться , то необходимо проводить длительное лечение :
- ФЛЕБОДИА (или Венарус, - раз Вы его начали принимать ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 1 МЕСЯЦ (схема приёма, применяемая при геморрое ,- не нужна);
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , СВЕЧИ , ПО 1СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 7 ДНЕЙ ;
- ЧЕРЕДОВАТЬ ПО 10 ДНЕЙ ПРИМЕНЕНИЕ ГЕПАРИНОВОЙ МАЗИ И МАЗИ РЕЛИФ И ПРОКТОСЕДИЛ .
Если передумаете и завтра обратитесь повторно к доктору , будет правильнее ! Всё таки не одно и то же одну и ту же проблему вылечить за 7 - 10 дней или за 1 - 2 месяца !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Желательно конечно оперативное лечение но в специализированном детском учреждении где делают подобные операции. Консервативно вы конечно уменьшите узел но он никуда не денется и со временм будет прогрессировать как ни крути. Но учитывая что нет возможности такой для операции стоит пока ребенок еще полечиться консервативно принимать детралекс курсами свечи релиф или с нпвс свечи типа кетонал при обострениях. Стоит диету соблюдать исключать острое копченое жареное алкоголь. Пить больше жидкости, добиваться мягкого стула. Избегать физические нагрузки связанные с подъемом тяжестей и переохлаждения. Избегать стрессов. Все это достаточно сложно будет ребенку 14 лет соблюдать, нужна определенная дисциплина. Так же поле акта дефекации ребенку нужно подмываться. Будьте здоровы
Принятый ответ
Как вариант тромбэктомия . Разрез до 1 см , под местной анестезией в поликлинике. Заживает быстро. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20236 ответов
- 17 Января 20259 ответов
- 21 Июня 1 ответ
- 1 Июля 15 ответов