Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ранний климакс — вопрос №660533

6729 просмотров

Здравствуйте, мне 44 года два месяца нет месячных, хотя до этого все было как часы, сходила к гинекологу назначили УЗИ и кровь на гормоны, ФСГ высокий 69.27, жалобы на плохой сон, ночью стала потеть, и либидо совсем пропало, хочу попробывать препораты с iherb но не знаю какие заказать, может кто-то подскажет.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начинать лечение климактерического синдрома следует с фитопрепаратрв. Хорошо работает в этом случае Эстровэл, принимать по 1 капс -2 раза в день не менее 2 месяцев ( можно на постоянной основе).
Принятый ответ
Клиент
Елена, мне прописали Циклодинон ео в инструкции что-то много противопоказаний

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Циклодинон подходит больше для регуляции менструального цикла, он не уберёт симптомы климакса ( приливы). Попробуйте Эстровэл, очень хороший препарат. Если будет не хватать , тогда можно будет подобрать ЗГТ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Хорошо купирует вашу симптоматику Лигнариус
Принятый ответ
Клиент
Валерия, прописали циклодинон,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он никак не поможет при климактерической симптоматике
Клиент
Валерия, может еще какие анализы на гормоны сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ТТГ для исключения патологии щитовидной железы - она может давать схожую симптоматику
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Для коррекции приливов можно использовать Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов – до их исчезновения. Можно другие фитоэстрогены - Менорил, Менсе, Лигнариус, Эстровел
Если от растительных препаратов (фитоэстрогенов) эффекта нет – нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему.
Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Вы сами как к гормональной терапии относитесь?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, онкоцитологию сдавала весной там все хорошо, момография тоже хорошая, гормональнуюю терапию конечно побаиваюсь, вопрос в том что почему так рано и быстро два месяца назад все было нормально и резко прекратились месячные, могут ли снова прийти месячные или это уже всё.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас тонкий эндометрий на узи (3,8 мм), а чтобы его для менструации нарастить - в яичниках должны быть фолликулы - на узи их нет. Можно конечно сдать ещё раз ФСГ, АМГ и эстрадиол - маркёры менопаузы - но отсутствие фолликулов на узи, высокий ФСГ и наличие жалоб перечисленных говорит к сожалению об истощении функции яичников. А учитывая жалобы и молодой возраст - гормональная терапия была бы самой эффективной и обоснованной. Если вы к ней не готовы - конечно, начинайте с растительных препаратов. Гормоны могут быть назначены в течение 6 лет после последней менструации, время подумать есть. Предостаточно. Главное, чтобы Ваше качество жизни не страдало
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если хотите попробовать негормональные препараты, то начнет с клималанина по 1 таблетке 2 раза в день месяц, если будет хороший эффект, то прием можно продолжить. Но в идеальном моменте , при отсутствии противопоказаний, сейчас на год - полтора можно было бы начать прием кок с натуральным эстрогеном, чтобы исключить возможные патологии и беременность в этот период перименопаузального перевоза, а после перейти по необходимости на заместительную гормональную терапию ( если негормональные препараты не будут купировать симптомы). Дополнительно рекомендую использовать эстроген местно раз в неделю длительно до профилактики вульвовагинальной атрофии.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте, что такое КОК? И эстроген местно это мазь или что-то другое?
Акушер, Гинеколог
Кок - комбинированный оральный контрацептив именно клайра с натуральным эстрогеном, а местно можно или мазь, или свечу ( овестин и аналоги) раз в неделю.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга.
Фитоэстрогены у вас не окажут терапевтического действия, поскольку для их использования у вас слишком выраженная симптоматика и достаточно молодой возраст.
Вам необходима ЗГТ - заместительная гормональная терапия! Не нужно ее бояться , поскольку кроме улучшения качества жизни она поможет предотвратить развитие таких неблагоприятных симптомов, как - остеопороз, сердечно-сосудистая патология (ранние инсульты, гипертония, инфаркты и тд), атеросклероз, и др.
С учетом отсутствия патологии омт и мж - наиболее приемлемым для вас будет фемостон 1/10.
Перед его приемом - сдать биохимический анализ крови, ОАК, коагулограмму, УЗИ печени и ЩЖ.
В период приема ЗГТ - 1 раз вгод - осмотр у гинеколога + УЗИ омт, цитология, маммография, ОАК + БАК.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой в цикле
вчера, 20:17
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
вчера, 19:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Выделения при приеме Анжелик
вчера, 11:46
800.00 р.
Наталья
Преклимакс гормоны
вчера, 09:46
1000.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...