Перенесённая ковидная пневмония — вопрос №662374

Question

Перенесённая ковидная пневмония — вопрос №662374

Ирина

314 просмотров

5 ноября 2021

Была ковидная пневмония 85% поражения. После 3 недель лечения по кт видно распад легочной ткани. Прошло 4 месяца на последнем кт -0 , но множественные распады сохраняются . Необходимо консультация фтизиатра и пульмонолога. Пульмонолог говорит со временем может пройти, а Терапевт сказала , что может быть туберкулёз или ещё хуже онкология? Можно ли такое быть?

Вопрос закрыт

перенесённая ковидная пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Наталья, прикрепила ещё результаты анализов от 28.10.2021

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Елена, вот последние анализы от 28.10.2021

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021

Фтизиатр

Ирина, к сожалению нет четкости изображения. Нет возможности прочитать.

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Елена, загрузила ещё раз , ещё добавила заключение пульмонолога и кт от 02.09.2021

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021

Фтизиатр

Ирина, я не очень согласна с заключением пульмонолога. Биохимия крови у Вас неважная, хотя АЛТ, АСТ и некоторые другие показатели неплохие, но есть и довольно сильно завышенные. Но самое главное - анализ крови. Вам надо либо повторить его, либо не ждать декабря для дообследования, как назначил пульмонолог, а обследоваться уже сейчас, потому что СОЭ 40 и другие повышенные показатели это достаточно серьезно.

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Елена, на кровь , мочу дал терапевт новое направление, на след. Неделе сдадим и едем на очный приём фтизиатра. Вообще это лечится? Болеет моя мама, возраст 53 года. 2,5 месяца лежала в больнице. Анализ мокроты брали в стационаре(когда лежала), сказали в норме

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021

Фтизиатр

Ирина, повторите анализы Вашей мамы. Надеюсь, показатели улучшатся. Что касается мокроты, хорошо, что в норме. Но этот анализ делался не в противотуберкулезном диспансере. А там совсем другие методы обнаружения микобактерий. Кроме того, нередки случаи туберкулёза с деструкцией лёгочной ткани, но без выделения туберкулезной палочки в мокроте. Очень много нюансов. Поэтому надо во всём разобраться. Может быть и сложное рассасывание, заживление ковидной пневмонии с деструкцией, с полостями распада. Такое тоже может быть. Поэтому надо разбираться и обследоваться в динамике, в сравнении с предыдущими показателями, в том числе и КТ.

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021

Фтизиатр

Пожалуйста, Ирина. Скорейшего выздоровления Вашей маме.

Пожаловаться

Ирина, 5 ноября 2021

Клиент

Елена, ещё такой вопрос. Если не дай бог это туберкулёз, это может быть заразно для нас?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021

Фтизиатр

Ирина, заразность определится по анализу мокроты или бронхоскопии и исследования промывных вод бронхов.

Пожаловаться

Ирина, 8 ноября 2021

Клиент

Елена, добрый день. Подскажите такой вопрос. Манту покажет наличие туберкулёза или это не основной показатель? Мокроту сдавать будем только через неделю

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 ноября 2021

Фтизиатр

Добрый день, Ирина. Манту очень показательна детям до семи лет для исключения инфицирования и подготовке к ревакцинации БЦЖ. Тогда решающее значение только реакции Манту, никакие другие тесты во внимание не принимаются. У взрослых, наоборот, решающее значение Тспот и Диаскин-тест. Причем, при положительном Тспот он обязан провериться реакцией Диаскин-тест. Также и с реакцией Манту. Если у взрослого она отрицательная - хорошо. Но если положительная, то обязательно должна провериться реакцией Диаскин-тест.

Пожаловаться

Ирина, 8 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо за развёрнутый ответ.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 8 ноября 2021

Фтизиатр

Пожалуйста, Ирина. На здоровье.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 ноября 2021

Педиатр

На вирусную пневмонию по крови совершенно непохоже, анализы посмотрела всё-таки продолжаю настаивать на том что скорее всего это туберкулезный процесс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулёз

1 ответ

сегодня, 08:22

Анонимный пользователь

Туберкулёз

1 ответ

сегодня, 08:18

Оксана

Очаг в легких

4 ответа

вчера, 19:35

700.00 р.

Айдар, Уфа

Здравствуйте 👋

3 ответа

вчера, 18:11

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не определяется препарат в моче

4 ответа

вчера, 11:59

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

4 ответа

вчера, 08:57

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

вчера, 04:15

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T17:55:46+03:00

Больше всего похожа картина на туберкулезный процесс, меньше конечно на онкологию, в любом случае необходима дообследование, и так вся эта ситуация с диагностикой затянулась на длительное время, что не очень нехорошо. В первую очередь исключать туберкулезный процесс

Мосалева Елена Ивановна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T18:01:51+03:00

Здравствуйте, Ирина. По очагам с полостью распада в центре и по форме, и по их размерам нельзя исключить ни туберкулёз, ни микоз. Сейчас Вам необходима очная консультация фтизиатра. Основной минимум обследования - ОАК, ОАМ, анализ мокроты на КУМ + МБТ и флору или (если нет мокроты) диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов методом ПЦР и посевов на питательные среды, Диаскин-тест, биохимия крови. При полном исключении туберкулёза консультация пульмонолога и, вероятно, диагностическая биопсия очагов с последующей гистологией (направление на биопсию выдает торакальный хирург).

Погорелова Ольга Александровна, 8 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-08T11:45:02+03:00

Пожаловаться

Погорелова Ольга Александровна, 8 ноября 2021

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте! Действительно при такой картине нужно обследоваться по поводу туберкулеза. Вам необходимо обратиться к фтизиатру и сделать анализы мокроты методами микроскопии, ПЦР и посева на туберкулез

Принятый ответ