Начать ли пить антибиотики? Пневмония — вопрос №662560

Question

Начать ли пить антибиотики? Пневмония — вопрос №662560

Игорь, Москва

327 просмотров

5 ноября 2021

Здравствуйте, мне 33, у меня ковид. Болею уже 12й день. Кашель, слабость, пропало обоняние и частично вкус. Температура в среднем 37. Сатурация 96-97. Два дня назад обнаружилась вирусная пневмония (20%). ОАК того же дня прикрепляю. Мне выписали антибиотик Левофлоксацин 500 мг 2р/д. Пока не принимал, т.к. здесь мне сказали, что нет показаний.
Начитался, что когда болезнь так долго длится, то это перетекает в бактериальную инфекцию. Нужно ваше мнение, начать ли принимать антибиотик для профилактики? Или ещё подождать? И сколько ждать? Спасибо!

Вопрос закрыт

профилактика

бактериальная инфекция

показание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 ноября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, в ОАК повышение нейтрофилов это признак присоединения бактериальной инфекции , антибиотики обосновано назначены.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 5 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет, остались лишь признаки перенесенного вирусного воспаления.
КТ картина всегда отстаёт от клиники, надо ориентироваться на самочувствие.
Антибиотики не нужны.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Игорь, 5 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, здравствуйте, спасибо, вы считаете, что не нужно принимать антибиотик на всякий случай, чтобы не началась бактериальная инфекция?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 5 ноября 2021

Терапевт

Да, не нужно. Для профилактики антибиотик не назначается

Пожаловаться

Игорь, 5 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, понял, спасибо! Ещё КТ мне делали на 10 день болезни. Получается, что если бы у меня была более тяжёлая форма, то к 10 дню это уже было бы видно?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 5 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По ОАК незначительно ускорено СОЭ на фоне вирусной инфекции. Нейтрофилы повышены в относительных показателях, абсолютные в норме, нет признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

+ 1

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 5 ноября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Вирусная пневмония достаточно редко осложняется присоединением бактериальной инфекции. По анализам есть нейтрофилез, но количество лейкоцитов в норме. Сдайте прокальцитонин, если будет повышен, то это убедительный признак бактериальной инфекции. В настоящее время по вашему состоянию и анализу крови не вижу необходимости в антибиотике, тем более в левофлоксацине,это антибиотик второй группы и с него при легкой инфекции не стартуют, только если есть аллергия. Начинать лучше с амоксиклава 875+125 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Игорь, 5 ноября 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте, я правильно понимаю, что если у меня нет щитовидной железы, то прокальцитонин нет смысла сдавать?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 5 ноября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Есть смысл. Это маркер бактериального воспаления, при бактериальной инфекции он образуется не в щитовидной железе, а за пределами. Если нет щитовидной железы, а инфекция есть, то он все равно будет повышен.

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 5 ноября 2021

Клиент

Наталья, понял, спасибо!

Пожаловаться

Игорь, 5 ноября 2021

Клиент

Наталья, понял, спасибо! Ещё КТ мне делали на 10 день болезни. Получается, что если бы у меня была более тяжёлая форма, то к 10 дню это уже было бы видно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отнимаются задние лапы

6 ответов

26 января 2020

Елена

Вопрос закрыт

Вирус или бактериальная инфекция

6 ответов

16 ноября 2023

Любовь, Кострома

Вопрос закрыт

Анаферон для ребенка

3 ответа

18 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Анализы у ребенка 2-х лет после болезни

3 ответа

18 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Сергеевна, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T21:08:15+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 5 ноября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Конечно, а у вас небольшое поражение совсем.

Принятый ответ

Одилов Сохибжон, 5 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-05T19:55:56+03:00

Здравствуйте. По анализу нет признаки бактериальной инфекции, поэтому не нужно принимать антибиотик.
Для профилактики тоже не надо, не стоит делать нагрузка на организм данный момент. Лучше следите за симптомами, если мокрота начинает выделять с зелёном или желтоватым цветом, то необходимо начать антибиотика терапию.