— по всем вопросам

Консультация гематолога /

D-димер и ферритин

266 просмотров

Здравствуйте! Маме 65 лет, год назад тяжело переболела Covid, по результатам анализа от 07.10.21. D-димер 5000, назначен Ксарелто 10мг. По узи ног тромбоза нет. Анализы от 10.11.21 (во вложении) D-димер 120. Дополнительно сдали Ферритин 26, так как Гемоглобин всего 119. Подскажите, пожалуйста, продолжать приём Ксарелто и что пить для поднятия Гемоглобина?

Хронические болезни: ХОБЛ, ГЭРБ, ДЭП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, ксарелто модно уже не принимать. А для восполнения дефицита железа пить тотема в питьевых ампулах по 1 ампуле 3 раза в день в течение 3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, Ксарелто можно резко отменять или на меньшую дозу перейти и мог D-димер так сильно снизится за месяц?
Терапевт
Можно стала отменять
Клиент
Алина, Тотема или Ферлатум Фол, что будет меньше раздражать желудок? От Сорбифера маме было плохо, у неё рефлюкс и дивертикулит.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Ксарелто можно отменить, поскольку д-димер и коагулограмма нормальные. Железодефицит можно восполнить препаратом феррум лек 200 мг/сут- 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, Ксарелто можно резко отменять или на меньшую дозу перейти и мог D-димер так сильно снизится за месяц?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Можно отменить сразу.
Да, д-димер вполне мог нормализоваться
Терапевт
Здравствуйте, ксарелто можно отменить сразу, ничего не будет.
Для повышения гемоглобина и ферритина рекомендую сорбифер по 1 таб, 2 раза в день, 3 месяца, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень) и свекла- основные источники железа
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Ксарелто отмените, Д димер в норме. Ферритин снижен . В норме он равен массе тела человека приблизительно. Необходимо начать приём препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца с последующим контролем ОАК, железа сывороточного, ферритина крови.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, от Сорбифера маме плохо, пила год назад. У неё ГЭРБ и дивертикулит.
Терапевт, Нефролог
Тогда принимайте мальтофер таблетки жевательные по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца.
Гематолог
Здравствуйте, Олеся, Ксалерто можно отменить

Для восполнения депо железа необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены
Принятый ответ
Клиент
Мария, какие препараты железа лучше принимать?
Гематолог
Можете выбрать сорбифер дурулес, ферретаб или тотема - они хорошо поднимают гемоглобин

Если будете плохо их переносить, то - мальтофер, феррумлек или ферлатум фол
Клиент
Мария, подскажите, пожалуйста, ещё. Мог так отрицательно повлиять на D-димер приём фракции АСД 2? Как принимать Ферлатум Фол?
Гематолог
Ферлатум фол по 1фл 1 раз в день, лучше вне приема пищи
Гематолог
Я думаю что нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
102 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
54 отзыва
Гематолог
2001-2007гг Иркутский государственный ме
Опыт работы: 12 лет
Анна  Рудик
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Сергей Викторович Бибик
22 отзыва
Гематолог
Саратовский военно-медицинский институт
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Единственный врач, который откликнулся на мой вопрос и всё объяснил. Врач успокоила, что в моей...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Доктор С.Бибик очень вежливый и внимательный к проблемам пациента человек,он очень терпеливо...
— Альберт, г. Сочи
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Сегодня обратилась к врачу. Консультация полностью удовлетворила. Все обстоятельно, я прониклась...
— Станислава