Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №673044

Что вас беспокоит?

Поражение 75%

Мама в реан неделю. Пораж.75 % на сипапе. При поступлении срб был 116, прокальт.в норме укололи актемру, затем альбумин, плазмаферез, инг.сурфактантом, антибиотики, анализы стали приходить в норму, но сейчас срб снова 130. Сатурация удерж.96 об ивл речи нет,лейкоц.11. Почему подскачил срб снова? Что это? Снова цитокиновый шторм? Состояние стабильно тяжелое. Когда ждать улучшения?

14 Ноября 2021·Просмотров: 375·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели анализов при ковид меняются . Не переживайте. Врачи делают все возможное. Индивидуальная реакция организма

Игорь, есть надежда на благоприятный исход?

Надежда есть , сатурация хорошая

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение срб может быть связано с бактериальной инфекцией или активизации воспалительного процесса, может и шторм, желательно анализы знать
Улучшение будет, когда воспалительный процесс остановится и лёгкие начнут восстановление, надежда есть

Анна, анализы какие? На что именно?

Общий анализ крови, соэ, если сдавали, то интерлейкин 6

Анна, лейкоциты в начале недели были 9 в пт 19, в сю 15, сегодня 11, гемоглобин 120, эритроциты 4 млн.

Вот и ответ, бактериальная инфекция присоеденилась, идёт спад лейкоцитов, видимо на антибиотиках
Все нормализуется, не переживайте

Анна, да антибиотик поменяли, а как быть с % поражения, когда он начнет уменьшаться. На сипапе сейчас сатурация 96, при поступлении было 91-92. Поток кислорода 8 л при попытке убавить сатурация падает

Анна, т.е это не шторм, а присоединение инфекции из за этого срб повысился?

На этот вопрос нет однозначного ответа, все зависит от организма, могу только сказать, когда легочная ткань начнёт восстановление, и сатурация начнёт подниматься, пока нужен кислород, это все индивиально
Срб повысился на фоне бактериальной инфекции

Анна, прокальцитонин пришел отриц. Врачи сказали что это снова цитокиновый шторм. Это возможно? Повьорный шторм после 2х актемры. Сегодня сделают третью актемру

Прокальцитонин на фоне антибиотиков и будет отрицательный, я б конечно перестраховалась и сегодня ещё срб перебрала

Анна, срб 113, снова сделали актемру

Я бы все же подождала с актемрой в 3 раз, но лечащему врачу виднее, возможно и есть угроза Цитокинового шторма

Анна, пришел новый срб 63, но повышен ферритин... получает большие дозы гормонов...

Новый црб на фоне актёры получается

Ферритин будет долго повышен, он очень медленно снижается
В стационаре основная нагрузка на гормоны, потом уже когда выпишут, надо внутренние органы подкорректировать, в зависимости от того, что пострадало

Принятый ответ

здравствуйте
вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция.
изначально ее точно не было, так как прокальцитонин был отрицательный. сейчас и лейкоцитоз, но он и на фоне препаратов может быть и рост срб.
такое часто бывает в стационаре, особенно в реанимации.
лечится антибиотиками.
стоит перебрать прокальцитонин.

Елена, все анализы перебрали. Завтра результаты. Поменяли антибиотик и прокапали большую дозу гормонов

нужно смотреть результаты, ориентироваться на клинику, сатурацию. на основании одного показателя срб нельзя однозначно так судить.

Елена, если присоединилась бакт инф это увеличивает риски? Лечится антибиотиками?

лечится антибиотиками, да, конечно это не очень хорошо. но бактериальные инфекции врачи умеют лечить и антибиотиков ещё пока достаточно эффективных. если это так, то должно быть все хорошо.

Елена, в динамике лейкоцитоз уменьшантся позавчера был 19, вчера 15, сегодня 11, срб два дня лержится 130.эритр.почти 4 млн. Гемогл.в норме

на бактериальную инфекцию конечно лейкоциты должны были подрасти.

Елена, так они и подрасли. В начале недели они были 7 потом 9, в конце недели 19

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.