Что вас беспокоит?
Падает сатурация в бодрости
У мужа апноэ сна, он спит с сипапом. У нас есть несколько пульксометров и медицинское кольцо, которое записывает кислород и пульс на протяжении долгого времени. Так вот, у мужа постоянно падает сатурация пока он сидит читает, стоит у холодильника, куда-то идет, лежит смотрит в телефон. Сатурация падает на 90-87% он также делает частые вздохи. Губы не синеют, пальцы теплые, замеряем в тепле. Падения показывают ОДНОВРЕМЕННО разные приборы, на разных пальцах. Мы обследовали уже легкие и сердце, все в порядке, кроме субплеврального узла в легком. Даже проверяли шунт в сердце, все в порядке слава богу. Почему это может быть? Насколько это опасно? Это происходит постоянно и ни от чего не зависит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии, бодиплетизмографии, исследования газового состава крови, чтобы уточнить причину и степень нарушений дыхательной функции.
При изменении в исследованиях, возможно назначение дозированных ингаляторов. Подскажите, есть лишний вес, стаж курения?
Спирометрия делали результат выше 100%. TLC, RV, FRC → в норме (101%, 77%, 98%)
КТ грудной клетки в норме только выражен бронх рисунок и узел 8мм.
DLCO - 104%
УЗИ сердца, обследование на шунт и прочее тоже все в норме. Анализ на недостаточность сердечную в норме.
Раньше курил лет 10, последний год больше не курит. Лишний вес есть 100кг 176см
Спасибо за дополнения. В таких случаях при норме по исследованиям дыхательной и сердечно- сосудистой систем - причина лишний вес.
Для коррекции как правило назначаются препараты Тирзепатида п\кожно на 6 месяцев, ингалятор Спирива Респимат 2 вдоха утром.
Спасибо вам. Это хуже не сделает? С учетом того что у него узел в легком
Нет, не сделает. На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Екатерина.
Снижение сатурации може быть из-за бронхообструктивного синдрома, нарушении сердечного ритма, снижении уровня гемоглобина в крови, также состояние функциональной системы дыхания и кислородный режим организма зависят от работы щитовидной железы.
Если на спирометрии все хорошо было, то функция бронхов не нарушена и снижение сатурации с этим не связано.
Узел 8мм не должен вызывать подобных симптомов, так как размер его не большой. Такие узелки только наблюдают - КТ контроль назначают через 6ть месяцев.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, провести Холтеровское мониторирование, УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны щитовидной железы
С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Снижение сатурации до 95% может быть нормальными показателями.
Если исключены респираторные нарушения, по спирометрии нет изменений. По компьютерной томографии единичный фиброзный узел не может давать сильного снижения сатурации, должны быть более массивные изменения.
Сердечную систему тоже проверяли.
Исключить дефицит железа, сниженный гемоглобин, так он переносчик кислорода.
При длительном стаже курения и избыточном весе тоже может снижаться сатурация.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Если дыхательная система дообследована- спирометрия, кт, газовый состав крови, то ищут причину в других органах. Не исключается также гиповентиляция на фоне лишнего веса.
Легочный узел не может вызвать подобных симптомов.
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202154 ответа
- 23 Февраля 20211 ответ
- 31 Июля 202515 ответов
- 22 Августа 202514 ответов