СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок трясется во время засыпания при кормлении грудью

Здравствуйте!Ребенку почти 5 мес.Многое умеет, улыбчивая,контактная,любопытная.Анамнезы у мамы и ребенка не отягощены.ГВ.С 1 мая замечены 6 эпизодов "тряски" через 5 мин.после засыпания при кормлении.При этом продолжает мирно сосать и спит.Продолжается секунд 5.В 3 месяца НСГ и посещения невролога - все в порядке.Режим сна и бодрстования установлен.В чем может быть причина?Спасибо.

10 Мая 2018·Просмотров: 18807·Елена, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, как именно трясется, руки или ноги, цвет кожи меняется? Каждый раз так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Айрат, здравствуйте доктор.Один раз в сутки.Преимущественно в первой половине дня.Такие эпизоды были 1 мая после приезда с маевки. 5 мая после приезда из гипермаркета.6 мая, 8,9 и сегодня.Ребенок ест, начинает засыпать,через минут 5-7 это происходит,трясется ручка,которая находится вверху.Хотя впервый раз с перепугу мне показалось,что и голова.Я в такие эпизоды кладу свою руку ей на плечико и все прекращается.Она продолжает ест и спит.
Сегодня свидетелем этого стала моя страшая дочь.Она подтвердила,что тряслась только ручка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Айрат, цвет кожи не меняется.Ничего не меняется.

Принятый ответ

Здравствуйте!Мышечные сокращения при треморе возможны в спокойном состоянии, когда грудничок спит, или, напротив, во время возбуждения и плача в течение несколько секунд, затем сами проходят. Все это не выходит за пределы нормы.
От Вас требуется наблюдение за состоянием малышки, чтобы при усилении судорожных движений по достижении 5 месяцев сразу обратиться к специалисту, чтобы проконсультироваться с неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альфира, здравствуйте доктор. Нам 5 месяцев 17 мая.Наблюдать до этого момента?Я напугана очень.Муж успокаивает,говорит,что ребенок любопытен,интересуется всем и вся,все,что к ней близко оказывается в ее ручках.Мол,все это от переизбытка эмоций.

Принятый ответ

Здравствуйте! По Вашему описанию довольно трудно понять. Имеет значение: какие именно части тела трясутся? Какого рода эта "тряска"-мелкая как дрожь или более размашистая? Какое положение головы, глаз? Продолжительность эпизода? Как проходит- может, замечаете, что после каких-то Ваших действий? Сразу после эпизода засыпает?
В любом случае окончательную точку в диагностике может поставить только ЭЭГ ( НСГ абсолютно неинформативно в данном случае)- и желательно записать так же- при засыпании. Это исключит или подтвердит эпилепсию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, здравствуйте.Я выше описала подробнее.Меня бы так трясло,если б я замерзла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, этого страшного заболевания не было в роду.Беременность и роды были легкими, без патологий.До 1 мая ничего "страшного" на обследованиях замечено не было.

Прочитала, что трясется ручка. Левая или правая? Всегда одна и та же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, та,что оказывается вверху при кормлении.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена! Такие мышечные сокращения могут быть и нормой,вам необходимо наблюдение невролога. Также можно пройти обследование -нейросонография, которая поможет выявить врожденные или приобретенные патологии. Удачи Вам и Здоровья малышу!

В фазу быстрого сна, который наступает сразу после засыпания возможны мышечные подергивания, движения глазных яблок, в это время человек видит сны. Для собственного спокойствия пройдите НСГ и сходите на очную консультацию невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Айрат, да,я уже готова к этому.

Елена,Ваш муж прав.Это действительно связано с особенностями реагирования на стимулы внешнего мира недостаточно зрелой нервной системы маленького ребенка. Можно делать легкий успокаивающий массаж.

Принятый ответ

а

Неврологические заболевания встречаются не только у детей с отягощенной наследственностью или тяжелыми родами. Не паникуйте раньше времени. Запишите ЭЭГ. Другого варианта нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, почему такое случается именно при кормлении грудью?И при засыпании?При засыпании с пустышкой во рту такого не происходит.Такого не происходит при засыпании без груди.Почему именно ГВ дает толчок этому?

По НСГ эпилепсию не исключить. Только ЭЭГ

Принятый ответ

Исключить эпилепсию и дефицит кальция. Сделать ЭЭГ и сдать кровь кальций фосфор, витамин Д. Посетить невролога для оценки мышечного тонуса. В таком возрасте как вариант нормы может быть тремор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, здравствуйте.Мы всю зиму принимали по 1 капле Водный D:Аквадетрим.В апреле отменили.

Прямой связи с кормлением, конечно, нет, с засыпанием- связь может быть. Я думаю, не стоит гадать, нужно достоверно определить, эпилептические это пароксизмы или неэпиптические. Не окажется эпиактивности на ЭЭГ- значит, можно успокоиться. Неэпилептические могут быть связаны с фазой сна. С недостатком кальция вряд ли- метаболические судороги генерализованные, то есть тряслось бы всё тело, а не одна рука.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, а разве эпилептические пароксизмы можно остановить прикосновением?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Описанная симптоматика не характерно для эпилепсии, со сном да(переход с одной к другому). При латентном спазмофилии или рахите может быть такие "тряски".
Рекомендую:
1. Уровень кальция, фосфора и ЩФ
2. ЭЭГ для исключения эпилепсии(желательно включая бодрствования и сон)
3. НСГ в данном случае не информативно, тем более предыдущие НСГ в норме.
После этих обследований все прояснится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Турабек, здравствуйте.
Рахит?Разве он возможен у ребенка,находящегося на ГВ(мама на полноценном и разнообразном питании), живущего в солнечном Крыму,гуляющему ежедневно, а также принимающем всю ушедшую зиму Аквадетрим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Турабек, ЩФ - это что?Скрининг щитовидной железы?

ЩФ щелочная фосфатаза.

Нет, конечно, нельзя! Но прекращение эпизода прикосновением может быть и совпадением. Случаи бывают разные, родители не всегда объективны в оценке состояния- потому что к увиденному всегда добавляются эмоции. Поэтому и нужно обследование. Я же не утверждаю: это эпилепсия. Но однозначно сказать:все хорошо, не обращайте внимания- тоже неправильно, Вы и задаете вопрос врачу для того, чтобы понять, что это могут быть за пароксизмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, да,задаю вопросы для того,чтобы все разложить по полочкам,отметая эмоции и ставя во главу здравый смысл.Спасибо за ответы.

Если исключить рахит из списка, тогда остается только ЭЭГ и определить кальция и фосфора

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Турабек, забор крови для данного обследования берется натощак?

Желательно на голодный желудок, но ребенок маленький, можно перед кормлением.

Прошу меня извинить, но не могут гипофосфатемические или гипокалициемические судороги таким образом протекать. И представьте- 5тимесячному ребенку проводить забор крови из вены- конечно, это может по показаниям сделать хорошая медсестра, но просто так ребенка мучить я бы не стала. Дело, конечно, ваше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, из вены...не представляю как тогда.Я по незнанию полагала,что забор из пальца.
Выходит необходимо провести ЭЭГ и очно посетить невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, не знаю, остановка 6 эпизодов просто прикосновением можно ли считать совпадением?

Да, Вы правы: ЭЭГ осмотр невролога очный. Исследование заключается в том, чтобы надеть ребенку на голову шапочку с электродами и следить, чтобы он ее не дергал- безболезненно и безопасно. Вероятнее всего, это пароксизм сна. Но лучше "перебдить", чем пропустить дебют заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего это просто мышечные сокращения. Но можете показать малыша врачу

Аквадетрим не страхует от гипокальцемии. Поверьте. Это одна из частых причин судорожных реакций.

Принятый ответ

Похоже на обычную встряску от расслабления мышц во время засыпания. У взрослых тоже такое часто бывает. Ничего страшного в этом нет, это входит в норму. Просто наблюдайте за ребёнком, если будут другие изменения, то тогда нужно будет к неврологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.