СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень интересно, что нужно принимать

Я сдавала анализы на гормоны и на сахар, все в норме, кроме ГСПГ он 16%.какие таблетки мне нужно пить? Правильно ли что выписали метформин и гормональные? А если гормональные, то какие? Врач назвала, но их уже давно нет

20 Ноября 2021·Просмотров: 295·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Давайте сначала: что Вы лечите? Какие жалобы? Мы не оечим анализ, а лечим женщину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, я пришла на приём. Она меня посмотрела. Сказала, ага у вас есть акне, лишний вес. Прописала таблетки и отправила сдать на гормоны. Вот пришёл маленький ГСПГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Какой сейчас рост и вес? Менструации регулярные? УЗИ органов малого таза делали? Беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, рост 160,вес 80
Менструации регулярные, без задержек. УЗИ делала все в порядке. Почки, печень тоже проверяла все хорошо. Щитовидка в норме.

Можно добиться нормализации гспг нормализацией веса. Учитывая низкий гспг, да, много андрогенов может плавать свободно и быть причиной акне. Да, если акне доставляют дискомфорт можно начать принимать КОК с антиандрогенным эффектом (Ярина плюс, белара). Принимать можно длительно, до момента планирования беременности. Относительно Метформина, да, при лишнем весе всегда есть инсулинорезистентность, и если самостоятельно снизить вес не получается можно начать прием. Основное это физические нагрузки, хотя бы ходьба не менее 10 тысяч шагов в день, питьевой режим, не менее 2 литров чистой воды в день, и контроль питания (ограничить в рационе мучное и сладкое, жирное, жареное, создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно). Поэтому необходимости в приеме препаратов, если не нужна гормональная контрацепция, акне не доставляют дискомфорт, сможете контролировать рацион нет. ТТГ, ферритин, витамин д тоже в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие жалобы есть у Вас?

Принятый ответ

Здравствуйте,какие были жалобы,прикрепите исследование

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Рост/веч какой у Вас?
Жалобы на что беспокоят? Акне, избыточное оволосение, повышенная жирность кожи, выпадение волос на голове?
Цикл регулярный?

Препараты какие именно назначены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, здравствуйте.
Рост 160, вес 80.
Ничего не болит, как таковых жалоб нет
Есть акне, на щеках и подбородке. Оволосенение в норме, волосы мягкие. Жирность кожи только в т зоне. Волосы выпадают. Цикл регулярный

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, назначили метформин и Модэлль пьюр

Анастасия, по УЗИ поликистоз не ставят? Можете результаты приложить?
Сдавали глюкозы только натощак или инсулин тоже? Приложите так же результаты, если есть возможность

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, поликистоз не ставили. Приложила сверху сканы.
Сдавала натощак и глюкозу - 4. 14 и инсулин 20.5

Анастасия, глюкоза в норме. Но индекс HOMA - отношение колбкозы с инсулину - 3.77. Это повышенное значение, говорит о том, что есть инсулинорезистентность.
Поэтому приём Метформина более чем оправдан. Принимайте. Это и с целью коррекции инсулинорезистентности назначается и вес снижать на нем легче.

По поводу Модэлль Пьюр. Яичники мультифолликулярные, но не сказать что поликистозные. Цикл регулярный. Принимать - если только с целью коррекции проявлений гиперандрогении со стороны кожи. Эффект косметический будет.
С другой стороны, если проблема сильно не беспокоит, то можно не принимать кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, а что делать с ГСПГ?

Анастасия, на фоне ГСПГ такого у Вас как раз проявления гиперандрогения. Если акне сильно беспокоит - принимать кок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.