СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тупая боль в правом подреберьи

В августе появилась боль в правом подреберьи. Терапевт назначил Де-Нол и Нексиум. Толку нет. В ноябре узи показало увеличение печени с левой стороны 8.3 см, правая 16,5 см Поджелудочная немного увеличен хвост 2.6 см). Заключение-признаки гепатомегалии с диффузными изменениями печени по типу жирового гепатоза,диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Назначили ( по результатам узи) гептрал 500,-10 дней, потом гептрал 400- месяц, креон10000- месяц..Диета 5. пока результата не заметно. Правильное ли назначение, что еще посоветуете? спасибо.

21 Ноября 2021·Просмотров: 981·Семён

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ



Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.

Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще? В связи с ковидом- районная больница закрыта, обращаемся в платные центры, но с нашей пенсией не на все анализы ее хватит. Надеюсь-Вы дадите совет. Заранее СПАСИБО. Предидущий врач написала быстрый ответ, сказала что у меня диабет,хотя анализов ни каких не видела, прописала статины и метформин. Но ведь это при диабете 1-2 степени.

Каковы результаты биохимического анализа крови, копрограммы? Какой у Вас вес тела? Так какие лекарственные препараты принимаете на сегодняшноий день и что сейчас беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сделать ФГС. Хотелось бы увидеть УЗИ самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Инесса,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург


Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще?

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение нормальное назначено. Мое мнение возможно стоит увеличить дозу ферментов поджелудочной железы и добавить дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Диеты главное продолжайте придерживаться будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Данил,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург


Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Добрый день. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще? Скажите- а можно ли одновременно с гептралом и креоном принимать ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФОСФОЛИПИДЫ, которые тоже пришлось приобрести. Инужно ли, икак принимать Спасибо за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Данил, А какова продолжительность такого лечения? когда и по каким признакам можно ощутить результат? Спасибо

Результат по клинической картине улучшение самочувствия. По поводу длительности. По длительности в принципе до достижения стойкой ремиссии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе, учитывая хронические заболевания?
Статины принимаете?
Узи органов брюшной полости можете прикрепить?
Обязательно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-копрограмма
-ифа на гепатиты В и С

 - отвечает  СпросиВрача –
Семён
Клиент

Татьяна,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург


Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.