Что вас беспокоит?
Тупая боль в правом подреберьи
В августе появилась боль в правом подреберьи. Терапевт назначил Де-Нол и Нексиум. Толку нет. В ноябре узи показало увеличение печени с левой стороны 8.3 см, правая 16,5 см Поджелудочная немного увеличен хвост 2.6 см). Заключение-признаки гепатомегалии с диффузными изменениями печени по типу жирового гепатоза,диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Назначили ( по результатам узи) гептрал 500,-10 дней, потом гептрал 400- месяц, креон10000- месяц..Диета 5. пока результата не заметно. Правильное ли назначение, что еще посоветуете? спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще? В связи с ковидом- районная больница закрыта, обращаемся в платные центры, но с нашей пенсией не на все анализы ее хватит. Надеюсь-Вы дадите совет. Заранее СПАСИБО. Предидущий врач написала быстрый ответ, сказала что у меня диабет,хотя анализов ни каких не видела, прописала статины и метформин. Но ведь это при диабете 1-2 степени.
Каковы результаты биохимического анализа крови, копрограммы? Какой у Вас вес тела? Так какие лекарственные препараты принимаете на сегодняшноий день и что сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сделать ФГС. Хотелось бы увидеть УЗИ самостоятельно.
Инесса,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще?
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение нормальное назначено. Мое мнение возможно стоит увеличить дозу ферментов поджелудочной железы и добавить дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Диеты главное продолжайте придерживаться будьте здоровы
Данил,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Добрый день. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще? Скажите- а можно ли одновременно с гептралом и креоном принимать ЭССЕНЦИАЛЬНЫЕ ФОСФОЛИПИДЫ, которые тоже пришлось приобрести. Инужно ли, икак принимать Спасибо за ответ.
Данил, А какова продолжительность такого лечения? когда и по каким признакам можно ощутить результат? Спасибо
Результат по клинической картине улучшение самочувствия. По поводу длительности. По длительности в принципе до достижения стойкой ремиссии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе, учитывая хронические заболевания?
Статины принимаете?
Узи органов брюшной полости можете прикрепить?
Обязательно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-копрограмма
-ифа на гепатиты В и С
Татьяна,
фотография пользователя
Елена Самокиш, 10 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Семен!
Необходима консультация эндокринолога
Сдать бх крови ( липидный профиль, холестерин)
По результату- добавить статины, метформин
Ведение пишевого дневника
Снидение массы тела
Диета- стол 8 по Певзнеру
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Семён, 8 часов назад
Клиент
Складывается впечатление. что вы не читали мой вопрос. У меня нет сахарного диабета, а Вы рекомендуете статины и метформин.Это совсем из другой оперы. Убеждаюсь еще раз -этот сайт разводилово, как и другие кол центры по отъему денег у стариков и больных. Очень плохо, я огорчен. Деньги и ничего святого.
фотография пользователя
Елена Самокиш, 8 часов назад
Врач УЗД, Хирург
Я очень внимательно прочитала Ваш вопрос
В вот Вы мой ответ- нет
Отнюдь
Я рекомендую консультацию эндокринолога, и озвучиваю- какую терапию применяют при. метаболическом синдроме, частью которого является жировой гепатоз
А вовсе Впм не назначаю что либо
А рекомендую изначально сдать биохимический анализ крови.
Весьма странно- что Вы его не сдавали
По УЗИ диагнозы не ставятся
Жировой гепатоз- это следствие сложного нарушения липидного и углеводного обмена, и одними гепатопротекторами его не вылечить
Что Вы и сами отметили в исходном сообщении- чио эффекта от лечения нет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
фотография пользователя
Марина Гвоздева, 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо прикрепить резултаты биохи ического анализа крови, протокол УЗИ брюшной полости, копрошрамму. Какой у Вас вес тела? Так какие лекрственнеы препараты принмаете на сегоднышноий день и что сейчас беспокоит?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Редактировать
Семён, 1 мин. назад
Клиент
Марина, Добрый тдень. Я уже несколько раз описывал проблему- первый визит был к терапевту, который С МОИХ СЛОВ, о проблеме назначила Де-Нол и Нексиум .Вроде бы как от гастрита Их я принимал ровно месяц, потом в другом медцентре сделали узи ,брюшной полости оказалось:печень увеличена, правая доля-16,5 см, левая-8.3 см.Поджелудочная железа увеличена; головка-1.6 см,тело-1.4 см, хвост2.6 смЖелчный чистый, селезенка норма. Тупые тянущие боли ощущались только в правом подреберье.. В заключении узи наисано- признаки гепатомегалии с диффузными изменениями по типу жирового гепатоза, и диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреотита. Назначили: ГЕПТРАЛ 500, 10 дней по 1 табл, 3 раза в день, затем ГЕПТРАЛ 400 так же, 1 месяц. И креон 10000 с каждым приемом пищи. 1 месяц. С августа я похудел уже на 11 кг, в том числе за две недели ноября минус 3 кг.. Тупая боль в подреберье утихла, но порой в этом месте появляется какое-то тепло, боли нет. При пальпации болей нет. Может это и нормально, но мы же не врачи. Соблюдаю диету, стол 5. В нем много противоречий- одни пишут можно употреблять горох, рис, картофель, мед, хлеб белый,( все в вареном виде) Другие это отрицают. Хотя это по ПЕВЗНЕРУ. Вот и вопрос- кому верить?Вот я и обратился к ВАМ, с просьбой-дать совет, правильно ли назначение, что можно сделать еще?
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202120 ответов
- 23 Марта 202124 ответа
- 3 Августа 202117 ответов
- 21 Сентября 202116 ответов