Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1771894

Что вас беспокоит?

Поликистоз яичников

В июне месяце отменила гормональные препараты, так как планировали беременность. В итоге цикл сбился, месячных не было 2 месяца, последний раз были 26.06. С 8 августа принимала таблетки,чтобы вызвать месячные, в итоге 1.09 пришли. В октябре пришли сами, как положено. С 14.10 по 10.11 пила дектаметазон, так как аллерген высокий был. В итоге в ноябре, декабре месячные не пришли. Сегодня сделала УЗИ врач ставит диагноз синдром полистозных яичников. Что это? Это онкология??? Лечится ли это??? А то в интернете пишут,что это чуть ли не онкология уже. Беспокоит поясница и тянутся боль низ живота

Нет
31 год
22 Декабря 2023·Просмотров: 224·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день, Татьяна! для СПКЯ и характерно нерегулярность цикла и такие яичники на узи как у Вас описано. Ничего имеющего отношения к онкологии у Вас по узи не описано. Если месячных в течение месяца не будет то сделать узи и скорей всего вызвать их дюфастоном. Так же можно пробовать беременеть на фоне приема дюфастона во 2 фазе цикла.

Олег Владимирович, онкологию перейти не может? А то начиталась в интернете???

Олег Владимирович, к онкологии это не приведёт??? А то в интернете пишут что это онкология

Добрый день! Речь об онкологии не идет. Не волнуйтесь. Но если у Вас есть ожирение и поликистозные яичники по узи и постоянные задержки по 2-3 месяца, то Вы будете относится к группе риска по развитию рака эндометрия. Поэтому таким пациенткам с целью профилактики подбираете гормональное лечение или если не принимаете гормональное лечение, то Вы должны при задержке более 2 месяцев делать узи и по его результату вызывать месячные. Но это просто группа риска. Об этом Вы читали в интернете. Но если просто поликистозные яичники по узи , нет ожирения , то то ничего страшного нет.

Олег Владимирович, ожирение есть. Я поправилась сильно в 2018 году при беременности. Летом при росте 149, вес был 70 кг. В октябре пила дектаметазон и произошёл сбой и поправилась ещё на 10 кг. В интернете начиталась,что это переходит в рак. Что делать, куда бежать?

Не волнуйтесь. Вам конечно надо снизить Вес и риск рака эндометрия существует, если цикл будет постоянно с такими задержками. Поэтому на фоне задержки 2-3 месяца нало елать узи и если эндометрий широкий, более 10-12 мм вызывать месячные дюфастоном. Можно принимать кок или поставить гормональную ВМС Мирена или Кайлина. Но сейчас Вы планируете беременность, поэтому сейчас надо вызвать месячные дюфастоном (хотя эндометрий у Вас и не такой широкий 8 мм и про рак не стоит даже думать, но все таки уже давно нет месячных) и затем планировать беременность на фоне приема дюфастона с 16 по 25 день цикла.

Олег Владимирович, вот вы врач со стажем, скажите пожалуйста при поликистозе переходил в рак эндометрии?? В каком возрасте?

Нет такого критерия по возрасту, все очень индивидуально и просто риск чуть выше... Не волнуйтесь!

Олег Владимирович, в 2018 году были первые роды. С 2018 года по июнь 2023 принимала кок медиану. В июне отменила, так как планируем беременность. В июле и августе месячных не было. В августе пропила дюфастон и месячные пришли 1.09, в октябре пришли сами 6.10, но были дня четыре всего, потом через 2 дня мажущие выделения были дня 3. С 14.10 по 10.11 принимала дектаметазол по 2 таблетки и потом месячных по сегодняшний день нет

Олег Владимирович, до 2018 года все нормально было, задержек не припомню. Хотя с мужем где-то пол года пытались забеременеть. А после рождения где-то через под года начала принимать КОК и месячные были регулярные день в день. А после отмены в июне началась задержка. Это вообще можно вылечить?

Олег Владимирович, с задержкой я столкнулась после отмены кок. И когда принимала дектаметазон

Есть просто поликистозные яичники по узи (и это само по себе не патология при регулярном цикле и нормальном количестве мужских половых гормонов), а есть СПКЯ (это когда кроме такой структуры яичников по узи есть еще нерегулярный цикл и/или повышены мужские половые гормоны). Немного непонятно какой у Вас вариант. Так как долго принимали кок (непонятно какой бы был цикл без их приема), потом задержка после кок может быть сама по себе, как и сбой цикла после дексаметазона. Но сейчас это не так принципиально. Сейчас поводов для переживания нет. Пробуйте снизить вес и беременеть на фоне дюфастона.

Олег Владимирович, вчера была на приеме у гинеколога врач назначила следующие препараты
Дюфастон 10 мг по 1 таблетки 2 раза в день
Аквадетрим по 30 кап 1 раз в неделю
Циклодинон по 1 таб 1 раз
Актиферт Гино по 1 таб 1 раз в день
Утрожестан по 1 кап с 17 дня цикла
Метформин 500 1 раз в день перед ужином
Это правильное лечение? Дектаметазон мог повлиять?

Олег Владимирович, получается в моем случае онкология приговор?

Вам назначен дюфастон и утрожестан. Одновременно эти препараты не используются. Достаточно дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Онкология в Вашем случае не приговор. Остальные препараты можно использовать как назначено. Циклодинон лучше начать на первый день менструации, которая придет на отмену дюфастона.

Олег Владимирович, на данном сайте консультировалась с врачами онкологами и она говорят,что при поликистозе рака не бывает. Вы говорите,что бывает. Кому верить??? Уже хочется успокоиться

Олег Владимирович, в моем случае высокая вероятность рака?

Нет. Не высокая!

Олег Владимирович, скажите правду, так как планирую беременность. Очень переживаю за данный диагноз

Спокойно планируйте беременность.

Олег Владимирович, просто одни говорят,что от поликистоза не может быть онкологии, другие наоборот. Хочется уже спокойствия

Олег Владимирович, скажите по узи у меня ещё миому нашли. Это серьёзное что-то?

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз поликистоз выставляется не по узи, а по суммарным клиническим критериям, не регулярные менструации, в ноябре декабре обоснованы приемом гормонального препарата, про онкологию никакую вообще речи не идет, не знаю, где такое вы могли вычитать, но это полная ерунда.
Фактор риска развития рака эндометрия в первую очередь лишний вес, если он есть, то вес нужно снижать. Лишний вес и овуляцию блокирует, и подобную картину по узи дает. Но никак не сам СПКЯ.
Начните прием дюфастона по 1 таб 2 раза в день на 10 дней, на отмену сдайте гормоны на 2-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17 ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, ДГЭА-S.

Дарья Владимировна, получается СПКЯ ещё не точно??? И рака эндометрия может не быть?

да, все верно. Даже у женщины 150 кг и СПКЯ он может не возникнуть, это фактор риска!!! Как курение и рак легких.

Дарья Владимировна, просто ваши коллеги говорят,что при СПКЯ большая вероятность рака эндометрии. Поэтому меня пугает очень. Просто в июне проверялась ничего не было ничего. Сдала все анализы, цитологию, впч, флору. С 14.10 по 10.11 пила дектаметазон и на фоне его прибавила в весе 10 кг. А тут задержка началась, 2 месяца уже

Дарья Владимировна, скажите по узи у меня ещё миому нашли. Это серьёзное что-то?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.