Что вас беспокоит?
Синдром слабости синусового узла
Добрый день. Мне 37 лет. Жалоб на сердце у меня никогда не было. К кардиологу направил терапевт из-за брадикардии. Сделали холтер и УЗИ серда. Врач поставил диагноз Синдром слабости синусового узла. Сказал, что ничего сделать нельзя, лекарств нет. Пока кардиостимулятор не нужен. Назначил только магний B6. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезная у меня болезнь? Есть ли какие то лекарства способные улучшить или стабилизировать ситуацию? Или меня ждет кардиостимулятор? Может быть переделать холтер? Заранее спасибо. Холтер Средняя ЧСС 65 уд/мин в течение дня, 50 уд/мин ночью и 56 уд/мин за весь период регистрации. Максимальная ЧСС 124 уд/мин в 15:03. Минимальная ЧСС 38 уд/мин в 06:01. Стандартное отклонение за все нормальные комплексы составило 258,7. Циркадный индекс 1,52. Функция разброса ритма усилена. Функция концентрации ритма ослаблена. Уровень парасимпатических влияний на ритм сердца повышен. Всего обнаружено 98985 комплексов, из которых 11441 классифицированы как желудочковые. Ритм синусовый. Эпизоды синусовой аритмии. Длительность интервала PQ 100-120 мс, QT- в пределах нормы. Желудочковая активность: одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия (6294 за сутки+2246 интерполированных комплексов), желудочковый куплет (1 за сутки), эпизоды аллоритмии по типу бигеминии (57 за сутки), тригеминии (591 за сутки). ЖТ:0 НуЖТ:0 ИВР:0 Залп ЖС: 0 Куплет: Мономорф:1/Полиморф:0 Триплет 0 Бигеминия:57 Тригеминия:591 ЖЭС:6294 Изолир ЖС:2246 Наджелудочковая активность:одиночная суправентрикулярная экстрасистолия (316 за сутки), суправентрикулярные куплеты (1 за сутки), пробежка суправентрикулярной тахикардии ( 1 за сутки, длительность эпизода 4 комплекса, макс ЧСС 126 уд/мин). Пауза:0 НЖЭС:316 НЖ куплет:1 НЖ триплеты:0 Парокс. НЖТ:1 Тахикардия:157 Брадикардия:186 Нерегул ритм:0 Пауз ритма более 2000 мс не зарегистрировано Значимой динамики сегмента ST не зарегистрировано. Заключение УЗИ: Камеры сердца не расширены. Толщина миокарда желудочков нормальная. Глобальная и локальная сократимость ЛЖ не нарушены. Аорта и легочная артерия не изменены. Пролапс передней створки митрального клапана. Регургитация 0-1 ст на ТК. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
Здравствуйте, Люба! По результатам Холтер-ЭКГ оснований и критериев для диагноза "синдром слабости синусового узла" нет. Будьте здоровы!
Здравствуйте. синдрома слабости синусового узла нет. Есть экстрасистолы. Это не опасно , не страшно, но надо поискать причину. Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы и ферритин, калий , натрий. При соблюдении общих рекомендаций, часто экстрасистолы проходят. Рекомендации: Если есть вредные привычки (курение , алкоголь), надо отказаться от них. Ограничить стрессы. Полноценный сон. Умеренные физические нагрузки. Правильное питание .
Здравствуйте с диагнозом не согласна, слабости синусового узла нет, есть экстрасистолы, делали ли вы узи сердца?
Гульнара, добрый день. Заключение УЗИ сердца написала ниже, под заключением Холтера.
Здравствуйте, Люба.
Не переживайте, слабости синусового узла по Холтеру нет! Адекватный прирост ЧСС на физическую нагрузку, нет блокад с паузами более 3 сек. Брадикардия за счет повышенного парасимпатического влияния (это значит дисбаланс вегетативной нервной регуляции, с патологией сердца это никак не связано). Есть умеренное количество желудочковых экстрасистол. Для их купирования продолжайте прием магнеВ6 по 2 т*2 раза в день 2 месяца и милдронат по 250 мг *2 раза в день 1 месяц. Милдронат еще уменьшит брадикардию за счет улучшения питания сердца. Холтер повторите через 3 месяца для контроля. Проверяли гормоны щитовидной железы?
Марина, добрый день. Гормоны щитовидной железы проверяла, в норме.
Принятый ответ
Хорошо. Проведите терапию, которую я написала выше и повторите Холтер через 3 месяца для контроля количества желудочковых экстрасистол.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20223 ответа
- 4 Марта 202211 ответов
- 4 Мая 202233 ответа
- 28 Августа 202218 ответов