Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Здравствуйте, в 2022 году у меня была операция по удалению щитовидной железы (ПРЩЖ) , сейчас принимаю эутирокс 150 мг, в апреле 2024 года были две операции по удалению матки и лимфоузла ( доброкачественная гистология). Ощущаю сердцебиение в покое и недавно казалось что сердце замирало на секунду и решила сделать суточный мониторинг ЭКГ( результаты обследования и результаты УЗИ ранее сделанные и результаты крови прикрепляю, таблетки какие употребляю указаны в результатах холтера), подскажите пожалуйста сильно ли страшные данные изменения по холтеру и как можно поддержать сердце и какие мои должны быть дальнейшие действия? Просто очень сильно переживаю, после всего пережитого мною....
Здравствуйте,по холтеру ничего опасного нет!
Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Количество экстрасистол небольшое,в пределах нормы.
Пауз значимых, блокад нет. Ишемии нет.
По анализам все таки ттг низковат. Эндокринолог смотрел анализы?
Так же повышены триглицериды. Рекомендую вести гиполипидемическую диету, от питания уровень тг очень зависит.
Какие препараты принимаете? Не увидела
Наталья Евгеньевна, ТТГ мне эндокринолог и онколог сказали держать 5 лет после операции необходимо в деапозоне 0,2, употребляю Урсофальк 250мг. глюкофаж 2000 ,крестор 10мг.,эутирокс 150мг,канкор1,25 диротон + 10мг. А на сколько опасна -независимой депрессии сегмента ST косонисходящего и горизонтального типа и эпизоды инверсии зубца Т
Поняла.
Депрессия тахизависимая,т е за счёт учащения пульса. Это нормальное явление, лечение не требуется при этом
Наталья Евгеньевна, спасибо большое
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, не переживайте по холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного ,с учётом в нормального узи сердца, они не опасны, что касается узи сосудов шеи, то там есть атеросклероз, но в начальной степени, поэтому статины пока не показаны, достаточно диеты с ограничением животных жиров.
Гульнара Рафиковна, А на сколько опасна -независимой депрессии сегмента ST косонисходящего и горизонтального типа и эпизоды инверсии зубца Т?
Опасности нет, лечение не требуется
Гульнара Рафиковна, спасибо большое
Здравствуйте.
По узи БЦА начальные проявления атеросклероза.
По эхокг есть так же уплотнение стенок аорты и митрального клапана по типу начальных проявлений атеросклероза.
Незначительное количество жидкости в перикарде, не опасно. Может быть после перенесенных инфекций, так же связаны с эндокринологическими изменениями. Все остальное в норме.
СМЭКГ страшного ничего нет.
Неприятные ощущения вероятнее всего связаны с гормональными нарушениями, вам нужна консультация эндокринолога, узи щитовидной железы.
Повышены триглицериды, нужно соблюдать средиземноморскую диету, отказ от вредных привычек если они есть, физ нагрузки.
По анализам повышена мочевая кислота, не сильно, нужна диета
Тамара, на данный момент после удаления щитовидной железы стаю на учете онколога и эндокринолога, у меня щитовидной железы нет. А на сколько опасна -независимой депрессии сегмента ST косонисходящего и горизонтального типа и эпизоды инверсии зубца Т?
Не переживайте, это не опасно. Изменения могут быть связаны с изменениями гормонов. Это не сердечные изменения
Тамара, спасибо большое
Здравствуйте!
Ощущение перебоев и замирания связаны с экстрасистолами ( внеочередными сокращениями) . На фоне приёма эутирокса при повышении чувствительности к гормонам щитовидной железы может увеличиваться количество экстрасистол. Небольшая коррекция дозы эутирокса обычно приводит к уменьшению экстрасистол.
Не переживайте! Это не несёт опасности. По результатам холтера отклонения связаны с дисгормональным состоянием.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс метаболической терапии ( кокарбоксилаза по 100 м в/ м 1 р в день № 10).
Игорь Васильевич, А на сколько опасна -независимой депрессии сегмента ST косонисходящего и горизонтального типа и эпизоды инверсии зубца Т?
Она длительная и не связанная с физической нагрузкой. Это проявления гормональной стимуляции эутироксом.
Это не ишемические изменения .
Если провести небольшую коррекцию дозы, то на холтере эти изменения уйдут.
Игорь Васильевич, на данный момент мне в целях контроля рецедива необходимо придерживаться этой дозы минимум еще 2 года,вот и переживаю за сердце и хочу конечно изберажать каких нибудь страшных последствий для сердца и поддержать его
Кроме кокарбоксилазы можно использовать аспаркам или панангин по 1т 2 р в день курсами по 7- 10 дней 1 раз в три месяца.
Это повысит ресурс и стрессоустойчивость миокарда.
Игорь Васильевич, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов шеи есть минимальные бляшки. Лечения не требуют, но коррекции обращается жизни да. В частности, соблюдения Средиземноморской диеты. Целевой уровень ЛПНП 2.6.
По УЗИ сердца сократимость и клапанный аппарат в норме.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено . Имеющаяся депрессия не ишемическая, связана с учащением пульса.
Снижен ттг, стоит обратиться к эндокринологу.
А также дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо, так как при дефиците железа могут быть такие симптомы как у вас.
Алена Германовна, я сдавала ферритин пол года назад был 75,на данный момент мне в целях контроля рецедива необходимо придерживаться этой дозы минимум еще 2 года,вот и переживаю за сердце и хочу конечно изберажать каких нибудь страшных последствий для сердца и поддержать его
Здесь могут влиять ваши переживания, если нет дефицитов.
Пропейте курсом 14 дней магнерот по 1 табл 2 раза в день
Алена Германовна, ну да, потому что уже боишься любых изменений, спасибо большое
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202042 ответа
- 24 Июля 202114 ответов
- 10 Ноября 202215 ответов
- 21 Января 202323 ответа