Что вас беспокоит?
Эпикондилит
Здравствуйте. Опухает сустав локтевой правой руки. Началось примерно года 4-5 назад, выражалось резкой кратковременной болью с жжением при некоторых положениях сгиба локтя под нагрузкой и Без нагрузки(на 99% при чистке зубов когда локоть максимально согнут с поворотами кисти). Такие боли были кратковременны с периодичностью примерно по несколько дней в квартал. В начале этого года боли участились и появилась опухлость сустава, после обращения в поликлинику в мае врач-травматолог поставил диагноз эпикондилит, поставил укол-блокатор в сустав с моего согласия конечно, боль перестала беспокоить припухлость была небольшой, поэтому перестал обращать внимание. Примерно в октябре боль опять вернулась и припухлость визуально увеличилась. Обратился в поликлинику, попал на приём к врачу-хирургу(зав хирургическим, пришивал мне в 2018 отрыв бицепса), он категорически отговорил меня от гормонального укола в сустав и прописал курс уколы диклофенак, мазь на локоть, парацетамол. Сразу после приёма начать курс не получилось(командировка, сам себе делать уколы не умею). Боль перестала беспокоить но припухлость даже увеличилась, на ощуп чувствуется конкретно и что напрягает -без боли при массировании и с большими физ нагрузками. Две недели назад курс уколов проделал, изменений не увидел. Нагрузки по работе разные, бывает за компьютером днями приходится заниматся, часто физ работы тяжелые. МРТ, рентген, уз не делал, не направляли. бондаж(локтевой рукав) ношу. я правша.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Существует 3 эффективные методики лечения эпикондилита и уколы с таблетками в их число не входят. Они помогают очень редко и только в начале заболевания.
1. Блокады с Дипроспаном - Вы о них знаете.
2. УВТ - ударно-волновая терапия. За 5-6 сеансов полностью избавит от боли.
3. ЛФК. Без ЛФК рецидив будет обязательно после любого метода лечения. Мази НПВС использовать 2р в день постоянно. Кинезиотейпирование то же в помощь.
Методика ЛФК у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Константин, доброго дня! Волнует в данный момент то, что нет боли в локте даже при больших физ нагрузках. а опухлость видна визуально и чувствуется при ощупывании
Принятый ответ
Боли появляются, когда в суставе увеличивается количество внутрисуставной жидкости из-за воспаления и она "распирает" капсулу сустава. Болевые рецепторы находятся в капсуле и ощущается сильная боль. Но когда уже это расширение капсулы произошло, она назад в прежнее положение не возвращается, даже когда воспаление стихает. Ну, может быть, если несколько лет не будет обострения она слегка уменьшится. Но это очень медленно происходит.
В таком случае сейчас (в период ремиссии) активные лечебные мероприятия не нужны. Но ЛФК обязательно и два раза в день использовать мази на пчелином, змеином яде, прополисе и т.п.
Это поможет продлить ремиссию.
Хорошо бы попринимать грязевые аппликации и магнит.
Здравствуйте. При лотеральном эпикондиллите существуют консервативные способы лечения и в случае стойкого болевого синдрома оперативное лечение.
К консервативному способу лечения относится :
1. блокада дипроспана с лидокаином. Как правило выполняют 3 блокады с интервалом не менее 7 дней.Иногда достаточно 1-й блокады.
2. проводят полный курс физиолечения, наиболее эффективна ударно-волновая терапия, также выполняют фонофорез с гидрокортизоном,магнитотерапию. Также применяют мази,гели на область сустава.
3 ЛФК, кинезотерапия.
При неэффективности всех способов лечения прибегают к оперативному лечению при котором выполняют удлинение сухожилий разгибателей предплечья прикрепляющихся к наружному мыщелку плеча.Существуют и другие способы оперативного лечения эпикондиллита.
Удачи ВАМ.
Здравствуйте, блокады можно смело ставить 2 раза в год, странно почему доктор вас отговорил и назначил не эффективное лечение.
Сходите к другому доктору, блокаду поставить при эпикондилите не сложно.
Также посоветовал бы вам следующий комплекс упражнений - https://doclvs.ru/medpop5/elbowlfk.php
Из физиолечения эффективно УВТ и ультразвук с гидрокортизоном.
Также эффективен метод кинезиотейпирования про него многие забывают, о методе написал здесь - https://doclvs.ru/tula/fixelbow.php
Как видите вариантов множество, вам помочь можно
Здравствуйте. Рекомендую ударно-волновой метод.
Добрый вечер. Методы консервативного лечения :увт, приём НПВС, фиксация в ортезе продолжить, блокада дипроспана.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад7 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад3 ответа