Опоясывающий герпес — вопрос №688340

Question

Опоясывающий герпес — вопрос №688340

Ольга

1225 просмотров

27 ноября 2021

Добрый день, в сентябре прошлого года перенесла ковид инфекцию. Через несколько месяцев после выздоровления начались высыпания на пальцах рук. В возрасте 22 лет у меня был опоясывающий. И на пальцах потом возникал несколько раз за жизнь в виде одиночных точек. Последние два раза - в течение недели после первых и вторых родов. Сейчас уже больше полугода высыпания постоянно присутствуют, сменяя друг друга, на пальцах рук, летом впервые в жизни появился на губе. Любое проявление реагирует на ацикловир- исчезает после нанесения крема, но тут же появляется в другом месте в большем количестве. Бывает глубоко располагается на пальце под кожей одиночным шариком, бывает поверхностно россыпью пузырьков, объединяющиеся дорожкой или пятном.
На губах почти постоянно какие то белые пузырьки на смыкающейся поверхности губ, которые никак не развиваются. Ещё периодически воспаляются подчелюстные лимфоузлы слева и с левой стороны на нёбе есть какие то мелкие пузырьки. Прикладываю фото, подскажите пожалуйста- нужны ли обследования, анализы, какие? И чем лечить
А также - означает ли это, что у меня существенно снижен иммунитет?

Вопрос закрыт

герпес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2021

Клиент

Ирина, спасибо, иммунограмма так и называется анализ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021

Инфекционист

И прикрепите фото губ, возможно то что Вы описывали это гранулы Фордайса.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2021

Клиент

Ирина, спасибо, прикрепила и пальцев и губ

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2021

Клиент

Ирина, эти пузырьки на губах впервые появились после того, как я намазала начинающийся герпес на губе и он ушёл
. Хотя, конечно, может я их раньше не замечала

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021

Инфекционист

Вот по фото очень похоже на гранулы Фордайса, на практике много их встречала, но лучше показаться косметологу чтоб он это подтверлил, по фото можно ошибиться. Они безвредны, это образования сальных желез.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021

Инфекционист

На пальцах похоже герпес.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021

Инфекционист

Вот эта иммунограмма.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2587/2452/

Пожаловаться

Ольга, 28 ноября 2021

Клиент

Ирина, спасибо, мои дети не болели ветрянкой. Я для них заразна?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 28 ноября 2021

Инфекционист

Вероятность заразить их есть, но Вы говорите что уже давно есть герпес, дети могли перенести его легкой форме, так что можно было не заметить.

Пожаловаться

Ольга, 28 ноября 2021

Клиент

Ирина, спасибо, иммунограмму я сдала. Также сдала ИФА к паразитам. ВИЧ гепатиты я сдавала несу месяцев назад. АЛТ АСТ тоже норма. Но иммунограмму долго ждать. Она будет готова через неделю. Вопрос здесь ещё будет активен? Или Как мне быть? Закрывать и новую тему создавать? И ждать анализов или уже начинать валтрекс? Ещё я сдала IgM к герпесам простым и зостер

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 28 ноября 2021

Инфекционист

Лечение начинать стоит, у Вас явная клиническая картина, организму нужно помочь справиться с вирусом. Иммунограмму нужно дать на расшифровку имунологам. Вопрос здесь закрывается через 3 дня.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2021

Клиент

Павел, спасибо, ОАК, АЛТ, ВИЧ и гепатиты - норма. Остальное сдам

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2021

Клиент

Павел, уточните - в лабораториях СЭС, это где ? В институте габричевского? То есть в коммерческой лаборатории типа Хеликс или инвитро не стоит сдавать?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2021

Инфекционист, Гепатолог

это местные санэпидемстанции. там анализы кала делают паразитологи, в частных это всё делают на аппаратах и качество диагностики страдает

Пожаловаться

Ольга, 28 ноября 2021

Клиент

Павел, спасибо, все сдала, жду результатов. То есть лечение только после анализов? Или уже пить вацикловир? Ещё сдала ig M к Гермесам простым и зостер.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 28 ноября 2021

Инфекционист, Гепатолог

Можно начать лечение, потом сделать корректировку

Пожаловаться

Ольга, 28 ноября 2021

Клиент

Галина, спасибо большое, сдаю

Пожаловаться

Ольга, 28 ноября 2021

Клиент

Нина, спасибо! Иммунограмму и ИФА к паразитки я сдала, ВИЧ гепатиты сдавала несколько месяцев назад, уже был герпес в этот момент. Но анализы будут готовы не скоро, а здесь в теч 3 дней закрывается вопрос. Как быть? И ещё - у меня аутоиммунный тиреоидит. Мне можно такие препараты как циклоферон или галавит?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 ноября 2021

Инфекционист

Циклоферон можно, он действует на противовирусную часть иммунитета

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 29 ноября 2021

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ольга.
Проявлений герпеса и опоясывающего лишая на фото не увидел. По описанию тоже не похоже.
На губах гранулы Фордайса. Это просто увеличенные сальные железы. Это вариант нормы. Лечения не требуется.
На руках похоже на Дисгидротический дерматит. Это вариант аллергической реакции.
Необходимо ограничить контакт с водой. Исключить контакт с бытовой химией. Для лечения наружно используйте крем Акридерм 2 раза в день на 7-10 дней.
Любые высыпания на коже сначала стоит проконсультировать у дерматолога.
Применение Валацикловира, иммунограмма не нужны.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. При часто рецидивирующем герпесе необходима длительная профилактическая терапия, валтрекс 500мг 1р в день 6мес, при обострении 1000мг 2р в день 10 дней.
Для уточнения причин частого рецидива - ОАК, кровь на инфекции : вирусные гепатиты,ВИЧ, сифилис, ЗППП, паразиты (кал на я\г методом обогащения трехкратно).
На губах - гранулы Фордайса,это норма.

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 29 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо принять вальтрекс 500 мг в день 6 мес. При обострение увеличить дозу 1000 мг на 7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд, герпес

4 ответа

11 января 2023

alena.klavzer@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Высыпания

3 ответа

9 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Герпес на губах

1 ответ

1 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

На коже в области полового члена появились волдырики

4 ответа

16 декабря 2024

Тммофей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-27T18:08:10+03:00

Здравствуйте! Частые рецидивы говорят о том что иммунитет снижен. Нужен прием валтрекса длительно, чтоб вирус ушел в ремиссию. В период обострения по 500 мг 3 р/д и далее по 1т. 1 р/д до 6 месяцев. Стоит посмотреть иммунограмму Вашу.

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-27T18:22:02+03:00

Здравствуйте!
Это вполне может быть герпесом при снижении иммунитета.
Для уточнения стоит сделать:
- клинический анализ крови
- кровь на АЛТ
- ИФА крови на вич, гепатиты В и С (если давно не сдавали)
- ифа крови на антитела класса Джи к описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк
- кал на яйца гельминтов и цисты прстейших в лаборатории СЭС
Если ничего не найдут попробуйте применить Валацикловир по 500мг 2 раза в день курсом 3 мес и посмотреть как будет симптоматика.

Accepted Answer · 2021-11-27T18:25:15+03:00

Здравствуйте! Вполне похоже на герпес. Если часто рецидивирующий герпес , то необходима непрерывная терапия в течении 6-12 месяцев противовирусными препаратами. Приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев.
Если кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С сдавали, то нужно исключать паразитов. Сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.

Accepted Answer · 2021-11-28T07:23:47+03:00

Здравствуйте! Часто Рецидивирующий герпес бывает на фоне понижения иммунитета.Надо сделать скрининг иммунитета, сдать кровь на основные показатели работы иммунной системы.В период обострения принимать Валацикловир 1000х 2 10 дней, потом профилактически по 500 в день, в течение 6 месяцев, провести курс Циклоферона в уколах по 2 мл через день, 10 уколов.Валацикловир дней Сивцев на вирус, а Циклоферон на иммунитет, повышая активность противовирусного звена

Шандро Александра Николаевна, 28 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-28T23:56:19+03:00

Здравствуйте, белые пузырьки на слизистой губ на первых фото это гранулы Фордайса, к герпесу они не имеют отношения, это сальные железы, вариант нормы. Что касается частых рецидивов герпетической инфекции, безусловно важную роль играет иммунитет, поэтому нужна консультация иммунолога, сдайте тест на ВИЧ. При частых рецидивах показана супрессивная терапия герпеса - валацикловир 500мг 1 таблетка в сутки 6-12 месяцев