Что вас беспокоит?
Результат МРТ
Добрый вечер. Мужа мучает давление, особенно в вечернее время. Все обследования прошли (эхо, суточный мониторинг экг, дуплекс сосудов шеи, дуплекс сосудов почек) сдали все анализы ( бх, клиника, срб, д-димер, ттг) все в норме. По антителам ковид выяснили что он бессимптомно перенес его. Когда точно незнаем. Муж решил сходить на мрт головного мозга + артерий. Обратились в частную клинику. И тут врач после МРТ "закошмарил" его чуть ли не до нервного срыва тем что все плохо. Жить мол будешь но х....во. срочно обморочно пытался навязать на 40 тыс лечение а именно Капельницы # 17 Капельницы озон Витамины Иглоукалывание Массаж Пока я отвлеклась продали в закрытом кабинете подушку за 5 тыс... Вообщем еле увела мужа в состоянии шока домой, отказавшись от сомнительного лечения. Дома Муж начитался диагнозов и окончательно загрустил. Прошу Вас ответить насколько ситуация серьёзна? Что делать? Может ли данный диагноз вызвать скачки давления? Заранее благодарю Если необходимы снимки приложу.
Добрый вечер. Ваши изменения носят в первую очередь сосудистый характер. При таких изменениях подъемы А)Д возможны.
По лечению: Sol Мексидол(Mexidol) 5.0 мл + 15.0 мл вода (для инькций) внутривенно струйно медленно № 10 – 1 раз сутки утро -10 дней
Уколы Sol КОРТЕКСИН (Cortexin) 10 мг + вода (для иньекций) 3,0 мл внутримышечно– 1 раз сутки утро № 10- 10 дней
Уколы Sol Пикамилон (Picamilonum) (100 мг/мл; амп 2.0 мл) внутримышечно – 1 раз сутки вечер № 10- 10 дней
Капсулы Церетон (Cereton) 400 мг по 1 кап утро -14 дней
Таблетки Ноопепт (Noopept) 10 мг по 1 таб -2 раза сутки Внутрь, после еды (утро-вечер) -14 дней
Таблетки подъязычные Элтацин(Eltacin) по 1 таб -3 раза в день (утро-день-вечер) -10 дней (Таблетку можно также разжевать и подержать во рту под языком до полного растворения)
Схема лечения обязательна должна быть согласована с врачом - инфекционистом, у которого Вы наблюдаетесь по основному заболеванию. . Рекомендую с моими назначениями обратиться к нему на консультацию, для возможной корректировки дозировок.
С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович
Вадим, спасибо большое за своевременной ответ. Скажите пожалуйста а данный диагноз это вообще очень серьёзно? Это вообще подлежит излечению? К инфекционисту завтра обязательно поедем.
Екатерина, все изменения сосудистого генеза как правило врожденного характера. В большинстве случаев требуют только наблюдения и симптоматического лечения, но учитывая конкретно Вашу ситуацию и отягощенный анамнез я бы настоятельно порекомендовал (после курса лечения, которое я назначил) так же подбор дополнительно гипотензивных препаратов для нормализации показателей А(Д по согласованию с врачом кардиологом и врачом терапевтом.
Вадим, гипотезивные препараты месяц наз назначили и кардиолог и терапевт. А именно.
Утром Периндоприл 8 мг. ИДОПАМИД 1,5 МГ
ДНЕМ КОНКОР 5МГ
ВЕЧЕР АМЛОДИПИН 5 МГ КОНКОР 2,5 МГ
В СЛУЧАИ ПОВЫШЕНИЯ АД
МОСКОНИДИН 0,4 ИЛИ КАПТОПРИЛ 0.25
КОНТРОЛЬ АД
ПАНАНГИН, ОМЕГА 3
Препараты пьёт с 2.11 однако в вечернее время скачки давления все равно происходят.
Принятый ответ
Как у вас дела после начала приема препаратов ?? Дозировки небольшие. Схема препаратов подобрана, скорее всего вполне корректно. Желательно не пропускать прием препаратов и соблюдать режим по времени приема тоже.
Вадим, принимается все по времени. Однако в вечернее время часто давление все равно повышается
Здравствуйте Екатерина !по Мрт Я вижу аномалию сосудистой системы головного мозга вариант развития Виллизиева круга ,а также наружную гидроцефалия -она компенсаторного характера никакой опасности не представляет Скачки давления могут происходить из -за вагоспазма Вам Необходимо сдать липидограмму коагулограмму Узи брахиоцефальных артерий ,ттг т 3 т 4 так как при повышение гормонов происходят также скачки артериального давления ,вести дневник давления ,подобрать у терапевта правильный антигипертензивный препарат Я бы порекомендовала прокапать вам энцетрон 1 амп (1000 мг на 50 Физ раствора внутривенно капельно 10 дней ,раствор ницерголин по 1 амп внутримышечно один раз в день 10 дней ,Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 5 дней после уколов переход на т сермион 10 мг -3 р в деньь2 мес Здоровья
Нонна, липидограмму коагулограмму Узи брахиоцефальных артерий ,ттг т 3 т 4 все делали перед мрт. Все в норме . А так же суточный мониторинг и эхо. По назначению врача месяц принимает утром Периндоприл 8 мг индопамид 1,5мг
Днём конкор 5 мг
Вечер амлодипин 5 мг конкор 2,5
При повышении ад моксонидин 0.4 или каптоприл и 45 капель валасердина
Однако по вечерам давление поднимается до 160/100 пульс в норме
Тревожность присутствует?
Нонна, да, иногда, он эмоционально неустойчив ( терапевт предполагает синдром белого халата, рекомендовала на ночь Афабозол) действия не оказало. Через неделю заменили на фенибут на ночь
Екатерина афобазол не будет действовать он лёгкий доя него ,здесь немного нужен другой подбор антидепрессанта такой как атаракс начинайте с 1/4 на ночь, и через 5 дней увеличить на 1/2 т -1р в день итак 2 мес
Нонна, это связано с давлением?
Да !происходит вагоспазм поэтому надо обязательно подключить и нормализуется у него
Нонна, благодарю
Здоровья!Сермион я написала 2 мес ,опечатка ,обязательно пропить 4 мес !!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще ничего критично по мрт нет, ну прям вообще. Такое заключение мрт расценивается как вариант строения, анатомии. Очень даль и зря Вас напугала, зачем Вы видимо сами поняли. Скачки давления и картина мрт совсем не зависят друг от друга. не редко скачки давления появляются на фоне вегетативной сосудистой дистонии - провокатором этой дистонии являются стрессы, инфекции, травмы, в общем любой триггер может быть. нет ли у мужа в целом обычно повышенной тревожности? страхов? мнительности?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ всё нормально, причиной скачков давления такие изменения не являются.
Назначенные процедуры нет необходимости получать.
Если давление повышается постоянно, то нужен приём гипотензивных препаратов на постоянной основе. Если скачки давления из-за стрессов и тревожности, то можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 1 Июня 202239 ответов
- 19 Января 202315 ответов
- 18 Марта 20236 ответов