Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1234231

Что вас беспокоит?

Расшифровка результата МРТ головного мозга

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат МРТ головного мозга. Можно ли по нему сделать вывод о развитии деменции (болезни Альцгеймера)? Пациент - женщина 76 лет. Жалобы - бессонница и шумы в голове.

Гипертония
76 лет
19 Января 2023·Просмотров: 690·Михаил, Санкт-Петербург

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Лейкоареоз не всегда проявляется клинически,в таком возрасте это может быть ,тем более если имеются хронические заболевания,такие как атеросклероз,сахарный диабет.
Наружная гидроцефалия это возрастная особенность,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором.
Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо данные МРТ картины сопоставить с клиническими проявлениями.
Опишите подробнее жалобы.

Татьяна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

За 1,5 года состояние ухудшается?

Татьяна, не заметил, вроде также.

Принятый ответ

Сопоставляя картину МРТ и клинические проявления, можно предположить что это проявляется сосудистой деменции. Для подбора препаратов необходимо консультация психотерапевта.

Татьяна, спасибо большое!

Здравствуйте, по МРТ изменения сосудистого характера, в результате АГ, атеросклеротических изменении сосудо, делали узи сосудов шеи? Есть ли жалобы по поводу памяти , забывчивости? Смотрели уровень холестерина? ЛПНП? цифры АД в течении дня ? Пьет ли гипотензивные препараты на постоянной основе?
Бессонница как проявляется , сколько часов спит ? Не досыпает ли в дневное время?
Рекомендую начать препарат Мелатонин (Мелоксен) 3гр за 30 минут до сна в течении 1 месяца .

Фатима, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Здравтсвуйте, изменения по мрт возрасиные и хронические.. это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Екатерина, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Принятый ответ

В данном случае возможно развитие сосудистой деменции. Стоит обратится к психиатру

Здравствуйте Михаил ?По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий по мрт нельзя сделать вывод о болезни -необходимо сопоставить клинику, что именно беспокоит ?

Нонна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Принятый ответ

Необходимо консультация психотерапевта назначение медикаментозной терапии нормализуется главное не допустить прогрессирование заболевания и проведение экспериментально психологического исследования

Нонна, спасибо большое.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.