СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результата МРТ головного мозга

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат МРТ головного мозга. Можно ли по нему сделать вывод о развитии деменции (болезни Альцгеймера)? Пациент - женщина 76 лет. Жалобы - бессонница и шумы в голове.

Гипертония
76 лет
19 Января 2023·Просмотров: 697·Михаил, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Лейкоареоз не всегда проявляется клинически,в таком возрасте это может быть ,тем более если имеются хронические заболевания,такие как атеросклероз,сахарный диабет.
Наружная гидроцефалия это возрастная особенность,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором.
Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо данные МРТ картины сопоставить с клиническими проявлениями.
Опишите подробнее жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

За 1,5 года состояние ухудшается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна, не заметил, вроде также.

Принятый ответ

Сопоставляя картину МРТ и клинические проявления, можно предположить что это проявляется сосудистой деменции. Для подбора препаратов необходимо консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Здравствуйте, по МРТ изменения сосудистого характера, в результате АГ, атеросклеротических изменении сосудо, делали узи сосудов шеи? Есть ли жалобы по поводу памяти , забывчивости? Смотрели уровень холестерина? ЛПНП? цифры АД в течении дня ? Пьет ли гипотензивные препараты на постоянной основе?
Бессонница как проявляется , сколько часов спит ? Не досыпает ли в дневное время?
Рекомендую начать препарат Мелатонин (Мелоксен) 3гр за 30 минут до сна в течении 1 месяца .

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Фатима, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Здравтсвуйте, изменения по мрт возрасиные и хронические.. это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Принятый ответ

В данном случае возможно развитие сосудистой деменции. Стоит обратится к психиатру

Здравствуйте Михаил ?По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий по мрт нельзя сделать вывод о болезни -необходимо сопоставить клинику, что именно беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5

Принятый ответ

Необходимо консультация психотерапевта назначение медикаментозной терапии нормализуется главное не допустить прогрессирование заболевания и проведение экспериментально психологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нонна, спасибо большое.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.