Консультация невролога /

Расшифровка результата МРТ головного мозга — вопрос №1234231

608 просмотров

Здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, результат МРТ головного мозга. Можно ли по нему сделать вывод о развитии деменции (болезни Альцгеймера)?
Пациент - женщина 76 лет.
Жалобы - бессонница и шумы в голове.

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Лейкоареоз не всегда проявляется клинически,в таком возрасте это может быть ,тем более если имеются хронические заболевания,такие как атеросклероз,сахарный диабет.
Наружная гидроцефалия это возрастная особенность,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором.
Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо данные МРТ картины сопоставить с клиническими проявлениями.
Опишите подробнее жалобы.
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5
Невролог
За 1,5 года состояние ухудшается?
Клиент
Татьяна, не заметил, вроде также.
Невролог
Сопоставляя картину МРТ и клинические проявления, можно предположить что это проявляется сосудистой деменции. Для подбора препаратов необходимо консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, по МРТ изменения сосудистого характера, в результате АГ, атеросклеротических изменении сосудо, делали узи сосудов шеи? Есть ли жалобы по поводу памяти , забывчивости? Смотрели уровень холестерина? ЛПНП? цифры АД в течении дня ? Пьет ли гипотензивные препараты на постоянной основе?
Бессонница как проявляется , сколько часов спит ? Не досыпает ли в дневное время?
Рекомендую начать препарат Мелатонин (Мелоксен) 3гр за 30 минут до сна в течении 1 месяца .
Клиент
Фатима, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, изменения по мрт возрасиные и хронические.. это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5
Невролог, Терапевт
В данном случае возможно развитие сосудистой деменции. Стоит обратится к психиатру
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Михаил ?По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий по мрт нельзя сделать вывод о болезни -необходимо сопоставить клинику, что именно беспокоит ?
Клиент
Нонна, здравствуйте! Беспокоит следующее:
-говорит что ей с телевизора подмигивают, в гости заходят. При этом абсолютно адекватная, живёт одна в квартире, ведёт расчёты за коммунальные услуги, считает в уме. Беспокоюсь на будущее, может ли быть ухудшение. Эти симптомы длятся года 1.5
Невролог
Необходимо консультация психотерапевта назначение медикаментозной терапии нормализуется главное не допустить прогрессирование заболевания и проведение экспериментально психологического исследования
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Альцгеймера
23 декабря 2022
Леонид
Вопрос закрыт
В/В инфузия
24 марта 2024
Наталья, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо