СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стимуляция овуляции

Цикл не регулярный. Диагноз - бесплодие, ановуляция, мфя. После попыток 1,5 года решили провести стимуляцию овуляции. С 5-9 дмц кломтилбегит + с 5 дня дивигель - 1г. УЗИ на 14 дмц (27.11) - справа фолликул 19 мм. Эндометрий -7мм. Укол - овитрель вечером этого же дня. На 17 дмц (30.11)- фолликулометрия - справа желтое тело 21мм, эндометрий - 10мм. С 18 дня (01.12)прописали - Дюфастон по 1т-2раза, продолжать дивигель - до 25 дмц. ПА были с 27.11.регулярными. Правильное и целесообразное назначение врача? И через сколько после укола происходит овуляция? Попали ли мы в овуляцию?

2 Декабря 2021·Просмотров: 16171·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Варвара, доброе утро! Да, назначения целесообразны, все продолжайте. Овуляция происходит через 24-36 часов после Овитреля. Половые акты были регулярные, желтое тело есть, так что Вы однозначно попали на день овуляции.

Сейчас остаётся только ждать результат ХГЧ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Лидия, до какого дня принимать Дюфастон и дивигель?
И ещё я принимаю достинекс по 1/4т -1 раз в неделю.
Если небольшие тянущие боли в низу живота как при месячных, небольшие покалывания в животе, а также боль переодическая в области поясницы, это является нормой в такой ситуации, или нужно обратится к врачу?

Принятый ответ

Варвара, дивигель до 25 дня цикла. Дюфастон необходимо согласовать с врачом, который проводил стимуляцию, иногда до первого скрининга оставляют поддержку.
Боли тянущие могут быть, можно принимать но-шпу по 2т 3 раза в день, либо свечу Папаверина в прямую кишку на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Лидия, спасибо большое за ответы.

Здравствуйте.Если есть желтое тело,значит, овуляция произошла. Вам только это и нужно.
Если трубы проходимы и спермограмма хорошая у мужа , то беременность должна произойти

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья, проверка труб была произведена методом рентгена. Обе трубы проходимы.
У мужа- нормооспермия.
У меня чуть повышен Пролактин - принимаю достинекс 1/4 т в неделю.

Прекрасно.Значит, всё должно получиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья, меня смущают регулярные ПА, ведь сперматозоиды не успевают созреть а соответственно и качество падает?
Желтое тело со временем должно уменьшаться в размерах?

Желтое тело уменьшается при развитии беременности. Во время обычного цикла желтое тело может рассосаться при месячных.
Сперматозоиды и должны обновляться часто. Чем чаще. тем меньше поломок в их генетическом коде, т.к. меньше внешних воздействий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья, очень переживаю за мужа, он недели 2 назад сделал прививку от COVID-19, как это повлияло или нет на качество сперматозоидов, врач говорит могло все измениться.

Прививка не влияет на репродуктивную функцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья, через 2 недели с момента овуляции врач назначил УЗИ. Что то там можно будет уже увидеть? Врача интересуют кисты.

Принятый ответ

УЗИ может еще не увидеть, если есть беременность. Можно сдать самостоятельно ХГЧ через 10 дней после овуляции.Если больше 5, беременность есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья, спасибо большое за ответы!

Здравствуйте. У вас овуляция произошла - об этом говорит жёлтое тело. Поэтому продолжайте дивигель и дюфастон, а через 7 дней сдайте кровь на ХГЧ. Результат более 5 будет означать беременность

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Валерия, а можете пояснить по результатам фолликулометрии. Меня интересуют отметки в фолликулометрии о расширении цервикального канала до 1,2мм и свободной жидкости в позадиматочном пространстве 11,5? Что это такое и не является ли это каким либо недостатком?

Это признаки овуляции: цервикальная слизь в канале и периовуляторная жидкость из фолликула, откуда вышла яйцеклетка

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Валерия, а что ещё означает мелкокистозное включение в левом яичнике?

Это фолликул, который тоже пытался совулировать, но не дорос и превратился в мелкую кисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Валерия, а может ли он сейчас вырасти в большую кисту? И как то это влияет на зачатие?

На зачатие это никак не влияет. Нет, она рассосётся самостоятельно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Валерия, спасибо большое за ответы!

Принятый ответ

Будьте здоровы и удачи вам ?

Варвара, здравствуйте!
Все назначения у Вас правильные, все продолжайте как доктор Вам расписал.
Шансы хорошие на беременность- овуляция произошла, трубы наверняка оценили Вам и спермограмму.
Остаётся ждать задержки и результата ХГЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Анна, влияют ли регулярные ПА на качество сперматозоидов? И может ли ещё яйцеклетка где то идти? Сколько по времени она живет с момента выхода из яичника?

Варвара, ПА ежедневные, если спермограмма хорошая, значимо не повлияют. Может концентрация несколько снизится, но для оплодотворения это критично не будет.
Яйцеклетка 1-2 дня живет, сперматозоид около 7. У Вас все шансы есть на наступление беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Анна, спасибо большое за ответы.

Принятый ответ

Ну здоровье, Варвара!

Здравствуйте Варвара.

Назначения у вас совершенно правильные, овуляция была, вы в нее попали.
О свершившейся овуляции свидетельствует наличие желтого тела и жидкость в позадиматочном пространстве.

Именно овуляция является необходимым условием для зачатия, ведь яйцеклетка «убегает» из яичника, когда вполне готова к оплодотворению. Но вне зоны фолликула она не всегда может просуществовать долго. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает уже через 12-24 часов и выводится из организма во время месячных. Если же в течение этого времени сперматозоидам удалось ее «покорить», то в утробе матери зарождается новая жизнь. При расчете периода, в течение которого возможно оплодотворение, следует учитывать не только продолжительность жизни яйцеклетки после овуляции, но и время жизнеспособности сперматозоидов (от 24 до 84 часов).
Учитывая время жизни яйцеклетки после овуляции, наибольшая вероятность забеременеть у женщины наступает при половом акте не ранее трех дней до овуляции или на следующий день после нее. Но даже если вы уверены, что точно и правильно определили дни овуляции, беременность может не наступить. Ведь продолжительность жизни яйцеклетки слишком маленькая, а от этого и вероятность зачатия становится невысокой. Кроме того, в разные месяцы в цикле женщины овуляция может смещаться. В некоторых случаях над оплодотворением яйцеклетки действительно приходится хорошенько поработать. Поэтому не расстраивайтесь, если иногда сам процесс затягивается на полгода и дольше. Чтобы ускорить зачатие, в течение всего цикла имейте постоянный незащищенный секс через день, и особенно в период предполагаемой овуляции.

Сейчас вам остается только ждать!
Я желаю вам удачи!


 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Юлия, у нас была стимуляция овуляции на 14 день. Начиная с 14 дня- ежедневные ПА в течении 4 дней по рекомендации врача.
Переживаю только за качество спермы, так как сперматозоиды за 1 день не успевают созревать и их качество падает

Варвара, я поняла, что была стимуляция, поэтому и дала такой подробный ответ - даже больше рекомендацию!!
ПА ежедневно - это не правильно, поскольку да, вы правы, в сперме увеличивается количество незрелых сперматозоидов, не способных к оплодотворению.
Прочитайте еще раз мои рекомендации по ритму ПА ! Они должны быть и ДО! овуляции, с учетом длительности жизни сперматозоидов!

Не переживайте! С первого цикла мало у кого получается, зато вы теперь будете четко понимать как и когда, и сколько :)
Стимуляция возможна в течении 6 мес!
От всей души удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы.
Буду надеяться на лучшее! И ждать!

Принятый ответ

Главное - позитивный настрой!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.