СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №694054

Что вас беспокоит?

Дегенеративное изменение клювовидно-плечевой связки

У дочери 12 лет с августа после отпуска стало болеть плечо во время тренировок (пловец). По узи оказался микроразрыв. Принимала нимесил и мазали дименсид+диклофенак, курс тейпирования, плавала на ногах. Доходило до того, что руку поднять выше угла 90 градусов на могла, а также беспокоило покалывание. Но через 1,5 месяца (в середине октября) повторили узи - все ок. Но тренироваться в полную силу сейчас не может, начинает снова беспокоить плечо, но уже не сильно, просто дискомфорт. Сделали мрт. Диагноз - дегенеративное изменение клювовидно-плечевой связки. Минимальные проявления синовита сустава и акромиально-ключичного сочленения.

2 Декабря 2021·Просмотров: 851·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая МРТ картину о нагрузках надо забыть на 1-2 мес.
То что ребенок, много из лекарственных препаратов нельзя.
Но варианты есть, плечевому суставу покой, ограничение нагрузок
Фиксатор плечевого сустава на 2-3 нед
Принимать противовспалительные - Можно Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день - около 7 дней,
Втирать Кетопрофен гель в область плечевого сустава 3-4 раза в день.
Упор на физиолечение - ультразвук с гидрокортизоном на плечевой сустава 10-12 процедур.
Принимать препараты кальция и витамина Д3.

Дегенеративные изменения уже никуда не денутся. Дегенерация - процесс необратимый. Другое дело, что если не перегружать сустав, то они не будут себя проявлять. Связка срослась посредством рубцовой ткани, а она не выдерживает таких нагрузок, как связка. Получаются микроотравмы рубца и в суставе всё время поддерживается воспаление (синовит).
В большом спорте делают пластику связки, если рубец не состоятелен.

Сейчас я рекомендую сделать в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Он полностью уберёт воспаление. Потом провести курс PRP терапии и в конце него ввести в сустав гиалуроновую кислоту. Если после этих процедур сустав не восстановится, то либо артроскопия с пластинкой связки, либо прощание со спортом.
Конечно, нужно продолжать мази НПВС, ФТЛ, ЛФК, тейпирование.

Здравствуйте. Снизьте на месяц интенсивность нагрузок на тренировках.

Добрый вечер. В суставе имеет место дегенеративное изменение, оно даёт о себе знать. Сейчас нужно исключить такие сильные нагрузки. Плавать можно. Таблетки, мази нпвс, нужно одеть эластичный ортез на плечевой сустав, далее курс физиотерапии. Если в течение 2 месяцев после лечение эффекта не будет, тогда только оперативное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.