Ударилась копчиком

Константин Тищенко5 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

51 902 консультации

Здравствуйте.
По фото скана определяется задний подвывих копчика на уровне 2-3 копчикового позвонка.
Переломов не вижу, но не исключаю, что могут быть трещины. КТ или МРТ более информативны.

Если переломов нет, такой подвывих (почти вывих) нуждается во вправлении. Это можно сделать консервативно.
Не уверен, что возьмутся в травмпункте, а даже если возьмутся, то я бы лучше вправил в приёмнике стационара.
Время имеет значение. Вправить нужно, если не сегодня, то завтра. С каждым днём вправление будет сложнее, а потом чтобы вправить, уже потребуется операция.

После вправления обычно рекомендуют:

Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками а постепенно увеличивать время сидя.
Рекомендуют купить специальный ортопедический круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Медикаментозная поддержка:
С целью обезболивания рекомендуют использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.

Дней через 5-7 после вправления можно начинать физиотерапию. Ваш травматолог назначит, исходя из списка доступных процедур.
Рассматривают электрофорез с новокаином, магнитотерапия и др

Контрольное КТ через 2 мес. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Мария Андреева3 часа назад

2.1

Ортопед, Травматолог

998 консультаций

Анна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и приложенные файлы.
Имеется вывих копчика на уровне 2-3 позвонка. Его необходимо вправить, так как в дальнейшем это будет вызывать хронический болевой синдром.
Рекомендую обратиться в многопрофильный стационар, где есть отделение травматологии. Вправление в первые сутки возможно выполнить через прямую кишку, без оперативного вмешательства.
Так же рекомендуется не сидеть, или сидеть на подушке «бублик» с отверстием посередине, чтобы избежать нагрузки на копчик.
В целях обезболивания возможно применение НПВС в форме свечей (Диклофенак), наиболее действенно при таком повреждении.

С уважением, Андреева М.А.