Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нужно ли лечить кисту — вопрос №699270

314 просмотров

Здравствуйте. 6 декабря сделала УЗИ м/т нашли анэхогенное образование в яичнике - кисту диаметром 24мм. Нужно ли ее лечить? И еще вопрос: стою у гинеколога-эндокринолога на учете по СПКЯ, анализы своб.тестостерон 0.0353,общий тестостерон 1.96,пролактин 564.7, фсг 3.73, лг 4.05, гспг 30.83, альбумин 47.6, гтт натощак 5.48 и после 2 ч выпитой глюкозы 11.05. На гормонах сижу 2 года пила белару 11 месяцев, после улучшения анализов заменили на утрожестан. Сейчас опять назначили белару, в связи с высоким тестостероном. Есть ли смысл пить гормоны на постоянной основе, если беременеть в ближайшее время не планирую? И смогу ли вообще забеременеть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что киста функциональная. Такие кисты лечить не требуется. Они проходят самостоятельно
По поводу спкя: а что вас беспокоило до начала приема КОК? У вас был нерегулярный цикл? Акне?
Клиент
Валерия, цикл был нарушен, акне в течении 2-х лет 2 раза не было месячных. А остальном больше не беспокоило ничего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какой у вас рост и вес?
В целом, если у вас без кок в году 9 и более менструаций самостоятельных, то можно спокойно уйти с них. Но вот акне вернётся, к сожалению
Клиент
Валерия, рост 160 см, вес 82
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё, что вам нужно - это постепенно снижать вес. У более, чем половины пациенток с СПКЯ при снижении веса на 10 % (9 кг) цикл нормализуется самостоятельно, без КОК, синдромы гиперандрогении становятся гораздо менее выраженными
Клиент
Валерия, да про это говорили. Сейчас придерживаюсь диеты, но движения мало, результата поэтому нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не расстраивайтесь. Главное - начать. В помощь для нормализации работы яичников можно пропить курс миоинозитола. Он как помогает им функционировать, так и помогает снижать вес
Клиент
Валерия, в таблетках? хорошо, поищу в городе
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, эту кисту надо только понаблюдать несколько циклов, через 2-3 месяца повторите УЗИ с 5 по 8 день цикла.
Что касается гормоно: если свой цикл не идёт совсем, то гормоны нужны, это не от беременности, это для защиты эндмоетрия от гиперплазии. Беременность в будущем возможна, но могут возникнуть трудности с ее наступлением, т.к. Овуляции при спкя редкие.
Клиент
Любовь, Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! скорее всего что киста функциональная. Она самостоятельно пройдёт течение 3-6 циклов
Скажите пожалуйста вам лично нужно контрацепция?
Клиент
Светлана, нет, контрацепция не нужна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, пожалуйста, без Кок цикл был регулярный?
Клиент
Светлана, в течении 2-х лет 2 раза месячных не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы имеете ввиду раз в год выпадал цикл?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста а стрессы часто?
Клиент
Светлана, да, именно так.
Клиент
Светлана, стрессы часто, постоянное нервное возбуждение по поводу и без порой, смена настроения, часто хочется плакать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вы не сдавали ферритин, цинк, медь и витамин Д
Клиент
Светлана, нет, не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот при дефиците или недостаточности этих витаминов и микроэлементов может наблюдаться такие симптомы - рекомендую сдать
Принятый ответ
Клиент
Светлана, хорошо, обязательно сдам. А еще вопрос: грудь от чего может болеть? так же из-за гормонов?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга,здравствуйте!
Кисту впервые выпали? УЗИ приложить к вопросу сможете?
Если киста функциональная - лечить ее не требуется, только понаблюдать по узи в динамике. Как правило они сами хорошо уходят без лечения дополнительного.

Глюкозы измеряли венозную или капиллярную, эндокринолог по результатам проконсультировал?

Гормоны сдавали на фоне приема Белары? Если да, то не показательно это снижение. Они конечно будут другими, это не Ваш гормональный фон, а фон на приеме кок. На отмену возвращается Ваша картина.
Кок лучше длительно принимать, если есть жалобы на нарушение цикла, проявления гиперандрогении, с перерывом на беременность.
Отдых организму лучше не давать. Так возникают редуте колебания гормонального фона, это не очень полезно для организма. А риски тромбонные наиболее высоки именно в первые 3 месяца приёма кок.
Поэтому принимать без перерыва лучше, если есть необходимость
Клиент
Анна, да кисту выявили первый раз, т.к. беспокоила боль в левой стороне. Результаты УЗИ прикрепила. Глюкозу брали из вены, эндокринолог сказала преддиабет и придерживаться диеты строгой. Гормоны сдавала на фоне приема утрожестана 200 мг.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, да, если из Вены, то есть предвидеть по результатам - диета однозначно нужна.
Гормоны на фоне утрожестана показательны.

Киста скорее всего функциональная. По узи в динамике понаблюдайте за ней, как размены будут изменяться. В принципе по размерам не киста это даже, а персистиоующий фоллликул.

А к кок можно вернуться, если препарат Вам хорошо подходил и есть необходимость в контрацепции
Клиент
Анна, хорошо, будем наблюдать. По поводу гормонов эндокринолог сказала сейчас еще пропить утрожестан и потом вернутся на белару. Не опасно так скакать с одних гормональных на другие? до этого белару пила 11 месяцев
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, о том и речь. Лучше конечно не отменять так кок, если потом все равно планируете в скором времени к ним вернуться. Риски самые высокие в начале приема. Но не переживайте, они все же ниже, чем даже при физиологически протекающей беременности и после родов (если про тромбогегные риски говорить). Но принимать лучше длительно, если ремарки устраивает.
Клиент
Анна, все понятно, тогда буду продолжать принимать гормоны
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Ольга, обращайтесь!
Клиент
Анна, по длительности сколько придется на гормонах сидеть? или это пожизненная терапия теперь?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, пока необходимость есть. В контрацепции. В лечебном эффекте кок. А так принимать можно длительно, до возраста естественной менопаузы, преоываясь на беременность
Клиент
Анна, спасибо, все понятно.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Ольга!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ольга, здравствуйте! Киста по описанию скорее всего функциональная, и ничего с ней делать сейчас не нужно. Они проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов. Через цикл-два нужен УЗИ контроль, посмотреть как уменьшаться ее размеры, лучше на 2-5 день цикла.

По поводу гормонов да, Вы можете длительно на них находится, на вероятность в дальнейшем забеременеть КОК никак не влияют, они не приводят к бесплодию ни в коем соучае. Но сложности с беременность у Вас могут быть, так как свой цикл не регулярный и овуляция редкая.

Но вы по этому поводу тоже сейчас не переживайте, это все решаемо!
Клиент
Лидия, спасибо. Будем наблюдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокий уровень АМГ
3 часа назад
800.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Есть ли гормональный сбой?
6 часов назад
700.00 р.
Алина
Поставили ГСД
7 часов назад
700.00 р.
Юлия, Воронеж
Коричневые выделения
9 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Миома, прием диферелина
11 часов назад
700.00 р.
Ольга
Начнутся ли месячные?
вчера, 15:10
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург