Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №701319

Что вас беспокоит?

Трипликсам - коррекция дозировки

Добрый день, У мамы (73 года) десять дней назад давление поднималось до 220 (принимала лозап+ утром и лозап на ночь, оба приема - 25мг, плюс конкор). Врач сказал, что Лозап перестал действовать прописал Трипликсам в дозировке 5-1.25-5мг, плюс конкор. Давление снизилось: 100-120 на 59- 65 большую часть дня. Вчера врач предложил убрать вечернюю дозу трипликсама (вечернее давление - 106-117 на 59- 65, пульс 65). В час ночи давление поднялось до 149-90, быстро снизилось после грелки и корвалола до вечерних показателей. В районе 5ти утра 140-80, после грелки опустилось и держалось на низком уровне до утреннего приема трипликсама. Врач рекомендовала снова принять ночную дозу. Давление сейчас 116-59, пульс 65. Посоветуйте, стоит ли принимать вечернюю дозу? (волнуюсь, что давление может снизится еще больше). Чувствует себя неплохо, жалобу на периодическую "внутреннюю дрожь". Заранее благодарна за ответ.

8 Декабря 2021·Просмотров: 34879·Лена

Добрый вечер, Лена.
Вы принимаете трипликсам по 5+1,25+5 мг утром и вечером, правильно поняла? Учитывая вечернее АД, трипликсам примите полтаблетки.

Марина, спасибо. Я так понимаю, что таблетки делить нельзя, тк нет линии для разлома, плюс, она трехкомпонентная?

Делить их можно, ничего страшного в этом нет. Лучше конечно, если есть в наличии, принять вечером амлодипин 2,5 мг (амлодипин - это один из компонентов трипликсана). В дальнейшем принимайте утром трипликсам, а вечером -амлодипин 2,5 или 5 мг.

Марина, поняла, спасибо. А внутренняя дрожь это побочка?

Перебоев в работе сердца, аритмии нет в момент дрожи?

Марина, сложно сказать. В анамнезе аритмии нет, кардиограмму снимали на днях. иногда тонометр показывает неровное сердцебиение.

Принятый ответ

Ощущение дрожи может быть как слабость при снижении АД или в момент аритмии. Нужно делать Холтер, если не делали.

Марина, спасибо большое!

Здравствуйте, Лена.
Я думаю, что доза трипликсама по 5+1,25+5 мг утром и вечером - слишком избыточна в данном случае, поэтому и резко снижается давление . Советую оставить Трипликсам только утром., а на вечер больше подходит монокомпонентный препарат , можно использовать амлодипин , но не больше 2,5 мг , оригинальный препарат - это Норваск .
Трипликсам - это комбинированный препарат, не советую его делить , не известно как перераспределятся эти вещества .
Конкор советую минимальную дозу, 2,5 мг утром , под контролем пульса .
По поводу ощущения внутренней дрожи - советую обследовать щитовидную железу, нужно сдать гормоны - ттг, т3, т4, ат к тпо .
Сердце обследовали ?
Делали эхо- кардиографию и суточный монитор экг? Если да , прикрепите, пожалуйста к вопросу

Юлия, большое спасибо за ответ!
Тогда сегодня на ночь примем трипликсам в обычной дозе, а завтра заменим на Норваск 2.5мг?
Дрожь появилась после приема трипликсама (или после скачка давления). Интенсивность меньше, чем в первые дни приема препарата. Недавних обследований, к сожалению, пока нет (кроме кардиограммы). Если Вы не против, свяжусь с Вами для консультации, когда результаты будут на руках?

Принятый ответ

Да, Елена, конечно, присылайте результаты обследований, когда будут готовы . Буду рада помочь . Кроме того, если эта дрожь появилась именно с началом приема Трипликсама - возможно, это непереносимость этого препарата , если будет сохраняться , нужно отменить его и заменить на другой

Юлия, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.