Консультация кардиолога /

Трипликсам - коррекция дозировки — вопрос №701319

24449 просмотров

Добрый день,

У мамы (73 года) десять дней назад давление поднималось до 220 (принимала лозап+ утром и лозап на ночь, оба приема - 25мг, плюс конкор). Врач сказал, что Лозап перестал действовать прописал Трипликсам в дозировке 5-1.25-5мг, плюс конкор. Давление снизилось: 100-120 на 59- 65 большую часть дня.
Вчера врач предложил убрать вечернюю дозу трипликсама (вечернее давление - 106-117 на 59- 65, пульс 65). В час ночи давление поднялось до 149-90, быстро снизилось после грелки и корвалола до вечерних показателей. В районе 5ти утра 140-80, после грелки опустилось и держалось на низком уровне до утреннего приема трипликсама. Врач рекомендовала снова принять ночную дозу. Давление сейчас 116-59, пульс 65. Посоветуйте, стоит ли принимать вечернюю дозу? (волнуюсь, что давление может снизится еще больше). Чувствует себя неплохо, жалобу на периодическую "внутреннюю дрожь".
Заранее благодарна за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер, Лена.
Вы принимаете трипликсам по 5+1,25+5 мг утром и вечером, правильно поняла? Учитывая вечернее АД, трипликсам примите полтаблетки.
Клиент
Марина, спасибо. Я так понимаю, что таблетки делить нельзя, тк нет линии для разлома, плюс, она трехкомпонентная?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Делить их можно, ничего страшного в этом нет. Лучше конечно, если есть в наличии, принять вечером амлодипин 2,5 мг (амлодипин - это один из компонентов трипликсана). В дальнейшем принимайте утром трипликсам, а вечером -амлодипин 2,5 или 5 мг.
Клиент
Марина, поняла, спасибо. А внутренняя дрожь это побочка?
Кардиолог
Перебоев в работе сердца, аритмии нет в момент дрожи?
Клиент
Марина, сложно сказать. В анамнезе аритмии нет, кардиограмму снимали на днях. иногда тонометр показывает неровное сердцебиение.
Кардиолог
Ощущение дрожи может быть как слабость при снижении АД или в момент аритмии. Нужно делать Холтер, если не делали.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте, Лена.
Я думаю, что доза трипликсама по 5+1,25+5 мг утром и вечером - слишком избыточна в данном случае, поэтому и резко снижается давление . Советую оставить Трипликсам только утром., а на вечер больше подходит монокомпонентный препарат , можно использовать амлодипин , но не больше 2,5 мг , оригинальный препарат - это Норваск .
Трипликсам - это комбинированный препарат, не советую его делить , не известно как перераспределятся эти вещества .
Конкор советую минимальную дозу, 2,5 мг утром , под контролем пульса .
По поводу ощущения внутренней дрожи - советую обследовать щитовидную железу, нужно сдать гормоны - ттг, т3, т4, ат к тпо .
Сердце обследовали ?
Делали эхо- кардиографию и суточный монитор экг? Если да , прикрепите, пожалуйста к вопросу
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ!
Тогда сегодня на ночь примем трипликсам в обычной дозе, а завтра заменим на Норваск 2.5мг?
Дрожь появилась после приема трипликсама (или после скачка давления). Интенсивность меньше, чем в первые дни приема препарата. Недавних обследований, к сожалению, пока нет (кроме кардиограммы). Если Вы не против, свяжусь с Вами для консультации, когда результаты будут на руках?
Кардиолог
Да, Елена, конечно, присылайте результаты обследований, когда будут готовы . Буду рада помочь . Кроме того, если эта дрожь появилась именно с началом приема Трипликсама - возможно, это непереносимость этого препарата , если будет сохраняться , нужно отменить его и заменить на другой
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 33 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты антибиотика Амоксиклав.
17 ноября 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стригущий лишай у ребенка!
28 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
9 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир