У Девушки 20 лет задержка месячных 3 месяца Врач гинеколог назначила узи и кровь на все гормоны узи нормальное , все гормоны в норме ,кроме прогестирон немного повышен что делать ? надо ли пересдать анализ и когда ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По гормонам андрогены - мужские половые гормоны ДГЭАС) в норме, половые гормоны - ФСГ и ЛГ в правильном соотношении. Пролактин в норме. Эстрадиол в норме. А вот оставшиеся андрогены - андростендион и 17 ОН - это надпочечники - они повышены Очень праваильно, что добавили анализ - потому что есть просто прогестерон, а есть 17ОН прогестерон - это два абсолютно разных гормона. По УЗИ что сказали- это очень важно, нужно знать толщину эндометрия, количество фолликулов, размеры яичников Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже? Ранее цикл до этого был регулярный? Какой рост и вес?
Анастасия у Вас задержка на фоне потери массы тела и стресса По гормонам ничего критичного 17ОН пересдать, когда восстановится цикл Из за того, что Вы худели и стрессовали - мозг временно "отключил" репродуктивную функцию. Менструации восстановятся, когда Вы немного наберете вес и перестанете нервничать - это может случиться не скоро - в течение нескольких месяцев Можно помочь гормонами - но на самом деле в этом смысла сейчас нет - нужно дать организму возможность восстановиться По УЗИ у Вас нет овуляций, из за этого нет цикла А овуляций нет на фоне потери массы тела и стресса - организм понимает - что сейчас беременность точно ни к чему и блокирует эту функцию
Менструации нет, потому что эндометрий тонковат, но при этом гормональные колебания в организме есть и грудь может реагировать. Возможно менструация начнётся - и это признак предменструального синдрома
Анастасия, на данном этапе - Вам нужно полностью исключить и проработать стрессы, немного нормализовать массу тела, успокоиться, можно пропить витамины - например Нормоменс, Таймфактор. Менструация может восстанавливаться в течение даже нескольких месяцев после стресса и похудения. Если эндометрий по узи будет толще 6-7мм - можно вызвать менструацию приемом Дюфастона (по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней) на отмену придёт менструация. Узи можно повторить, если менструация не восстановиться в течение 2-3 месяцев.
Нет. Норма 17ОН в первой фазе цикла (2-5 день цикла) до 2 нг/мл. У Вас превышение абсолютно незначимое - думать о патологии надпочечников на данном этапе - пока не нужно
Анастасия, пишите, как результаты будут Цикл в среднем какой по длительности? Были раньше такие задержки? Рост и вес сейчас какие? Резной потери массы тела не было, стрессов выраженных?
Анастасия, по гормонам есть повышение Андростендилна и 17-он Прогестерона - проявления гиперандрогении нет: избыточное оволосение, повышенное выпадение волос на голове, жирность кожи головы, акне?
Задержка такая впервые? С чем связываете: стресс, заболевание, резкая потеря веса? Какой вес и рост сейчас? Эндометрий по узи довольно тоненький
Анна, задержка регулярно но не на 3 месяца была диета и нервный стресс много спорта вес 55 рост 172 месячных нет 3 месяца волосы выпадают акне проходит
Анастасия, но Вы говорите, что такая длительная задержка впервые. Скорее всего связана она с резким снижением веса. С этим делать сейчас специально ничего не нужно. Только если набрать пару килограмм назад, если нет, то дать время организму привыкнуть к новому весу - менструация восстановится постепенно. В принципе ИМТ сейчас в рамках Нормы, дальше не худейте
Эндометрий сейчас тонннький, Дюфастоном менструацию вызвать не получится - поэтому пока ожидать менструацию, можно начать приём поливитаминных препаратов для восстановления - витамин Д обязательно, омега 3-6-9 к приёму добавить. А андрогены повышены не столь значительно, проблема задержки сейчас явно не в них
Анастасия, я поняла. В том и вопрос Если 17 он прогестерон сдан не в первую фазу (2-5 день цикла) - он может быть повышен. Может быть повышен на стресс Его нужно будет пересдать, когда начнётся менструация. На 2-5 день цикла
Здравствуйте Анастасия. Прикрепите ваши результаты обследований. Подскажите еще ваш вес, рост, месячные до этого были регулярные? Какие хронические заболевания у вас есть? Принимаете ли какие-то препараты?
Анастасия, сейчас можно выбрать один из вариантов решения вашей проблемы - либо дождаться самостоятельной менструации, либо вызвать ее приемом дюфастона. Толщина эндометрия по УЗИ 6мм - позволяет право выбора. По гормонам - ничего критичного и требующего дообследования - нет. А вот наличие мультифолликулярных яичников необходимо брать под контроль, поскольку как правило эта проблема перерастает в СПКЯ и сопровождается бесплодием. Исходя из этого рекомендую вам: - начать прием Дюфастона по 1т х 2 рд 10 дней - на отмену должна пойти менструальноподобная реакция - с 1го дня менструальной реакции начать прием КОК , поскольку они используются в качестве терапии первой линии для лечения менструальных нарушений и проявлений гиперандрогении (гирсутизма и акне). Благодаря сочетанию антиандрогенных и антиминералокортикоидных эффектов прогестина, дроспиренон -содержащие КОК могут обладать преимуществами в отношении клинической и биохимической гиперандрогении, липидного профиля, инсулинового обмена и профилактики развития висцерального ожирения по сравнению с другими препаратами этого класса. Принимая дроспиренон -содержащий препарат с левомефолатом (Джес Плюс), можно снизить риски для потомства (преждевременные роды, СД и др).
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
