Что вас беспокоит?
Уменьшится ли папула?
Добрый вечер.Девочка 7лет исполнится через неделю.У нас с первого года жизни отрицательный результат манту,сегодня сделали утром,к вечеру уже выросло(фото прилагаю)Скажите уменьшится ли она?И что делают в таких ситуациях?
Здравствуйте, Людмила. На месте укола синяк (мелкие сосудики отреагировали - это практически норма) и гиперемия (краснота). Сейчас, и пока не проверят результат, ежедневно давайте девочке антигистаминные любые детские 2-3 раза в день. Старайтесь не мочить (иногда вода способствует распространению гиперемии), тем более не намыливайте место укола. Завтра постарайтесь выложить повторное фото для сравнения. Пока больше делать ничего не надо. Заклеивать, перевязывать руку тоже не надо.
Елена, я вас поняла,завтра выложу фото повторно,спасибо.
Людмила, и Вам спасибо. Завтра постарайтесь выложить фото.
Елена, из-за чего могло такое быть?
Елена, думаете из-за сосудиков?
Людмила, причин гиперемии много. Это и аллергическая реакция на сам туберкулин, иногда даже на определенную серию туберкулина (в прошлом году, к примеру, никакой аллергии не было, а в этом есть). Ребенок перенес ОРВИ, ОРЗ 1-2, даже три недели назад (в зависимости от тяжести перенесенной инфекции), обострение хронического заболевания, любая аллергия вообще, заболевания кожи, особенно период обострения и другие.
Елена, а как теперь нам это выяснить,что это?Болели недавно,4дня температурили,2 недели назад
Гиперемическая реакция может быть на перенесенную ОРВИ, на температуру. Но ничего страшного. Давайте ребенку антигистаминные, достаточное количество питья. И не переживайте.
Елена, хорошо,спасибо большое.До завтра.
Синячок - повреждение мелкого сосудика иглой во время укола.
До завтра, Людмила. Постарайтесь приложить фото.
Елена, обязательно.Только в какое время суток отправить?
В любое, но лучше после обеда.
Елена, хорошо.
Елена, добрый день.Посмотрите пожалуйста сегодняшнее фото.Что скажете?
Добрый день, Людмила. Или свет падает по другому, но сегодня краснота бледнее и очертания мягче.
Елена, мне тоже кажется стало светлее и меньше в размере
Елена, посмотрите ещё несколько фото пожалуйста
Людмила, посмотрела. Явная положительная динамика. Гиперемия около 10мм, но папулы по фото не видно. Продолжайте антигистаминные. И завтра покраснение должно ещё уменьшиться.
Елена, пьём тавегил
Правильно. В понедельник Вам к скольки на проверку?
Елена, в любом случае у нас уже положительный результат.Нас отправят в диспансер?
Елена, с 13до 15
Людмила, сейчас реакция расценивается как слабоположительная. К понедельнику должна ещё больше уменьшиться. Посмотрим. Завтра сможете приложить фото?
Елена, да,конечно.Нам стоит переживать?Что это значит?
Переживать не надо. Гиперемия ещё больше уменьшится. Посмотрим, что будет завтра. Но папулы не видно (во всяком случае по фото). Это главное.
Елена, добрый день.Сегодняшнее фото посмотрите пожалуйста,что скажете?
Добрый день, Людмила. Реакция без изменений. Аккуратно попробуйте, нет ли папулы, возвышения кожи над местом укола. Если нет, значит, только гиперемия - слабоположительная реакция. В этом случае обычно назначается повтор Диаскин-тест через шесть месяцев с антигистаминными и при условии, что ребёнок полностью здоров не менее 14 дней.
Елена, что это значит????Мы заражены!
Елена, я сейчас не дома,к сожалению,потрогать не могу.
Нет, Людмила, не переживайте. Слабоположительная реакция означает инфицирование. Инфицирование - попадание туберкулезной палочки в организм и развитие ответного иммунитета, реакции в виде положительного Диаскин-теста, со стороны нашего организма. Ребенок рождается практически стерильным. В процессе жизни организм его заселяется различными микроорганизмами, бактериями, вирусами. Часть из них отметаются бесследно, на другую часть вырабатывается постоянный или временный иммунитет. До 80-85% взрослого населения инфицированы Микобактериями туберкулёза, оставаясь при этом абсолютно здоровыми. Поэтому переживать не надо.
Елена, спасибо за развёрнутый ответ,вечером могу отправить повторное фото?и пощупаю,есть ли папула.Нам с этим куда-то идти?
Людмила, сегодня вечером или завтра утром (как Вам удобнее) пришлите фото. Реакцию проверяет медсестра. Она может выдать направление к фтизиатру, если не сможет сама определиться, а может вообще не обратить внимание на гиперемию.
Елена, доброе утро.Посмотрите пожалуйста.Перед школой решила отправить.2 фотогграфии
Доброе утро, Людмила. Так и есть, реакция слабоположительная. Папулы не видно. Думаю, всё должно быть нормально.
Елена, вы меня успокоили,спасибо.Я вам ещё напишу,как проверят,можно?
Людмила, обязательно напишите, я буду ждать. И всё обсудим.
Елена, спасибо.
Елена, проверили,сказали 5 мм.
Елена, проверяли в школе и поликлинике.В поликлинике сказали 5 мм,а в школе ничего не сказали,ребёнок говорит,сейчас пытаюсь до неё дозвониться
Людмила, 5мм папула или гиперемия? К фтизиатру направили или ничего не сказали?
Не знаю,с мужем ездили,уточню,позже напишу
Хорошо. Напишите, как всё выясните.
Елена, всё выяснила,в школе намеряли6-6,5мм в поликлинике 5 мм.Примерно в одно время.Как дальше быть?В школе сказала напишет направление к фтизиатру
Людмила, фтизиатр может назначить рентген ребенку (КТ обычно назначается при положительном Диаскин-тесте) , ОАК, ОАМ. Взрослым членам семьи - рентген. Это стандарт обследования. В дальнейшем, может назначить ребенку химиопрофилактику на 3 месяца (но это вряд-ли) или повторить реакцию Манту через 3-6 месяцев также под прикрытием антигистаминных. Также можно сейчас сделать Диаскин-тест на другую ручку (с антигистаминными). Вы можете (письменно) отказаться от химпрофлечения и повторить Манту. Что у ребенка слабоположительная реакция, ничего страшного. Людмила, ребенку делали Манту?
Елена, вы меня напугали.Рентген точно делать не будем,много итак облучили.Что за хим?Это что за лечение?Мне страшно теперь.можно ли повторно делать манту?Сколько должно пройти время от первого манту.У нас было манту.
Елена, диаскин тест делают только от 8 лет вроде,нет?
Людмила, Диаскин-тест делать можно в любом возрасте, но обычно делают с семи лет. Я Вам сейчас перечислила возможные действия врача, что он вам может сказать на приеме, чтобы Вы не пугались. Химпрофлечение на первом месте, т.к. может сначала сказать про химпрофлечение. Но при Манту 5 мм лечение, как правило не назначается, даже рентген назначается очень редко. Обычное действие - повтор Манту через 3-6 (чаще) месяцев или Диаскин-тест на другую ручку (но только с антигистаминными и ребёнок должен быть полностью здоров). 5мм реакция Манту - это слабоположительная реакция, практически ничего не значащая.
Сейчас ещё раз съездили в поликлинику померяла 6 мм уже другая медсестра.я очень теперь переживаю.Не хочу ходить в тубдиспансер
Елена, а что если не ходить
Людмила, Манту 6мм папула абсолютно не критично. Вас могут даже не направлять к фтизиатру, тем более после недавней болезни ребенка. Не переживайте. Я думаю, врач назначит повтор реакции Манту или назначит Диаскин-тест на другую ручку.
Если можно не ходить, то пусть медсестра сделает себе запись повторить реакцию Манту через 3-6 месяцев.
В школе уже вроде написала Направление.Уж очень переживаю!
Елена, может какой анализ сдать дополнительно,что уж точно покажет?
Елена, а какие симптомы у ребёнка должны быть присуще нашей проблеме?
Людмила, никакие анализы сдавать сейчас не надо. Послушайте, что скажет фтизиатр и обговорите с ним повтор реакции Манту. Не исключено, что врач сам может Вам это предложить.
Никаких симптомов при слабоположительной реакции Манту не бывает. Поэтому об этом не беспокойтесь.
Елена, дело в том,что не хочу я ходить в тубдиспансер с ребёнком.
Елена, в вашей практике такое бывает часто?И какой в итоге итог у детей?
Значит, пока не ходите. Сделайте ребёнку Диаскин-тест (с антигистаминными!) или Тспот. Тспот можно делать после реакции Манту практически сразу. А после Диаскин-тест - только через два месяца. Поэтому если решитесь делать Тспот, то сначала Тспот, а потом Диаскин-тест. Но здесь одно "но". Если Тспот окажется сомнительным или положительным, то он должен подтвердиться реакцией Диаскин-тест.
Людмила, слабоположительная Манту встречается у каждого десятого ребенка, начиная с годовалого возраста. С возрастом количество инфицированных детей все больше увеличивается . И взрослых здоровых инфицированных - 80-85%.
Елена, почему только через 2 месяца?Это как то влияет на организм?или неправильно покажет?
Елена, а если я «забуду «так скажем про это и через год повторим манту,это плохо?Или надо сейчас бежать?
Если делать Тспот менее, чем через два месяца после Диаскин-тест, то будет ложноположительный результат. Это связано с составляющими Диаскин-тест и Тспот веществами. Повторить Манту лучше через шесть месяцев. Укрепляйте иммунитет ребенку, режим труда и отдыха, борьба с аллергией и повторите Манту.
Елена, поняла вас,спасибо,повторим через 6 месяцев.Он какой должен быть?
Елена, и ещё самый вопрос:У меня трое детей,это со средней история.Можно ли делать прививку младшей,нам в сад идти,третий полиомиелит у нас послезавтра
Результат должен быть отрицательный или гиперемия. Если папула, то желательно до 5-6-7мм.
Да, конечно можно. Реакция Манту на это не влияет.
Елена, он на сколько не должен превысить?
Реакция манту нет,а если у неё палочка туберкулёзная
В идеале на 6мм.
Елена, получается у неё не есть эта палочка или нет?
Людмила, инфицирование - это и есть наличие туберкулезной палочки, её фрагментов, ДНК в организме. При наличии туберкулезной палочки появляются антитела и вырабатывается иммунитет.
Елена, я поняла,а ей самой прививки можно делать?Буж нам делали в роддоме,получается он нас не защитил?
БЦЖ защитила, но работает прививка около семи лет. Потом - уже работа нашего иммунитета. Все прививки делать можно.
Елена, нам 7 только будет.А БЦЖ вторую когда делают?И можно ли нам ее делать?
Людмила, ревакцинацию БЦЖ делают в 7-8 лет. Для этого должны быть минимум две подряд отрицательные Манту.
Елена, спасибо вам за столь развёрнутый ответ.Вы всегда меня успокаиваете.Здоровья вам крепкого!
Принятый ответ
Спасибо, Людмила. Здоровья Вашей семье, Вашим малышам.
Добрый день. Скажите пожалуйста, делали ли БЦЖ в роддоме ?
Евгения, да,делали
Евгения, 4мм рубец
Положительная реакция в возрасте 7 лет, вполне закономерная в России. Ребенок впервые инфицировался, т.е познакомился с туберкулезной палочкой. ( У большинства детей первая встреча как раз приходит на возраст 6-8 лет ) Нет ничего страшного в этом. Но как правило первый год наблюдают за ребенком ( три раза за год пробы и снимки 2 раза за год ) Далее ежегодно, как и всем детям,будут ставить только Диаскин Тест, который в норме должен быть отрицательный.
Евгения, я поняла вас,у старшей было такое,всегда отрицательный а потом резко положительный,9мм,через год 6 а пооом воасе отрицательный и всё хорошо
По фото затруднительно определить есть ли папула или только гиперемия. Вы ощущаете
пальцами выступ над кожей ( как бы припухлость ) или только покраснение ?
Евгения, не понимаю,вроде нет.мы переболели недавно Орви,была 4 дня темпа.Прошло примерно 2-3 недели.ярились антибиотики.
Сколько времени прошло после выздоровления ?
Евгения, с 20 ноября ,с 22 ночбря начали пить антибиотики пили неделю
Тогда конечно вам рано поставили пробу Манту. Необходимо будет переделать через 2-3 мес , на фоне полного здоровья.
Здравствуйте! На данный момент это маленькое кровоизлияние из поврежденного сосуда и положительной реакцией не считается. В любом случае, оценивать нужно через 72 часа и измерять именно папулу (бугорок). Если её не будет, то реакция отрицательная
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202124 ответа
- 2 Декабря 20213 ответа
- 9 Декабря 202112 ответов
- 5 Сентября 202212 ответов