Консультация гепатолога /

Повышен билирубин около 10 лет — вопрос №70675

439 просмотров

Здравствуйте. У меня на протяжении 10 лет при анализах был повышен билирубин общий, примерно на 20-30% выше нормы. Иногда был повышен и АЛТ тоже примерно на 10-15%. Остальные анализы были в норме. Мне местные терапевты не обращали внимания на это. Теперь я понял что у меня паталогия но выяснить причину не могу. Раньше на протяжении лет принимал алкоголь, но повышен был даже когда годами ничего не пил. Делал несколько раз узи органов брюшной полости, и был жиравой гепатоз. Недавно сделал УЗИ и сказали что печень нормальная не жирная, но обнаружили маленькую гранулему 7 мм, сказали что ничего страшного. Несколько лет неприятные ощущения в области печени. Подскажите, что это может быть? Сейчас уже на пару к билирубину и повышен АЛТ. Может это быть цирроз или при нем должны и другие показатели выйти за пределы нормы? Анализы гепатитов негативные

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Это модет бвть синдрлм Жильбера - генетическая нехватка особого фермента в печени, нейтрализующего непрямой билирубин (нужно исследование промоторной области гена UGT1A1 в крови). Это могут быть проблемы в ЖВП (одновременно повышается и ЩФ, и ГГТП, исследовать желчь посое процедуры дуодельного зондирования). Цирроз маловероятен, на УЗИ нашли ьы увеличенной селезенку (обследование - фиброэластометрия печени, ПТИ, тромбоциты, ФГДС). Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, Спасибо за ответ. Сразу чувствуется высокая степень Ваших знаний в этой области. Один врач тоже мне посоветовал сдать анализ на Жильбера но не более. Другой врач написал найти хорошего инфекциониста, но у нас в Испании настолько катастрофическая проблема с медициной, что, боюсь таких специальностей тут и нет. Если уже врач в один момент и кардиолог, и гинеколог и может быть и гастроэнтеролог...Считаю такого нигде в мире нет кроме как тут. Врачей катастрофически не хватает, и берут всех в подряд и даже иностранцев с непонятно какими знаниями.
Вам будет не сложно дать еще несколько подсказок в диагностике? Если я выслал свои анализы за 5 лет, где видно частое повышение билирубина и АЛТ( но не всегда).Так же есть масса других разных всевозможных показателей, как гепатиты, гормоны, антитела и т.д. Ничего пока не нашлось.
Так же пол года назад после съеденной котлеты было сильное отравление у всей семьи, но у меня проблемы до сих пор( вздутие, расстройство стула, похожие на вид нити на глисты, но анализы показывают что нету их, ни грибка ни ничего странного. Я почти уверен что это была кишечная палочка, но не возможно выяснить что именно. Уже проходил 2 курса лечения дисбактериоза, по совету одного специалиста, но частично есть улучшения но не так как было до отравления. Это конечно уже другая история, но хотелось бы разобраться во всем. В связи с этим, на след. неделе делаем гастроскопию и колоноскопию(вы как я понял тоже посоветовали гастроскопию). Так же буду просить терапевта что бы на жильбера проверил, и если тут такое есть то фиброэластометрия(или может попробую биопсию). Только вот причина может быть в других инфекциях(если не гепатиты то может что то похожее) и так же не знаю даже какие анализы можно сдать что бы разобраться с кишечником.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По поводу кишечника - кал на паразиты методом обогащения, Parasep, дуоденальное зондирование, а такжк кал на условно-патогенную флору и дисбактериоз.
Клиент
Наталья, спасибо. Сразу чувствуется высокий профессионализм и знания.
На другой сайте прозвучало мнение гепатита, хотя есть множество разных отрицательных анализов на все эти вирусы. Сейчас меня ведет терапевт с курсами гастроэнтеролога здесь по месту. Думаю, если бы Вы давали свои рекомендации в поиске болезни, было бы лучше.
Я не совсем разобрался можно ли динамически вести пациента как написано у Вас в профиле. Создать платный вопрос или другие методы? Мне бы хотелось показать анализы чтобы было видно состояние печени и ЖКТ.
Инфекционист, Гепатолог
Да, платный вопрос возможен, там можно загрузить все, что угодно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ печени
3 часа назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Фиброз F3-4
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Улан-Удэ
Хочу уточнить результаты АЛТ и АСТ понижен ли?
вчера, 09:48
699.00 р.
milarada01@gmail.com, Москва
Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!
6 апреля
700.00 р.
Евгений, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ксарелто 10 мг при циррозе печени
5 апреля
1000.00 р.
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария