Что вас беспокоит?
Схема приёма антибиотика при микоплазменной пневмонии у ребенка 6 лет.
Живём в Китае. Две недели назад у дочери 6 лет начался кашель, затем 1 неделю назад – насморк. Температуры нет. Пытались лечить местными противопростудными средствами для детей, которыми обычно пользуемся. Не помогло. 13 декабря 2021г обратились в больницу. Был сделан рентген грудной клетки, общий анализ крови, а также анализ на антитела к mycoplasma pneumonia IgM (результат отрицательный) и IgG (результат положительный). Был назначен Азитромицин 0,125г 1 раз в сутки, Цефиксим 0,05г 2 раза в сутки, отхаркивающий сироп от кашля, всё принимать в течение 5 дней, затем явиться на повторный приём. После 5 дней лечения состояние улучшилось, но кашель и насморк частично остались. На повторном приёме 17 декабря был назначен Азитромицин 0,25г 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем сделать перерыв 4 дня, затем повторить цикл. Вопросы: 1) Насколько оправдана предложенная схема приёма Азитромицина? 2) Допустим ли приём Азитромицина 0,25г в сутки при весе ребёнка 18кг? 3) Нужно ли сделать перерыв между первичным приёмом Азитромицина (0,125г в сутки в течение 5 дней) и последующим его приёмом (0,25г в сутки в течение 3 дней)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . IgG обозначает,что на данный момент не острая фаза заболевания . И по крови в принципе не вижу показаний за прием антибиотика.
Пропили уже азитромицин и цефиксим однозначно достаточно.
Остаточный кашель может сохраняться длительное время еще.
Какой кашель у ребенка на данный момент? как часто? Ночью или днем? Насморк есть?
Анастасия, здравствуйте, кашель со скудной мокротой, в основном утром и вечером.
Насморк стал меньше, но ещё сохраняется
Василий тем более ,нет однозначно больше такую схему приема антибиотика принимать не нужно. Тем более в такой дозировке .
Ночной кашель и утренний из-за того,что слизь по задней стенке стекает и раздражает рецепторы, что приводит к кашлю
На данный момент прочищать нос с физ р-м , особенно перед сном..
Если есть небулайзер, то просто с физ р-м поделать ингаляции с физ р-м 2 мл и после них простукивать ребенка по спинке ,чтобы слизь отходила.
Дыхательная гимнастика ( шарики дуть ,свечку задувать)..
Дома обязательное увлажнение воздуха .
Ребенок может кашлять еще до 10 дней,т.к после бронхита сохраняется гиперреактивность бронхов .
Принятый ответ
Здравствуйте. у ребенка не пневмония микоплазменная, у ребенка бронхит. Микоплазма пневмония- это микроорганизм, который является возбудителем заболевания. Какой возбудитель бронхита, это еще неизвестно, потому что иммуноглобулины М отрицательны. Значит, это не острый процесс. Иммуноглобулины G- положительны, это значит, что ребенок когда-то переболел уже этой инфекцией и все.
Ребенок пропил уже 2 антибиотика. Азитромицин обычно назначают 10 мг на кг, значит, 180 мг в день в течение 3-5 дней. Антибиотик больше не надо принимать. Принимайте пробиотики для восстановления микрофлоры.
В оАК признаки перенесенной инфекции. Признаков бактериального воспаления нет.
Сейча лечение симптоматическое. Обильное питье, проветривание помещения, вибрационный массаж.
Остаточный кашель еще будет некоторое время. самое главное- обильное питье, активное откашливание мокроты, вибрационный массаж.. Носик промывайте физ .раствором, учите высмаркиваться ребенка.
Похожие вопросы по теме
После 6.5 дней приема антибиотиков не найти это лекарство чтобы продолжить лечение (пневмония ковид)
2 Ноября 20206 ответов- 6 Декабря 20219 ответов
- 4 Марта 202212 ответов
- 7 Сентября 20236 ответов