Консультация педиатра /

Лающий кашель у ребёнка — вопрос №714588

4842 просмотра

Здравствуйте! 16.17.21 у ребёнка (5 лет) поднялась температура 38,0. 17.12-18.12 температура поднималась до 39,3 и спадала на 3-4 часа, появился сухой лающий кашель. Врач назначил кипферон свечи и тонзилгон. 19.12 днём температура была нормальная к вечеру опять 38, 0 кашель усилился. 20.12- вызвала врача, днём температура 36,8-36,9, кашель просто нон-стопом. Врача: легкие чистые, но дыхание жестковатое, спросил были ли у нас стенозы…назначил пулимикорт на 2 дня. Вечером сделали ингаляцию-кашель до рвоты, температура 37,7. Не надо ли подключать антибиотик?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Чтобы однозначно понять какой процесс у ребёнка вирусный или бактериальный нужен анализ крови.
Температура при вирусных может держаться до 5 суток, далее на спад .
Насморка нету?
Клиент
Анастасия, насморк ест, при высмаркивании утром, отделяемое зеленоватые

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Насморк и стекание слизи по задней стенке приводит к усилению кашля.
Поэтому носик прочищайте с физ р-м.
Ингаляции делать ,далее простукивать по спинке между лопатками для отхождения слизи и мокроты .
Дыхательная гимнастика ( дуть шарики, задувать свечки).
Также одно из главных это обильное питье ( вода,чай,морс,компот).
Клиент
Анастасия, нам врач прописал ингаляции на 2 дня по 2 в день, но разве пулимикортом можно таким коротким курсом делать?
Педиатр
Курс может быть до 7-14 дней,т к не вызывает привыкания.
Вам назначили 2 дня и повторно на осмотр пригласили? Чтобы далее скорректировать лечение .
За 2 дня особо эффекта маловероятно, что будет. Должно стать лучше, но как минимум на 3 суток назначают. В среднем курс это 5 дней.
Клиент
Анастасия, врач приходил к нам вчера и назначил лечение, повторно к врачу в пятницу. До этого мы ингаляции делали в среднем 5 дней, поэтому меня такой короткий курс смутил. Сегодня у дочки кашель более влажный (ингаляцию делали на ночь вчера), нужно ли будет после ингаляции ещё что то пить от кашля?
Педиатр
Если откашливается хорошо, то просто достаточно простукивать по спинке.
При хорошем отхаркиыающим кашле ,сиропы давать не нужно. Будут повышать отделение мокроты и кашель станет ещё чаще
Клиент
Анастасия, благодарю Вас за ответ! Тогда нам надо 5 дней делать ингаляции? А при отмене препарата надо сокращать количество ингаляций постепенно?
Педиатр
Нет, сокращать не нужно. Т.к мы не системно ставим(принимаем) гормоны. Плюс дозировка маленькая. Заканчиваете курс и все.
Клиент
Анастасия, спасибо! Дозировка у 0,5 мл
Педиатр
Если 0,5 ,то вам 1 мл нужен +1,5 мл физ р-ра. 2 рвд.
Принятый ответ
Педиатр
Светлана, здравствуйте
Сейчас вам необходимо сдать клинический анализ крови для того чтобы решить какая инфекция вирусная или уже присоединилась бактериальная инфекция и необходимо дополнительно назначение антибактериальной терапии
При вирусной инфекции температура может иметь волнообразное течение (подниматься, затем снижаться и снова повышаться)
При лающем приступообразном кашле действительно показаны ингаляции с Пульмикортом.
До получения результатов анализа:
- Обильное теплое питье до 30 мл/кг/сут (вода, компоты, морсы, чай)
- Можно рассасывать пастилки доктор мом, лизобакт, фарингосепт до 4 раз в день (дополнительно увлажнят слизистую)
- При повышении температуры выше 38.5 можно давать парацетамол из расчёта 15мг/кг не чаще раз в 6 часов или ибупрофен 10 мг/кг не чаще раз в 8 часов
- Влажность воздуха дома должна быть не менее 60%
- Если есть насморк, то промывание носа физ раствором (или аквалором) по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Затем туалет носа через 5 минут (высмаркивать каждую ноздрю поочередно)
- При заложенности носа можно использовать капли Називин 0.025% по 1-2 капли в каждый носовой ход
Педиатр
Здравствуйте. Для начала приёма антибактериальных препаратов необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой. При наличии признаков бактериальной инфекции назначить.
Педиатр
Здравствуйте, для решения вопроса о добавлении в лечение антибиотика, нужно сдать ОАК.
Ингаляции с пульмикортом желательно делать минимум 5 дней.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Елена
2022-12-04 09:12:18
4 декабря 2022
Елена В, 4 декабря 2022
Здравствуйте, расскажите чем в итоге вылечили? У нас такая же ситуация не знаю чем помочь, приступы кашля.
Похожие вопросы по теме
Лающий кашель
4 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребёнка
11 сентября 2022
Наташа, Урень
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребёнка
6 февраля 2023
Юлиана
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
5 июня 2023
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребенка
4 января 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач