Консультация педиатра /

Высыпания у ребенка 9 мес — вопрос №714806

1960 просмотров

Добрый день.
У ребенка 9 месяцев высыпания на коже ( в районе ног и в над ягодицами). Красные шероховатые пятна, проявляются во всей красе вечерами , во время банных процедур. Утром еле заметны. Но также шероховатые. На изображении можно видеть разницу.

Из прикорма уже все что можно отменила по совету педиатра ( до этого, ел мясо (гербер), разные безмолочные каши (нутрилон и гербер), овощи (свои), фрукты (свои банан, яблоко, груша) и начала давать фенистил. Сейчас ребенок ест только стандартный набор овощей для этого возраста и утром 50-80 грамм покупной гречневой безмолочной каши нутрилон. Основной рацион это смесь.(с месяца на смеси Симилак.) Улучшения кожи стали заметны, но некоторые пятна так и не проходят, то светлеют, то снова ярчают (к вечеру).

Вопрос в том, неужели необходимо отменять все продукты в таком возрасте? Опираясь на фото, это может быть не аллергия, а кожное заболевание, не связанное с пищей?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Как давно появились пятна?
Ребёнок пытается их чесать?
Чем мазали?
Клиент
Дарья, нет, не чешет. Когда именно появились не отследила, тк появлялись они очень медленно, то проходили, то снова, я не акцентировала сперва на них внимания из-за несущественности. Но точно тогда, когда стала вводить в рацион прикорм(на одной смеси не было высыпаний) и стал активно ползать (пытаюсь списывать высыпания на грязь) .
Высыпания не мажу ничем
Педиатр
По фото и по Вашему описанию элементы подходят под атопический дерматит, но важно понимать , что это не связано с пищей, это заболевание кожи. Зимой в период отопления воздух очень сухой, поэтому процесс может более ярко проявлятся.
Для атопии характерно покраснение элементов после купания.
Важно увлажнять кожу - для этого используются эмоленты, наносить их нужно несколько раз в день, нп доацская сухости кожи.
Например, LA Roch posey lipicar, bioderma, mustela, эмолиум, липобейз. Учтите, что первый, LA Roch posey может щипать, за счёт входящего в него противозудного компонента. Иакже необходимо добавлять смягчающую эмульсию в водичку для купания, от этих же фирм.
В более остром периоде, как например у вас, хороший и быстрый результат даёт крем элидел - он негормноральный, наносится один раз в день на элементы в течение 10 дней, после впитывания сверху мажете эмолент.
Ограничивать малыша на фоне терапии кремами в прикорме не нужно
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте, скорее всего не связанно с пищей. Связанно с косметикой для купания или просто с водой. Сушит кожу и появляются высыпания. Попробуйте детские эмоленты после купания для восстановления кожи. Отмените ту косметику с который купаетесь. Можно использовать ромашку добавлять отвар в ванну.
Педиатр
Здравствуйте. Кожа ребёнка склонна к атопическиму дерматит. Набор продуктов, который вы даёте вполне подходит для питания детей с такой проблемой. Рекомендую исключить говядину и телятину, банан, на них часто бывает реакция кожи.
Увлажняете кожу? Нужен хороший эмолент, есть у ля рош позе и мустеллы неплохие эмоленты. Увлажнять минимум 3 раза в день (лучше больше).
Локально на элементы можно Элидел 2 раза в день 30 дней, он обладает противовоспалительным эффектом, но не имеет в составе гормонов.
Педиатр
Здравствуйте.
Элементы, которые на ножках постарайтесь сфотографировать с более четким фокусом, потому что фотография размытая, не совсем понятен очаг. Но это не пищевая аллергия однозначно
Клиент
Елена, добрый день.
Вечером в ванне постараюсь сфотографировать с более четким фокусом, когда пятна проявляются более ярче, отпишусь.
Педиатр
Да, хорошо, потому что , к сожалению, сложно так что-то сказать без четкости.
А скажите сразу, вы как-то ухаживали за кожей? Каким-то кремами мазали данные элементы или была назначена только элиминационная диета?
Клиент
Елена, нет, не мажу. Наша врач сказала мазать алвантаном или комфодермом, но я пока ничем не мазала.
Педиатр
Эмоленты также тоже никогда не применяли?
Клиент
Елена, нет, тоже никогда.
Я прикрепила новые фото, они в хорошем качестве. Все пятна у ребенка такого же характера, как эти, они точечные, их немного и они только на нижней части туловища: ноги и чуть выше ягодиц.
Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Не заметили усиление появления элементов при введении молочного прикорма?
Элементы атопии на коже . Должны быть хорошо увлажнены
Особенно после ванны/бани . Используйте эмоленты :липобейз, мустелла, атопик,топикрем.
Наносить на элементы утром и вечером после купания особенно хорошо , тем самым предотвращаем потерю влаги и создаёт защитный фактор, противовоспалительное действие.
Дома обязательно увлажнение воздуха- особенно важно в зимне-весенний период.
Клиент
Анастасия, добрый день! Молочный прикорм пока не вводила, он был только на безмолочной каше, овощах, фруктах, мясе (индейка с курицей) и смесь, которую ест почти с рождения.
Педиатр
Тогда точно не связаны высыпания с прикормом и едой .
Антигистаминное ,если выраженного зуда нет, то их не нужно. Нужен уход за кожей.
Педиатр
Добрый день. Похоже на атопический дерматит. Используйте эмоленты( например липикар ляроше), кожу можно мазать скин капом.
Педиатр
Посмотрела фотографии. Бляшки типичные для атопического дерматита. Данное заболевание не связано с аллергической природой, это скорее дефект кожи из-за недостатка белка филигрин. Действительно, может быть какой-то триггер ( провоцирующий фактор), но какой - это выяснить можно только эмпирическим путем. То есть, когда мы получим чистую кожу малыша без высыпаний, то рекомендую завести пищевой дневник, куда записывать, что съели, с чем новым контактировали и какая была реакция. Делать так 14-20 дней.
На данный момент действительно сперва нужно использовать какой-то препарат, кроме эмолентов, чтобы данные очаги ушли, потому что настолько эмолент этого не сделает.
Что это могут быть за препараты:
- но основе пимекролимуса - элидел или протопик ( такролимус). Данные препараты обладают достаточной эффективностью, не имеет побочных эффектов гормональных мазей, но правда уступают им по эффективности. Использовать можно длительно ( даже до 1 года беспрерывно, правда такое не требуется)
- гормональные мази: адвантан, комфодерм и многие др. Здесь уже большая эффективность, но курс приема должен быть небольшой, наносить тонким слоем 1 раз в день.
Кроме того, на постоянстве применять эмоленты. Эти уходовые средства удерживают влагу в коже, не давая большее повреждение.
Основные эмоленты: липобейз беби, эмолиум, атопик, биодерма, лярошпозе и многие другие. Средство подбирается индивидуально, не подошло одно - меняем.
Как использовать:
- сейчас во время обострения купать с маслом или эмульсией, опять же серии липобейз беби, например, масло.
- эмолент наносить часто, обильно, густо. Кожа должна лосниться
- наносить через 2-3 минуты после купания, так сохранится больше влаги
- не протирать полотенцем ребенка, а аккуратно промакивать
- обязательно важно, особенно в отопительный сезон - влажность воздуха 55-60% или температура воздуха 20-22 гр.
Атопичная кожа не любит сухость.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
5 часов назад
700.00 р.
Виолетта
Заложило и болит ухо
5 часов назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Высокая температура ,5й день без улудшений
6 часов назад
800.00 р.
Алена, Бронницы
Стридор ноаорожденных
6 часов назад
800.00 р.
Злата
Микрозелень и сухофрукты на гв
6 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Долго держится температура без симптомов у ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Кира, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда