Что вас беспокоит?
Высокая температура ,5й день без улудшений
Ребёнку 3,5 года ,начиналось всё с кашля сухого и соплёй, с воск на понедельник поднялась температура ,сбивали нурофен 7,5 мл , от кашля ирландский мох, стал влажным , темп была один два раза со среды на четверг темп начала подыматься до 39,2 и стала чаще подыматься , вчера с вечера прям каждые 3-4 часа сбивали то нурофен то парацетамол в свечах. Вчера сдавали кровь повышены лимфоцыты и моноцыты , что делать ,врач говорит антибиотик не нужен., но состояние то ухудшается ,может ещё какие анализы нужны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение. По представленным данным анализе крови, можно предположить, что идёт в течение вирусной инфекции. Можете прикрепить полный анализ крови под вашим сообщением? Какая максимальная температура была сегодня у ребёнка? Есть ли насморк?
Дарья Николаевна, здравствуйте сегодня ночью 39,4 , нос заложен
В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете приложить анализ крови, пожалуйста
При повышении моноцитов - говорят о вирусной инфекции у ребенка
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
Татьяна Андреевна, здравствуйте вес 14 кг, тесть паниковать не нужно ? Просто питьевой режим ? И сбивать температуру?
Нурофена 7 мл
Парацетамол 8.4 мл
Анализы посмотрела
По ним данные за вирусную инфекцию. На данный момент прием антибиотика не нужен.
Но снижены тромбоциты - возможно на фоне инфекции. Частых носовых кровотечений нет? Синяков нет у ребенка?
Если будет держаться температура - рекомендую показать ребенка лор врачу
Татьяна Андреевна, кровотечений из носа нет, синяки во время болезни появились
Рекомендую пересдать общий анализ крови после болезни, чтобы оценить тромбоциты
Если так же будут снижены, то нужно сдать коагулограмму
Принятый ответ
Здравствуйте! Могли бы вы прикрепить анализ крови целиком? Повышение лимфоцитов и моноцитов действительно характерно для течения вирусной инфекции и первые3-4 дня высокая трудно снижаемая температура вполне нормальна для острого периода. Далее интервалы между подъемами температуры должны сокращаться, но может оставаться также повышенной. В Таких случаях обычно рекомендуют сдать клинический анализ крови как минимум ( вы уже сдали ) , в некоторых ситуациях общий анализ мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции. Опираясь на описанную вами картину , антибактериальная терапия действительно не показана.
Лечение вирусных инфекций дыхательных путей симптоматическое
Галина Сергеевна, здравствуйте ,анализы прикрепила
Посмотрела анализы.
Данные за вирусную инфекцию , анализ мочи без воспаления .
Также снижены тромбоциты ,в таких случаях пересдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов .на фоне приёма жаропонижающих такое возможно , но важно исключить патологию крови
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, возможно грипп.
При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней, волнообразно.
В приложенных вами результатах анализов имеются признаки вирусной инфекции (повышены моноциты). Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5лет, это норма для детей.
Врач ваш прав антибиотик не нужен.
В подобных ситуациях рекомендуется наблюдение. При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней пересдать анализ крови и мочи,осмотреться педиатром.
Препараты от кашля не используются до 5лет, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту.
Для улучшения состояния ребёнка в подобных ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение:
-обязательно обильное питье 40-50мл/кг в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг. Вы правильно чередуете препараты
-промывать нос морской водой
-можно использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция, повышены моноциты, лечение рекомендуется симптоматическое и обязательно увеличить питьевой режим
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202043 ответа
- 12 Апреля 20218 ответов
- 16 Февраля 202211 ответов
- 30 Апреля 202211 ответов