Долго держится температура без симптомов у ребенка — вопрос №3143590

Question

Долго держится температура без симптомов у ребенка — вопрос №3143590

Кира, Ростов-на-Дону

109 просмотров

18 апреля 2025

Здравствуйте! Уже писала здесь вопрос о странных скачках температуры у ребенка. Возраст 4 года и 11 месяцев. С прошлой пятницы стала подниматься волнообразно. То 37.1, то 37,6, то норма, то ночью 38,8. В пн не больше 37.3, а во вторник 15.04 была 36.6-36.8. С 16.04 снова с утра 37.1, а днем уже 38.8-39.3. Вчера подобная картина. Температура держится 5-6 часов и взлетает до 39. При этом никаких симптомов нет, ребенок активный, кушает нормально, в туалет ходит, ни на что не жалуется. Были вчера очно у врача, предложили вирус. При осмотре не обнаружены покраснения в горле, носу, ушах. Чуть увеличены лимфоузлы на шее, но не значительно. Имеются анализы ОАК и ОАМ. Рекомендовано просто наблюдать еще до 19.04 и сбивать температуру при необходимости. Но ночью сегодня снова была 39 с хвостом.
Подскажите, по анализам действительно очевидно вирус? Верные рекомендации дали? И сколько еще может так длиться температура?
Анализы прикрепляю. Спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

ребенка

осмотр

необходимость

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 18 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты, лейкоциты в норме)
Но есть повышений нейтрофилов в абсолютном значении, возможно идет присоединение бактериальной инфекции.
По анализу мочи лейкоциты по верхней границе, но белок в норме. Возможно это дефект сбора
Рекомендую пересдать мочу, если будут так же лейкоциты по верхней границе или чуть выше - рекомендую выполни узи почек и мочевого пузыря
Так же рекомендую показать ребенка лор врачу - для исключения патологии со стороны лор органов

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Благодарю за ответ!
Я правильно понимаю, что если сдать через день/два еще раз оак, то можно будет увидеть точно присоединилась бактерия или нет? Или уже данные анализы об этом говорят?
Если мочеиспускание безболезненное это не исключает возможности поражения бактериальной инфекцией?

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 18 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Не обязательно пересдавать анализ крови
Так как есть клиника+повышение нетйрофилов - уже можно начать прием антибиотиков.
Вообще одни анализы не лечим, если нет клиники
Но если есть возможность, общий анализ мочи лучше пересдать

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Благодарю!
Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте
В общем анализе мочи можно предположить вариант нормы.
В общем анализе крови снижены лимфоциты , и повышены нейтрофилы, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Необходим очный осмотр лор врача, при аускультации в легких все хорошо?

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Да, при прослушивании легких врач не обнаружил ничего, хрипов нет

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Благодарю 🙏🏻

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 апреля

Педиатр

Кира, здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

При бактериальной инфекции может быть такая высокая температура? Обычно до 38, как нам сказал на приеме врач. Это верно?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 апреля

Педиатр

При бактериальной инфекции возможно повышение температуры выше 38 градусов

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Спасибо! Так стоит не ждать и снова бежать на прием или все же дождаться 19.04, как нам рекомендовали? И насколько это опасно для меня и малыша (беременность 36 недель и 5 дней)?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 апреля

Педиатр

Бактериальная инфекция, обычно, является осложнением вирусной, то есть сама по себе не заразна, но возможно заражение вирусом, который ее вызвал.
Если нет улучшения самочувствия, рекомендуется осмотр врача и прием антибактериальной терапии , обычно, чем раньше, тем лучше

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Я поняла, спасибо!

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Благодарю!
Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 апреля

Педиатр

Добрый день; в общем анализе крови есть признаки вирусного воспаления: повышены моноциты
В анализе мочи нет повышены кетоны, такое часто имеет место при повышении температуры тела , в остальном признаков воспаления в моче нет
Скалите пожалуйста, ребенок когда либо переносил детскую розеолу?
Ушки осматривал врач? Тест на грипп делали?

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Нет, розеолой не болел. В годик с небольшим была сыпь после болезни, но односторонняя на туловище и ноге, прошла самостоятельно. Педиатр сказал тогда, что это не розеола. В остальном, сыпи никогда не было.
Тест на грипп не делали, потому что вообще никаких лор симптомов не обнаружили. Одно ухо чуть розовое, но как сказал врач, что это не страшно и вряд ли от этого. Барабанная перепонка ровная

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 апреля

Педиатр

В таком случае можно предположить детскую розеолу : температура в среднем 5 дней, затем она нормализуется и появляется сыпь по телу - признак выздоровления
Так же рекомендую сделать тест на грипп: его можно купить в аптеке и сделать самостоятельно, результат помогу оценить

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Благодарю! Обязательно сделаем!

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 апреля

Педиатр

Как сделаете - прикрепите пожалуйста фото результата, посмотрим

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

ПЦР не сделали в итоге. В наличии не нашлось в ближайших аптеках. Но мы попали в бокс в нашу поликлинику, и снова сдали оак. Дежурный врач сказала, что присоединилась бактериальная инфекция. Увидела гной в ухе, но сын на уши не жалуется. Правда, переспрашивает чаще, чем обычно, будто хуже слышит. Выписала аугментин. Температура так и ползет через 5-6 часов. Сейчас была 40.3, еле сбили цефеконом. Прикрепила новые анализы. Действительно это бактерия?

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 апреля

Педиатр

Добрый вечер, если есть гной в среднем ухе - скорее всего гнойный отит, иногда он не болит
Тут точно нужно антибиотик
Аугментин хороший выбор
В крови есть признаки бактериального воспаления, антибиотик оправдан

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Я поняла, спасибо! Ближайший эффект от антибиотика когда можно уже ожидать? Просто такая температура наводит панику уже))

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 18 апреля

Педиатр

Понимаю вас
Думаю на второй день уже будет легче
Скажите еще пожалуйста, какую дозу назначили ? И какой вес у ребенка

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Аугментин 400 в дозировке на наши 17 кг: 6,3 мл три раза в день. Или возможен вариант 9,5 два раза в день. Так как начали принимать сегодня днем, остановилась на первом варианте. Это верная дозировка?

Пожаловаться

Кира, 18 апреля

Клиент

Спасибо большое за ответы и поддержку!🙏🏻

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 18 апреля

Педиатр

Здравствуйте

По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции

Если нет положительной динамики ,то дополнительно нужен осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпила прииерно чуть меньше бокала шампанского (боска) в 23 нед.

5 ответов

19 июля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребенка

3 ответа

2 октября 2024

Юляша, Краснодар

Вопрос закрыт

Щель между зубами

4 ответа

3 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беременность, ЗРП

3 ответа

11 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос