Что вас беспокоит?
Долго держится температура без симптомов у ребенка
Здравствуйте! Уже писала здесь вопрос о странных скачках температуры у ребенка. Возраст 4 года и 11 месяцев. С прошлой пятницы стала подниматься волнообразно. То 37.1, то 37,6, то норма, то ночью 38,8. В пн не больше 37.3, а во вторник 15.04 была 36.6-36.8. С 16.04 снова с утра 37.1, а днем уже 38.8-39.3. Вчера подобная картина. Температура держится 5-6 часов и взлетает до 39. При этом никаких симптомов нет, ребенок активный, кушает нормально, в туалет ходит, ни на что не жалуется. Были вчера очно у врача, предложили вирус. При осмотре не обнаружены покраснения в горле, носу, ушах. Чуть увеличены лимфоузлы на шее, но не значительно. Имеются анализы ОАК и ОАМ. Рекомендовано просто наблюдать еще до 19.04 и сбивать температуру при необходимости. Но ночью сегодня снова была 39 с хвостом. Подскажите, по анализам действительно очевидно вирус? Верные рекомендации дали? И сколько еще может так длиться температура? Анализы прикрепляю. Спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты, лейкоциты в норме)
Но есть повышений нейтрофилов в абсолютном значении, возможно идет присоединение бактериальной инфекции.
По анализу мочи лейкоциты по верхней границе, но белок в норме. Возможно это дефект сбора
Рекомендую пересдать мочу, если будут так же лейкоциты по верхней границе или чуть выше - рекомендую выполни узи почек и мочевого пузыря
Так же рекомендую показать ребенка лор врачу - для исключения патологии со стороны лор органов
Благодарю за ответ!
Я правильно понимаю, что если сдать через день/два еще раз оак, то можно будет увидеть точно присоединилась бактерия или нет? Или уже данные анализы об этом говорят?
Если мочеиспускание безболезненное это не исключает возможности поражения бактериальной инфекцией?
Не обязательно пересдавать анализ крови
Так как есть клиника+повышение нетйрофилов - уже можно начать прием антибиотиков.
Вообще одни анализы не лечим, если нет клиники
Но если есть возможность, общий анализ мочи лучше пересдать
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Благодарю!
Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена
Здравствуйте
В общем анализе мочи можно предположить вариант нормы.
В общем анализе крови снижены лимфоциты , и повышены нейтрофилы, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Необходим очный осмотр лор врача, при аускультации в легких все хорошо?
Да, при прослушивании легких врач не обнаружил ничего, хрипов нет
Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена
Принятый ответ
По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию
Назначение антибиотика оправдано
Благодарю 🙏🏻
Кира, здравствуйте!
Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
При бактериальной инфекции может быть такая высокая температура? Обычно до 38, как нам сказал на приеме врач. Это верно?
При бактериальной инфекции возможно повышение температуры выше 38 градусов
Спасибо! Так стоит не ждать и снова бежать на прием или все же дождаться 19.04, как нам рекомендовали? И насколько это опасно для меня и малыша (беременность 36 недель и 5 дней)?
Бактериальная инфекция, обычно, является осложнением вирусной, то есть сама по себе не заразна, но возможно заражение вирусом, который ее вызвал.
Если нет улучшения самочувствия, рекомендуется осмотр врача и прием антибактериальной терапии , обычно, чем раньше, тем лучше
Я поняла, спасибо!
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Благодарю!
Были сегодня в боксе в нашей поликлинике, и сдали еще свежий оак, прикрепила. Врач увидела в ушах гной, но сын на уши не жалуется. Правда, стал будто переспрашивать. А так же по анализам определила бактериальную инфекцию. выписала антибиотик Аугментин. Скажите, по анализам и правда бактерия присоединилась?
Температура после дневного сна 40.3, очень плохо сбивалась, только цефеконом взяло через час после нурофена
Добрый день; в общем анализе крови есть признаки вирусного воспаления: повышены моноциты
В анализе мочи нет повышены кетоны, такое часто имеет место при повышении температуры тела , в остальном признаков воспаления в моче нет
Скалите пожалуйста, ребенок когда либо переносил детскую розеолу?
Ушки осматривал врач? Тест на грипп делали?
Нет, розеолой не болел. В годик с небольшим была сыпь после болезни, но односторонняя на туловище и ноге, прошла самостоятельно. Педиатр сказал тогда, что это не розеола. В остальном, сыпи никогда не было.
Тест на грипп не делали, потому что вообще никаких лор симптомов не обнаружили. Одно ухо чуть розовое, но как сказал врач, что это не страшно и вряд ли от этого. Барабанная перепонка ровная
В таком случае можно предположить детскую розеолу : температура в среднем 5 дней, затем она нормализуется и появляется сыпь по телу - признак выздоровления
Так же рекомендую сделать тест на грипп: его можно купить в аптеке и сделать самостоятельно, результат помогу оценить
Благодарю! Обязательно сделаем!
Как сделаете - прикрепите пожалуйста фото результата, посмотрим
ПЦР не сделали в итоге. В наличии не нашлось в ближайших аптеках. Но мы попали в бокс в нашу поликлинику, и снова сдали оак. Дежурный врач сказала, что присоединилась бактериальная инфекция. Увидела гной в ухе, но сын на уши не жалуется. Правда, переспрашивает чаще, чем обычно, будто хуже слышит. Выписала аугментин. Температура так и ползет через 5-6 часов. Сейчас была 40.3, еле сбили цефеконом. Прикрепила новые анализы. Действительно это бактерия?
Добрый вечер, если есть гной в среднем ухе - скорее всего гнойный отит, иногда он не болит
Тут точно нужно антибиотик
Аугментин хороший выбор
В крови есть признаки бактериального воспаления, антибиотик оправдан
Я поняла, спасибо! Ближайший эффект от антибиотика когда можно уже ожидать? Просто такая температура наводит панику уже))
Понимаю вас
Думаю на второй день уже будет легче
Скажите еще пожалуйста, какую дозу назначили ? И какой вес у ребенка
Аугментин 400 в дозировке на наши 17 кг: 6,3 мл три раза в день. Или возможен вариант 9,5 два раза в день. Так как начали принимать сегодня днем, остановилась на первом варианте. Это верная дозировка?
Принятый ответ
Да, отличная доза, вам попался грамотный доктор 👍🏻 на отит идет доза большая 90 мг на кг для достаточного эффекта
Вы на верном пути 🫶🏻
Спасибо большое за ответы и поддержку!🙏🏻
Здравствуйте
По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Если нет положительной динамики ,то дополнительно нужен осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202028 ответов
- 13 Июня 202020 ответов
- 7 Сентября 202110 ответов