Консультация эндокринолога /

Уровень Ттг при папиллярном раке 0,111 — вопрос №717097

3099 просмотров

12.10.2021 удаление щитовидной железы с лимфоузлами. 19.11.2021 курс РЙТ. Эндокринолог назначила 150мкМЕ Lтироксина,через месяц сдала анализ крови Ттг - 0,111, Т4 - 1.88, Т3- 4.58. Эндокринолог сегодня сказала оставить дозу Lтироксина 150, сказала, что результат нормальный и увеличивать не надо. В рекомендации после РЙТ стоит Ттг 0.1-0.05. Получается, что у меня не супрессивная доза сейчас? Сколько мне нужно принимать мать L тироксина? Мой вес 74 кг. Рос 172, 47 лет. Группа риска высокая. И скажите анализ крови, показатели, у меня о чем говорит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Действительно, если у вас высокока группа риска, то вам необходимо придерживаться супрессивной терапии. Вы сейчас практически в целевом диапазоне. Думаю доктор поэтому и решил оставить данную дозу, что бы посмотреть в динамике показатель ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, значит все таки это не супрессивная доза, а почему нельзя её сразу увеличить? Извините, просто я ничего в этом не понимаю, переживаю не случится ли за это время рецидив если доза неподавляющая. Врач ничего не объясняет, переживаю.
Эндокринолог
У вас сейчас идет только подбор дозы. У вас сейчас супрессирваная доза, т.к ттг в околоцелевом диапазоне. Доктор просто хочет постепенно прибавлять дозу при необходимости, что бы сгладить побочные эффекты. Не переживайте, за это время рецидива не будет. При следующем контроле гормонов при необходимости вам дозировку увеличат.
Клиент
Дмитрий, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам проводится супрессивная терапия. ТТГ сейчас в норме, увеличивать дозу не нужно, т.к отклонения минимальные. Продолжайте принимать L-тироксин в прежней дозе, с контролем ТТГ через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. при высоком риске есть правило: ТТГ должен быть ниже 0,1 при св.Т4 на верхней границе нормы. Пока можно оставить эту дозировку, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Т3 смотреть не нужно, он на терапии тироксином неинформативен.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, скажите, а почему сейчас хотя-бы 0.25 прибавить нельзя, чтоб Ттг был ниже 0,1?,, зачем ждать 2 месяца. Извините, может глупость спрашиваю, просто ничего в этом не понимаю, а вижу, что показатель больше, чем должен быть и переживаю

Эндокринолог, Сомнолог
Если хорошо переносите препарат, можно прибавить. Но операция и радиойод были совсем недавно, поэтому пока проводим подбор дозировки.
Клиент
Наталия, спасибо. Lтироксин переношу хорошо. Я правильно поняла, что если буду принимать 175, то Ттг уменьшиться, что мне и нужно?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, ТТГ снизится и св.Т4 повысится.
Клиент
Наталия, значит начинаю принимать по 175. Спасибо.
Эндокринолог
здравствуйте. у вас сейчас супрессивная терапия так как риск высокий, дозу оставляем так же ттг и т4св через 2 месяца повторно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас практически достигнута цель по уровню ТТГ, если прибавить ещё 25 мкг можно передозировпться и уйти в тиреотоксикоз, что нежелательно. Можете начать принимать 150/175 мкг через день, тогда риск передозировки меньше. Контроль ТТГ и т4св через 2 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паппилярная карцинома щит.железы
4 марта 2022
Зоя
Вопрос закрыт
Кальцитонин, рак
28 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Рак щитовидной железы
16 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Очаговые уплотнения на КТ
23 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ щитовидной железы
3 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна