Консультация гастроэнтеролога /

Еда стоит в горле — вопрос №718044

16679 просмотров

Стоит в горле ком 1,5 месяца, иногда тяжесть после еды и невозможность отрыгнуться, выпустить воздух. Иногда просто ком давит на кадык, иногда вяжет или немеет горло, лор и эндокринолог проверили - без патологий, невролог назначил антидепрессанты, но мне плохо от них и я не пью. ФГДС прилагаю. И почему-то постоянно хочется есть, хотя похудела до 43 кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлиия!
Я бы не торопилась с назначением антидепрессантов и дообследовала Вас
В частности- в плане диагностики грыжи поддиафрагмального отверстия диафрагмы
Рекомендую выполнить рентгеноскопию желудка при разных положениях тела
Так как такую симптоматику может давать ГПОД
Хирург
Данная симптоматика обусловлена несомненно забросом кислого содержимого в пищевод. А вот почему так происходит пока загадка. Либо есть органическая проблема либо на фоне психосоматических проблем. Нужен покой несомненно. Диета ранее уже описывали вам неоднократно про нее и про антирефлюксные мероприятия. Будьте здоровы

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение назначенное вами в выписке вы прошли: -разо, домперидон?
Эффект был?
Какие назначены антидепрессанты и в какой дозировке?
Сколько по времени принимали?
Клиент
Татьяна, я пила нольпазу и донперидон, разо не было в аптеке. Легче было немного в желудке, но ком не уходил. Сейчас после фенибута двух дней опять невозможность сделать отрыжку, подпирает к горлу и ком
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ваш изначальный вес и рост!
Клиент
Татьяна, вообще мой вес 48. Летом тоже была тяжесть в желудке, все проверяла и колоноскопию делала, похудела до 45. Потом все прошло. Но вес мне всегда набрать сложно. Сейчас похудела до 43-44
Клиент
Татьяна, антидепрессанты назначил серотолин, выпила одну. Ципролекс был до этого - тоже один раз
Клиент
Татьяна, разо я не нашла, пила нольпазу. Немного легче было в желудке. Но ком не уходил. Сейчас после двух дней приема фенибута, опять подходит еды к горлу, воздухом как накачано и невозможно сделать отрыжку и постоянное напряжение, просыпаюсь даже со стиснутыми зубами
Клиент
Татьяна, подскажите можно у Вас получить консультацию по тел
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения гпод!
У вас действительно есть гэрб, но не такой -выраженный.
Я бы вам рекомендовала:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-пепсан Р 1 с *2-3 раза в день 2 недели
По поводу антидепрессантов-амитриптиллин в минимальной дозировке по рецепту!
Консультация возможна в рамках сайта!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Прдерживайтесь диеты №1 по Певзеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Омез ДСР по 1табл утром натощак 14 дней,Гевискон 1саше на ночь 14 дней..
Клиент
Марина, узи делала летом, все было в норме
Терапевт
Юлия , здравствуйте!
Ком в горле полтора месяца, что спровоцировало начало заболевания?
Стресс? или проблемы с пищеварением были всегда?
Глотать пищу ком мешает?
Есть ли напряжение мышц шеи ?
Разовый прием антидепрессанта не даст эффект.
Клиент
Светлана, прививка от короновируса, сразу выходила из поликлиники и чувствовала как он нарастает. И до сих пор. Сейчас когда ем иногда кажется, что там застревают кусочки и хочется всегда запить, но я не поперхиваюсь. Чувствую напряжение в шеи и последние дни как слабую тупую боль в этой области
Клиент
Светлана, проблемы с пищеварением были весной, была тяжесть в желудке долгое время около 1,5 мес, после этого разладилась работа кишечника, после лечения на фгдс и колоноскопии было все отлично
Терапевт
Юлия, а вакцинация была для Вас стрессом, у Вас был перед ней страх?
вот на данный момент Вы описываете классический нервный ком в горле.
При истинной дисфагии у больных нарушено глотание в первую очередь твердой пищи. Если " ком" не мешает Вам глотать, то это скорее всего нервный процесс, а именно- невроз. Вообще Вы тревожный человек? Бывают ли срыгивания?
Приходилось ли Вам прекращать пиием еды из- за того, что пища плохо глотается?
Клиент
Светлана, прививку я не боялась и даже не думала ни о чем плохом. Человек я тревожный, все принимаю близко к сердцу. Но тут как-то неожиданно, ком осознанно нарастал, мне кажется, и прямо ощущение, что там что-то мешает, как будто оставили кусочек шланга после фгдс, еду прекращала в первые дни, но не оттого, что поверхивалась, а как-то как кусочки застревала и я запивала, у меня возникала паника и иногда чувство нехватки воздуха, хочется сделать глубокий вдох. Не могу понять, толи в гортани что-то, толи это рефлекс, то шт нервный ком. Не знаю что лечить. Завтра хочу сделать ларингоскопию, исключить образования в гортани
Клиент
Светлана, похудела очень, то ли от постоянного переживания, то ли из-за болезни
Клиент
Светлана, были такие моменты, когда еда, возвращалась опять в горло, не знаю можно ли это назвать сравниванием
Терапевт
Юлия , сходили ли Вы сегодня на ларингоскопию?
Судя по Вашему описанию, можно предположить с большой вероятностью , что ком нервный. Напряжение мышц, стиснутые зубы сопровождают ком в горле.
Вам необходим подбор противотревожной терапии, гимнастика расслабляющая для мышц шеи.
Сертралин хороший антидепрессант , ком в горле убирает.Но начинать надо с минимальной дозы - четвертинка от 50 мг с учетом Вашего веса. Со 2 недели будет отпускать вот этот ком.
Если тяжело принимать , то прикрываем половинкой феназепама на ночь.

как вариант эглонил курсом , но под контролем психотерапевта.
Клиент
Светлана, здравствуйте, да я побыла у Лора, все чисто, есть раздражение небольшое, сказал, что из-за рефлюкса. Скажите, а эглонил у меня есть дома, можно его принимать самостоятельно или почему нужно под контролем?
Клиент
Светлана, эглонил может быть немного полегче? Мне назначили с серотолином транквилизатор, я выпила перед сном и меня вырубило раньше ребёнка, а мне так нельзя. Ребёнку 2 года, я не могу себе такого позволить)
Терапевт
Юлия, поскольку лечение здесь на сайте онлайн, поэтому всегда советуем проходить лечение под контролем врача.
Вы ранее пробовали эглонил?
Можно его попробовать, он не снотворит и ком в горле убирает. Но вот ларингоскопия потвердила гэрб. А в основе же рефлюкса - тоже психосоматика , тревожность. Но и рефлюкс тоже надо лечить.Рефлюкс быстро не лечится! на это уходит до нескольких месяцев.
А анализы крови, биохимия, копрограмма у Вас в норме?
Клиент
Светлана, летом все лечила и все было в норме, и все анализы крови и колоноскопия и фгдс после лечения
Терапевт
Хорошо, что анализы в норме. Уточните еще на дисбактериоз сдавали анализ?
Клиент
Светлана, нет, на дисбактериоз не сдавала
Терапевт
Юлия, Вам нужно комплексное лечение. Это однозначно ком пролечить у психотерапевта. Но и по жкт тоже дообследоваться. Исключите дисбактериоз. Он может давать утрмляемость, слабость, снижение веса, когда ешь и не насыщаешься. Если есть копрограмма , прикрепите
Клиент
Светлана, подскажите, пожалуйста, как принимать эглонил
Терапевт
Юлия, начинают всегда с минимальной дозы. Примите одну капсулу , если переносимость хорошая, то суточная доза для Вас это 2 т в день максимум. С учетом Вашего веса. Курс 2 нед, максимум 4 нед. Если Вы ранее его не принимали, то можно вскрыть капсулу и половину дозы растворить и принять.

Клиент
Светлана, спасибо Вам большое. Скажите, а может ли это быть какой-либо спазм пищевода?
Терапевт
Юлия, по фгс от ноября нет спазмов и сужений пищевода.
Вообще в основе спазма пищевода опять же нервное напряжение, тревожность. И тоже необходим психотропный препарат.
У Вас изжога часто?
Клиент
Светлана, я как-то ее не ощущаю, может быть я не понимаю, что это изжога, у меня то немеет в горле, как вяжет, то ком, как будто кусочек там еды и чувство переполненности после еды в пищеводе. А на фгдс видны спазмы?
Терапевт
Да, Юлия , сужения просвета на фгс нужны. Но спазм- это мышечное напряжение, временное. Вам фгс делали с наркозом или так?
Клиент
Светлана, без наркоза
Клиент
Светлана, переживаю не может ли это быть аллехозия пищевода?
Терапевт
Юлия, маловероятно.
При ахалазии дисфагия и твердой, и жидкой пищи.
Вы ведь глотаете еду, дискомфорт есть, но все равно проглатываете.
Еще забыла Вам сказать, чтобы Вы ели чаще , каждые 2,5 - 3 часа и очень тщательно пережевывали пищу до кашицы. Всухомятку есть Вам запрещено, только запивая.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, глотаю. Спасибо Вам огромное. Вы очень помогли и успокоили меня?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-02-07 10:02:01
7 февраля
Алина Зобнина, 7 февраля
Здравствуйте ! Скажите пожалуйста, нашли причину своих болей? Что помогло? Что оказалось в итоге? Какое было лечение? Мучаюсь уже три месяца, ничто помочь не может и никто из врачей..
Похожие вопросы по теме
Белые пятна в горле
8 декабря 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Пузырёк в горле
9 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 19 недель и заложенность носа в
19 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспаление и какая-то опухоль в горле
14 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина