Что вас беспокоит?
Еда стоит в горле
Стоит в горле ком 1,5 месяца, иногда тяжесть после еды и невозможность отрыгнуться, выпустить воздух. Иногда просто ком давит на кадык, иногда вяжет или немеет горло, лор и эндокринолог проверили - без патологий, невролог назначил антидепрессанты, но мне плохо от них и я не пью. ФГДС прилагаю. И почему-то постоянно хочется есть, хотя похудела до 43 кг
Здравствуйте, Юлиия!
Я бы не торопилась с назначением антидепрессантов и дообследовала Вас
В частности- в плане диагностики грыжи поддиафрагмального отверстия диафрагмы
Рекомендую выполнить рентгеноскопию желудка при разных положениях тела
Так как такую симптоматику может давать ГПОД
Данная симптоматика обусловлена несомненно забросом кислого содержимого в пищевод. А вот почему так происходит пока загадка. Либо есть органическая проблема либо на фоне психосоматических проблем. Нужен покой несомненно. Диета ранее уже описывали вам неоднократно про нее и про антирефлюксные мероприятия. Будьте здоровы
Здравствуйте!
Лечение назначенное вами в выписке вы прошли: -разо, домперидон?
Эффект был?
Какие назначены антидепрессанты и в какой дозировке?
Сколько по времени принимали?
Татьяна, я пила нольпазу и донперидон, разо не было в аптеке. Легче было немного в желудке, но ком не уходил. Сейчас после фенибута двух дней опять невозможность сделать отрыжку, подпирает к горлу и ком
Ваш изначальный вес и рост!
Татьяна, вообще мой вес 48. Летом тоже была тяжесть в желудке, все проверяла и колоноскопию делала, похудела до 45. Потом все прошло. Но вес мне всегда набрать сложно. Сейчас похудела до 43-44
Татьяна, антидепрессанты назначил серотолин, выпила одну. Ципролекс был до этого - тоже один раз
Татьяна, разо я не нашла, пила нольпазу. Немного легче было в желудке. Но ком не уходил. Сейчас после двух дней приема фенибута, опять подходит еды к горлу, воздухом как накачано и невозможно сделать отрыжку и постоянное напряжение, просыпаюсь даже со стиснутыми зубами
Татьяна, подскажите можно у Вас получить консультацию по тел
Вам нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения гпод!
У вас действительно есть гэрб, но не такой -выраженный.
Я бы вам рекомендовала:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-пепсан Р 1 с *2-3 раза в день 2 недели
По поводу антидепрессантов-амитриптиллин в минимальной дозировке по рецепту!
Консультация возможна в рамках сайта!
ЗдравствуйТЕ! Прдерживайтесь диеты №1 по Певзеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Омез ДСР по 1табл утром натощак 14 дней,Гевискон 1саше на ночь 14 дней..
Марина, узи делала летом, все было в норме
Юлия , здравствуйте!
Ком в горле полтора месяца, что спровоцировало начало заболевания?
Стресс? или проблемы с пищеварением были всегда?
Глотать пищу ком мешает?
Есть ли напряжение мышц шеи ?
Разовый прием антидепрессанта не даст эффект.
Светлана, прививка от короновируса, сразу выходила из поликлиники и чувствовала как он нарастает. И до сих пор. Сейчас когда ем иногда кажется, что там застревают кусочки и хочется всегда запить, но я не поперхиваюсь. Чувствую напряжение в шеи и последние дни как слабую тупую боль в этой области
Светлана, проблемы с пищеварением были весной, была тяжесть в желудке долгое время около 1,5 мес, после этого разладилась работа кишечника, после лечения на фгдс и колоноскопии было все отлично
Юлия, а вакцинация была для Вас стрессом, у Вас был перед ней страх?
вот на данный момент Вы описываете классический нервный ком в горле.
При истинной дисфагии у больных нарушено глотание в первую очередь твердой пищи. Если " ком" не мешает Вам глотать, то это скорее всего нервный процесс, а именно- невроз. Вообще Вы тревожный человек? Бывают ли срыгивания?
Приходилось ли Вам прекращать пиием еды из- за того, что пища плохо глотается?
Светлана, прививку я не боялась и даже не думала ни о чем плохом. Человек я тревожный, все принимаю близко к сердцу. Но тут как-то неожиданно, ком осознанно нарастал, мне кажется, и прямо ощущение, что там что-то мешает, как будто оставили кусочек шланга после фгдс, еду прекращала в первые дни, но не оттого, что поверхивалась, а как-то как кусочки застревала и я запивала, у меня возникала паника и иногда чувство нехватки воздуха, хочется сделать глубокий вдох. Не могу понять, толи в гортани что-то, толи это рефлекс, то шт нервный ком. Не знаю что лечить. Завтра хочу сделать ларингоскопию, исключить образования в гортани
Светлана, похудела очень, то ли от постоянного переживания, то ли из-за болезни
Светлана, были такие моменты, когда еда, возвращалась опять в горло, не знаю можно ли это назвать сравниванием
Юлия , сходили ли Вы сегодня на ларингоскопию?
Судя по Вашему описанию, можно предположить с большой вероятностью , что ком нервный. Напряжение мышц, стиснутые зубы сопровождают ком в горле.
Вам необходим подбор противотревожной терапии, гимнастика расслабляющая для мышц шеи.
Сертралин хороший антидепрессант , ком в горле убирает.Но начинать надо с минимальной дозы - четвертинка от 50 мг с учетом Вашего веса. Со 2 недели будет отпускать вот этот ком.
Если тяжело принимать , то прикрываем половинкой феназепама на ночь.
как вариант эглонил курсом , но под контролем психотерапевта.
Светлана, здравствуйте, да я побыла у Лора, все чисто, есть раздражение небольшое, сказал, что из-за рефлюкса. Скажите, а эглонил у меня есть дома, можно его принимать самостоятельно или почему нужно под контролем?
Светлана, эглонил может быть немного полегче? Мне назначили с серотолином транквилизатор, я выпила перед сном и меня вырубило раньше ребёнка, а мне так нельзя. Ребёнку 2 года, я не могу себе такого позволить)
Юлия, поскольку лечение здесь на сайте онлайн, поэтому всегда советуем проходить лечение под контролем врача.
Вы ранее пробовали эглонил?
Можно его попробовать, он не снотворит и ком в горле убирает. Но вот ларингоскопия потвердила гэрб. А в основе же рефлюкса - тоже психосоматика , тревожность. Но и рефлюкс тоже надо лечить.Рефлюкс быстро не лечится! на это уходит до нескольких месяцев.
А анализы крови, биохимия, копрограмма у Вас в норме?
Светлана, летом все лечила и все было в норме, и все анализы крови и колоноскопия и фгдс после лечения
Хорошо, что анализы в норме. Уточните еще на дисбактериоз сдавали анализ?
Светлана, нет, на дисбактериоз не сдавала
Юлия, Вам нужно комплексное лечение. Это однозначно ком пролечить у психотерапевта. Но и по жкт тоже дообследоваться. Исключите дисбактериоз. Он может давать утрмляемость, слабость, снижение веса, когда ешь и не насыщаешься. Если есть копрограмма , прикрепите
Светлана, подскажите, пожалуйста, как принимать эглонил
Юлия, начинают всегда с минимальной дозы. Примите одну капсулу , если переносимость хорошая, то суточная доза для Вас это 2 т в день максимум. С учетом Вашего веса. Курс 2 нед, максимум 4 нед. Если Вы ранее его не принимали, то можно вскрыть капсулу и половину дозы растворить и принять.
Светлана, спасибо Вам большое. Скажите, а может ли это быть какой-либо спазм пищевода?
Юлия, по фгс от ноября нет спазмов и сужений пищевода.
Вообще в основе спазма пищевода опять же нервное напряжение, тревожность. И тоже необходим психотропный препарат.
У Вас изжога часто?
Светлана, я как-то ее не ощущаю, может быть я не понимаю, что это изжога, у меня то немеет в горле, как вяжет, то ком, как будто кусочек там еды и чувство переполненности после еды в пищеводе. А на фгдс видны спазмы?
Да, Юлия , сужения просвета на фгс нужны. Но спазм- это мышечное напряжение, временное. Вам фгс делали с наркозом или так?
Светлана, без наркоза
Светлана, переживаю не может ли это быть аллехозия пищевода?
Принятый ответ
Юлия, маловероятно.
При ахалазии дисфагия и твердой, и жидкой пищи.
Вы ведь глотаете еду, дискомфорт есть, но все равно проглатываете.
Еще забыла Вам сказать, чтобы Вы ели чаще , каждые 2,5 - 3 часа и очень тщательно пережевывали пищу до кашицы. Всухомятку есть Вам запрещено, только запивая.
Светлана, да, глотаю. Спасибо Вам огромное. Вы очень помогли и успокоили меня?
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20193 ответа
- 2 Января 20203 ответа