Консультация терапевта /

Лекарственная терапия при гипертонии — вопрос №720198

443 просмотра

Бабушке 85 лет. Гипертония, ишемия. Полгода страдает головокружениями. Это очень её деморализует. Её рабочее давление определить не могу. Но вот выписка из её дневника за последние 6 дней:
158/70-69, 136/71-88; 158/75-60, 153/80-84; 171/81-59, 193/99-81; 188/87-70, 151/76-63; 149/76-82, 153/74-89; 169/84-69, 146/78-81.
Бывают кризы, тогда принимает моксонидин или вызывает скорую. Каждый день принимает:престариум 5мг/1р.д, индапамид 2.5/1 р.д, кардиомагнил. Назначали ещё амлодипин, но от него очень низко давление падало. От головокружения принимала бетасерк, но, подозреваю, что неполную дозу. Говорила:не помогает. Сделали УЗИ сосудов шеи-норма, сдали анализы ОАК и ферритин(я уже грешила на низкий гемоглобин), но нет. Анализы в норме. МРТ сделать нет возможности, очень далеко, за несколько сотен км от нас. Пожалуйста, посоветуйте, как избавится от головокружения? Качество жизни из-за этого очень ухудшилось:раньше она, хоть и с палочкой, проходила в день километра три. А сейчас боится выйти к лавочке у подъезда. Очень нервничает из-за этого. Результаты обследований прикрепила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, цифры давления высокие, препараты пьет в недостаточной дозе, стоит перейти на комбинированный препарат триплексам 10/2.5/5 утром регулярно, от головокружения бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 месяца минимум
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, триплексам-вместо престариума, индапамида и микардиса?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте,цифры давления высокие, стоит повысить дозу периодонтита, а вообще, перейти на нолипрел би форте,там сразу и периндоприл и индапамид в нормальной дозе 1 таб утром
Принятый ответ
Клиент
Алина, заменить индапамид нилипрелом? А престариум оставить, так?
Клиент
Алина, а нет. Поняла. Там комбинация
Клиент
Алина, а почему не просто увеличить дозу престариума?
Терапевт
Потому что в комбинации в одной таблетке данные препараты работают лучше и легче пить одну таблетку, чем две. Арлевент хороший препарат от головокружения, его можно принимать совместно с батагистином
Терапевт
От головокружения можно арлевент 1 таб 3 раза в день
Клиент
Алина, он лучше бетагистина? И хорошо ли сочетается с терапией гипертензии?
Терапевт
Их можно питье есте и препараты сочемыемы и гипотензивными препаратами
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, головокружение из за дестабилизации АД, необходимо провести коррекцию лечения, доза препарата недостаточная , рекомендую препарат нолипрел 10/2,5мг, Амлодипин 5 мг, курс сосудистой терапии( бетасерк, мексидол), обязательно статины так как имеется стеноз артерий.
Принятый ответ
Клиент
Вита, а престариуи при этом оставить?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет престариум есть в нолипрел только в большей дозе + идапамид есть.
Клиент
Вита, когда у неё давление около 140, она плохо себя чувствует. Хорошо при 160 примерно. Боюсь, что даже простое увеличение дозы престариума её испугает. "Упадёт ещё ниже, мне плохо будет". Мне даже эту схему с трудом удаётся отвоевать(
Клиент
Вита, я поняла, престариум есть в нолипреле... Можно ли оставить старую схему и добавить, например, норваск? На головокружение это как-то повлияет? Эти таблетки она пьёт очень давно, а головокружение появилось недавно.
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты необходимо принимать регулярно, не пропуская иначе эффекта от лечения не будет. Вызовите участкового терапевта на дом для осмотра.
Клиент
Эх, на головокружение не придут
Терапевт, Функциональный диагност
Можно, оставить норвакс добавляйте на вечер
Клиент
Вита, утро-престариум, день-индапамид, вечер-норваск? А что скажете, если добавить бетасерк или арлевент? Что из них лучше в нашем случае?
Терапевт, Функциональный диагност
Идапамид тоже утром , вечер норваск
Клиент
Вита, индапамид вместе с престариумом? Выше советовали ещё арлевент? Что Вы думаете, он или бетасерк?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно я тоже советовала бетасерк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как часто надо проверять кровь при подборе лекарств при болезни Крона?
29 августа 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружение у ребенка 2 месяца
7 ноября 2024
Регина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
29 марта
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...