Что вас беспокоит?
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ТТГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Здравствуйте. ситуация у меня такая - сейчас беременность 3 триместр 36 недель.уровень ттг рос почти всю беременность. сначала начинала с дозировки эутирокса 0,25, когда показатели и при таком препарате пошли на вверх увеличила дозу до 0,5. Однако показатель снова пошел на вверх и пришлось увеличивать до 0,75. Так я пила лекарство с октября, в ноябре показатели пришли в норму и я продолжила прием. 29.12 я вновь сдала показатели и теперь я в растеряности что делать, ттг находится ниже нижней границы (ттг 0,040 мед/л, т3 свободный -4,3 пмоль/л,т4 свободный -12.45пмоль/л) эутирокс я естественно отменю по крайней мере на месяц точно. как такие показатели могли отразиться на малыше, и есть ли какие то риски для естевственных родов. интересует именно последний месяц тк до этого на узи 25.11 все было в норме, стоит ли повторять узи дополнительно, результаты анализов прикрепляю дополнительно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, такой уровень никак не мог отразиться за такой короткий срок. Сейчас снизьте на 25 мкг/сут
Валерия, извините пожалуйста но не следует ли отменить в таком случае препарат? ведь показатель ттг меняется очень медленно и пересдать анализ через месяц после отмены.
Резко его тоже отменять нельзя
Какой у вас изначально был уровень ТТГ, что решили снижать? Ат к ТПО были повышены?
Валерия, ттг в первом триместре у меня повысился до 3,2, и я начала принимать эутирокс в дозировке 0,25, второй анализ который вы назвали я не сдавала
Так у вас не было показаний к нему
Норма ТТГ при беременности - до 4,0
2,5 - это целевой уровень для беременных с гипотиреозом. Для этого надо смотреть ат к ТПО.
Также ТТГ может повышаться при снижении ферритина ниже нормы - 15 нг/мл
Валерия, 29.12 я также измерила ферритин показатель был -15 мкг/л
Вам необходимо начать прием препаратов железа. Снижение ферритина ниже 15 нг/мл включительно - это показание
Принятый ответ
Здравствуйте. Не нужно делать резких скачков гормонов. Уменьшите до 50 мкг и спокойно продолжайте его принимать. Никакого вреда ни вам, ни ребенку не будет. Но и полностью отменять не советую.
Наталия, извините пожалуйста но с первым ребенком у меня именно в беременность развился гипотериоз, и мне также назначали эутирокс, но там при дозировке 0,5 значение ттг пришло в норму и скачков в течении беременности больше не было. при чем после родов я отменила эутирокс и показатель ттг был в норме 3 года до новой беременности
Бывает по-разному протекает гипотиреоз во время беременности и от многих причин зависит доза тироксина - это и вес и дефицит возможный железа. Ферритин у вас какой? Вес одинаков и прошлую беременности и эту?
Наталия, и в первую и вторую беременность ставят диагноз анемия, однако в эту беременность сам гемоглобин почти всю беременность был в норме, ферритин сдавала только 2 раза 23.07 - 26, 29.12 - 15, в эту беременность набрала больше по кг, вес на начало обоих беременности приблизительно одинаковый
Ферритин норма - более 50, поэтому у Вас и ТТг повышен, что есть дефицит железа. Гемоглобин в норме - это нет анемии. А ферритин 15 - это дефицит железа и перед родами его обязательно нужно поднять, т.к. предстоят роды. Начните принимать мальтофер или феррум лек до самых родов и после родов проверьте уровень ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас передозировка тироксина, такое снижение ттг не успел вредить ребёнку и вам, начинайте принимать 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды ттг повторите через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Отменять препарат полностью не нужно. Принимайте L-тироксин в дозе 25 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели от начала приёма новой дозы. Такой уровень ТТГ, как у Вас сейчас никак не скажется на ребенке, можете не переживать об этом. Принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью
Принятый ответ
Добрый вечер. Не переживайте за ребёнка. Не навредил этот показатель ему. Убавьте дозу до 50 мкг ,пересмотрите ТТГ через 1,5 месяца.. Обязательно принимайте иодомарин 200-250 мкг после завтрака, это важно для ребенка. И обязательно лечите дефицит железа, феррофольгамма по 2 таблетки в день, в течение 2 месяцев, затем по 1таблетке в день.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад10 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 9 часов назад14 ответов
- 12 часов назад6 ответов