Консультация невролога /

Головные сжимающие, давящие боли. Ноющие боли в висках. — вопрос №725839

321 просмотр

Здравствуйте. С октября месяца беспокоят головные боли давящего характера, поочередно в висках, макушке и лбе, давит на переносицу. Будто всю голову стянуло. Так же присутствует ноющая боль в висках, особенно после сна. Рвоты и светобоязни нет, при кашле боль не усиливается. Сделал мрт, сдал все анализы, проверил глазное дно. Офтальмолог сказал, что не видит признаков повышенного ВЧД. Был у неврологов, ставят головные боли напряжения. Последний невролог назначила флюанксол 1 мг два раза в день и сирдалуд. До этого принимал другие препараты мексидол, танакан, актовегин, мидокалм, кортексин, сермион, улучшений не чувствовал. Не может ли это быть повышенное ВЧД? Невролог говорит, что все это психологические проблемы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Невролог
Здравствуйте. По описанию характера болей не похоже на ВЧД. При ВЧД боль сильная, распирающая, особенно лежа и она тяжело терпимая. У Вас же боль похожа на головную боль напряжения.
Смущает что по мрт есть не большое расширение желудочков.
Я так считаю - лечение все что Вам прописывали не годится вообще.
Вам можно попить Глицерин ( Глицерол) 30-50% раствор для приёма - по 1 столовой ложке 2 раза в сутки ( каждые 12 часов). Глицерин держать в холодильнике открытый флакон не более 10 дней. Пить 1 месяц.
И от головной боли напряжения помогают антидепрессанты ( амитриптилин или венлафаксин, первый лучше на много).
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на головную боль напряжения. Признаков внутричерепной гипертензии нет. Для повышения внутричерепного давления характерны распирающие головные боли, усиливающиеся при кашле, чихании, в положении лёжа, сопровождающиеся тошнотой, рвотой.
Ведите дневник головной боли и обратитесь к цефалгологу ( специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Избегайте стрессов, чрезмерных нагрузок как умственных, так и физических. Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, венлафаксин. Неплохо переносится венлафаксин 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
По поводу кингкинга левой внутренней сонной артерии лучше проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Клиент
Алина, подскажите а то что на мрт есть незначительные увелечение боковых желудочков, это ничего страшного? Мой невролог сказал, не обращать внимания, что это с рождения
Невролог
Чаще всего это является врождённой особенностью строения ликворной системы, клинически не проявляется, лечения не требует. Я согласна с Вашим неврологом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По описанию вашему головная боль напряжения,на внутричерепную гипертензию ни похоже ,так как при ней распирающая головная боль ,при кашле ,чихании ,усиливающиеся лёжа ,протекающая с тошнотой постоянной и рвотой ,
лечение головной боли напряжения - медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 5 месяцев. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме, аденоме простаты. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь. Здоровья
Клиент
Нонна, подскажите а то что на мрт есть незначительные увелечение боковых желудочков, это ничего страшного? Мой невролог сказал, не обращать внимания, что это с рождения
Невролог
Да это врождённая особенность строения
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по анализам нет ничего критичного, скорее всего это действительно головная боль напряжения . Обязательно ведите дневник головной боли , можно скачать в интернете. Обезболивающие препараты не более двух таблеток в неделю , нурофен или ибупрофен . Достаточный ночной сон . Прогулки на свежем воздухе . Ограничение зрительных нагрузки . Физ нагрузки . Хорошо помогают упражнения на расслабления мышц головы , лица и шеи . Если вы нервничаете, присутствует тревожность то лучше проконсультироваться с психологом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снять боль в спине
13 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Боль за глазом
56 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение 3 недели,причина?
1 час назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Ударился головой
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Снежинск
Странная головная боль
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва