СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Превышение мочевой кислоты

Мне 68 лет. При сдаче анализов выявлена превышение мочевой кислоты в крови .Результаты май 2017 -471 мкмоль, в мае 2018- 541,6 мкмоль.Подскажите что нужно предпринять для уменьшения количества мочевой кислоты. Мои проблемы ГБ 2ст, ДГПЖ 2 ст, ДЭП 2 ст, гепатоз печени, хр панкреатит.

13 Июня 2018·Просмотров: 46277·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Если у вас нет признаков подагры,то пока только гипопуриновая диета, досдать сахар и холестерин по фракциям,исключить метаболический синдром

Принятый ответ

Здравствуйте у вас жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо исключить мочекаменную болезнь, часто сопровождающуюся при этом симптоме - УЗИ почек и мочевого пузыря. Для снижения мочевой кислоты начните прием АЛЛОПУРИНОЛА 100 мг/сут, параллельно диета с исключением следующего: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Через 1 мес после приема аллопуринола - повторить анализ, вместе с тем определить уровень креатинина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы отмечали воспаление первого пальца стопы? Отек, гиперемия, боль?

Принятый ответ

В настоящее время считается, что мочевая кислота увеличивает скорость развития атеросклероза, на нее обращают внимание кардиологи. Кроме того она опасна образованием камней в почках, что ведёт к нарушению их функции. В вашем случае это уже второй риск поражения почек, первый на фоне ГБ. Так же есть риск развития подагры. Но пока нет подагрических приступов в суставах, нет и подагры. Подъем у вас небольшой. Лечат это только диетой. Диета в интернете содержит много ошибок, там запрещение растительные пурины. Это неверно, они человеку не грозят. Поэтому из ограничений в питании- красное мясо, внутренности животных, фруктоза, спиртное. Ограничить кислоты в питании, кислая кровь и моча провоцирует выпадение кратных камней. Кроме того надо сделать УЗИ почек, сдать мочевину и креатинин, чтобы исключить их поражение на данный момент.

Аллопуринол при отсутствии подагрических приступов к приему не рекомендуется.

Принятый ответ

Добрый день. Опишите Ваши жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо исключить патологию почек,МКБ,на данный момент из лечения только диета,раз нет клиники подагры

У аллопуринола кроме подагры есть еще области применения. Чтобы и подагра не сформировалась принимайте аллопуринол. У вас приобретенная гиперурикемия. Судя по возрасту и наличию ГБ, имеется склерозирование почечных сосудов, в ссвязи с этим нарушается фильтрационно-канальцевая функция почек, что приводит к повышению мочевой кислоты. Обязательно обследуйте почки и мочевой пузырь.

Показания к приему аллопуринола, выдержка из инструкции...тут явно нет показаний для нашего пациента...
Показания к применению
Для взрослых: гиперурикемия (с уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше и не контролируемая диетой); заболевания, вызванные повышением уровня мочевой кислоты в крови, особенно при подагре, уратной нефропатии и уратной мочекаменной болезни; вторичная гиперурикемия различной этиологии; первичная и вторичная гиперурикемия при различных гемобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме); цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз; терапия глюкокортикостероидами.

Принятый ответ

Добрый день! Вам необходимо принимать аллопуринол 100 мг по 1 таб 3р/день в течение месяца, затем снова пересдать б/х крови(мочевую кислоту)+сорбенты+диета с исключением мяса, субпродуктов, шоколада, консервов. Также выполнить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни, тк повышенный уровень мочевой кислоты способствует образованию уратных камней. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, а суставы вас беспокоят? Боли, образования в области суставов есть?

Принятый ответ

Какие жалобы при этом? На самом деле небольшое увеличение в динамике...

Здравствуйте! Вы принимаете от своей гипертонии мочегонные? Иногда они тоже дают повышение мочевой кислоты. Старайтесь придерживаться диеты,тем более ,что у Вас есть и панкреатит, и жировой гепатоз. Также нужно сдать общ анализ крови,мочи, общ белок крови,мочевину,креатинин,УЗИ почек с сосудами. Продукты типа субпродуктов,мяса,колбасы,копчености,жирное,жареное,соленое,шоколад , значительно ограничить,алкоголь исключен!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Альфира, здравствуйте.спасибо за ответ. Рекомндуемые анализы сдавал в мае 2018. креатинин 90.6.мочевина 6.60. мочевая ксота 541.6.общий белок 79.37.аст 37 алт 60.0. анализ мочи в норме кроме рН 5,0. на узи почек правая 12.6 контуры ровный.паренхима 2.0 эхогенность обычная члс не расширена.в н\полюсе жидкостное образование 5.7х5.0. левая почка 12.2 паренхима 1.9.эхог обычная.синус норма члс не расширена.мочевой пузырь контуры ровные.содержимое жидкостное.. нужно ли применять аллопуринол с скучей побочек

А концентрацию мочевой кислоты и креатинина в моче не определяли? Если нет, то надо сдать так:после 3-дневной диеты, исключающей продукты, богатые пуринами (мясо, бульоны, птица, рыба, бобо
вые, овсяная каша, чай, кофе, какао, алкоголь, пиво)И сделайте на всякий случай рентгенограмму стоп.

Здравствуйте! А на что вы жалуетесь?

Здравствуйте. Пройдите узи почек. Проверьте их функцию и пока подержите диету гипопуииновую. Далее пересдайте анализ и уже по результату судите далее

Незначительное увеличение контролируется диетой. Пока только контроль, принимать какие-то препараты без осмотра врача нет смысла.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.