Консультация педиатра /

Мононуклеоз, ангина или грипп? — вопрос №729131

167 просмотров

Здравствуйте! У ребёнка (2 года) 2 января поднялась температура 39. Держалась 2 дня. Сбивалась плохо. На горле белый налёт и пробки. После нескольких обработок люголем горло чистое, но красное. Насморк появился за несколько дней до скачка температуры. 4 числа температура была 36.7. В ночь на 5 января скачок температуры до 38.5. Лимфоузлы не увеличены, рвоты 2 раза 4 января.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Налеты не вернулись? Анализы крови и мочи очень помогут в постановке диагноза. Фото горла можно приложить?
Клиент
Доброе утро. Анализ крови сдавали. Как загрузить не пойму

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Для 2-х лет кровь всё таки больше микробная. Лучше повторно посмотреться педиатром с решением о вопроса о начале приема антибиотика. Тем более,что второй скачок температуры.
Педиатр
Елена, здравствуйте
Т.к был повторно скачок температуры, то я бы рекомендовала сдать клинический анализ крови для того, чтобы понять какое воспаление вирусной или бактериальной этиологии. При бактериальном воспалении требуется назначение антибактериальной терапии
Грипп может тоже протекать с волнообразным повышением температуры (опять же нужно посмотреть по крови)
При мононуклеозе все таки происходит увеличение лимфатических узлов, также происходит увеличение печени и селезенки
Клиент
Доброе утро! Горло сейчас чисто
Педиатр
Елена, увидела анализ крови. Все таки больше данных за бактериальное воспаление (лейкоциты и соэ на верхней границе нормы, повышение моноцитов, по лейкоцитарной формуле сдвиг в сторону нейтрофилов)
По крови нет атипичных мононуклеаров, которые чаще всего появляются в крови при мононуклеозе (хотя они могут появиться и позже на 7-10 день от начала заболевания)
Сейчас я бы рекомендовала осмотр педиатра и решить вопрос о назначении антибактериальной терапии, т.к есть повторный подъем температуры
Также необходимо симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут
- промывание носика физ раствором или другим солевым раствором по 2-3 капли 3-4 раза в день и через 5 минут туалет носа аспиратором
- при заложенности носа можно использовать Виброцил или Називин бэби по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Елена !
С чего взяли ,что мононуклеоз ?
Ангины встречаются сплошь и рядом и до чего дойдём если каждую ангину назовём мононуклеозом ?!
Или Вы проверяли ребёнка на персистирующие вирусы и они положительные , сделали УЗИ и увеличены селезёнка и печень ?
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК вирусно- бактериальная этиология заболевания.
Мононуклеоз маловероятен, так как в крови нет атипичных мононуклеаров, лимфоузлы не увеличены.
Сейчас нужно решить вопрос с педиатром очно, по поводу необходимости добавления в лечение антибиотика.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Педиатр
Сдать общий анализ крови, мочи, сделать стрептотест и не гадать на кофейной гуще)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин 175 в месячном возрасте
6 мин. назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Смущает анализ крови у дочери 2г10м
21 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Хрипы у новорожденного
56 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Пупочная ранка сильно выпячивает
1 час назад
800.00 р.
Тамара, Анапа
Кровь малыша
1 час назад
700.00 р.
Алина
Температуры без симптомов
1 час назад
800.00 р.
Азнив, Ростов-на-Дону
Частые болезни, ребенку 6 лет
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга