Что вас беспокоит?

Длительная температура у ребенка 37.2-37.7 (около 9 недель)

Добрый день. Девочке 11 лет. Худенькая, 27,5 кг при росте 140 см. Ситуация следующая: у ребенка длительная температура 37.2 - 37.7 ( около 9 недель). Два месяца назад начала жаловаться на головную боль и заложенность носа. Врач без снимка и каких-либо анализов поставила диагноз гайморит, температура на тот момент была 37,5-37,7. Пропили курс антибиотиков (азитромицин) 10 дней, плюс гроприносин и синупред. Также были назначены капли Назонекс по 1 р/день 10 дней. Больничный закрыли, температура на тот момент была 37.2. Сказали субфибральная может какое-то время еще держаться. ОАК сделали - норма. Такая температура была две недели. Через две недели стала снова 37,5-37.7, врач сказал красное горло, пропили 5 дней Кларитромицин. закрыли больничный при температуре 37.2. Через неделю снова 37.5. На данный момент температура сохраняется. Утром она 37.2-37.4, к вечеру 37.5-37.7. Жалобы только на головную боль и боль в колене. Врач сказал дыхание чистое, горло не красное, нос не заложен. Были у лора - все норм. На этой неделе сдали ОАК - норма. ОАМ - норма. Из биохимии назначили только С-реативный белок и ревматоидные показатели - они в норме. Сделали снимок грудной клетки - немного расширены бронхи, увеличение лимфоузлов в грудной клетке под ? Снимок смотрели два врача - небольшое увеличение лимфоузлов остается под ? сказали через неделю еще один врач глянет снимок. Пока сделали тест Манту - норм. Снимок колена смотрел ортопед - норм. Из назначений только обильное питье и амбровикс. Температура сохраняется. Отмечается бледность кожных покровов. Головные боли не постоянные, но каждый день. Увеличиваются при активности , когда на качелях катается или при непродолжительных прыжках на батуте. Пьем поливитамины. Аппетит в норме. Подскажите пожалуйста, что можно еще сделать, что проверить и к кому обратиться? Если бы температура была 37-37.1, я бы не пониковала, но тут каждый вечер 37.4-37.7, это не нормально на мой взгляд. Еще и ежедневные головные боли эти...Очень переживаю.

6 Января 2022·Просмотров: 239·Ольга

Здравствуйте. Рекомендую работать в нескольких направлениях:
1) Сдать ТТГ, Т4св, провести узи щитовидной железы, пройти очную консультацию у детского эндокринолога. Такие симптомы могут давать заболевания щитовидной железы, сопровождаемые тиреотоксикозом. Так же такие симптомы могут давать заболевания других эндокринных органов, объем дальнейшего диагностического поиска необходимо определить на очном приеме.
2) Измерять температуру тела в обеих подмышечных впадинах 3 раза в день 5 дней с последующей консультацией невролога для исключения термоневроза.
3) Учитывая предыдущие обследования, хронические инфекции маловероятны. Но, тем не менее, их нужно исключить: повторите общий анализ крови и общий анализ мочи, сделайте анализ мочи по Нечипоренко, так же необходима очная консультация ЛОРа для исключения хронических инфекций ЛОР-органов.
4) Учитывая небольшой вес ребенка, необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Это можно сделать только после очного приема гастроэнтеролога (гастроскопия и колоноскопия по показаниям специалиста). Рекомендую перед приемом сдать копрограмму и сделать узи органов брюшной полости.
Желаю скорейшего выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.