Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция, симптомы более полу года

У меня такой вопрос, более полу года назад вся семья отравилась видимо зараженным фаршем, котлетами. Несколько дней было очень плохо и сильнейшие боли в кишечнике. После этого у меня постоянные вздутия и понос, частое урчание в кишечнике, даже после питья простой воды на голодный желудок. В кале часто(сейчас реже) обнаруживаются длинные тонкие белые нити похожие на глисты. Сделал много анализов, а именно: сопрограмма(все в норме кроме присутствия йодофильной флоры), анализ на глисты делал дважды(каждый собирал 3 дня в 3 разные баночки со спец раствором, метод обогащения) Не нашли глисты. Анализ калла на грибки, всевозможные инфекции тоже негативно все. Всевозможные анализы крови, в т.ч и иммунные, гормоны ну в общем все что можно в Испании в 2 клиниках. Не нашли ничего. Прошел 2 курса от дисбактериоза(1 пробиотики,2 - уже с антибиотиками). Было временное улучшение но остались симптомы. Сделали гастроскопию и колоноскопию с биопсией. На видео было подозрение пищевода баррета(но биопсия не подтвердила метаплазию пищевода) и визуально кишечник был без потологий, но биопсия выявила странное неактивное воспаление, типа ентероколит. Что делать дальше, и как узнать что именно это врачи в испании разводят руками. посылают по третьему кругу копрограмму и на глисты, но мы это все уже проходили. Какие могут быть еще анализы чтобы решить эту проблему?Вываживаю заключение биопсий В образце, ремитированном в формальдегиде, он помечен как дуоденум и состоит из 3 фрагментов сероватой ткани, которые измеряют 0,5 * 0,3 * 0,2 см. Общее включение в блок. Микроскопическое описание В иммуногистохимическом исследовании для CD3 показан внутриэпителиальный лимфоцитоз. Патологический диагноз двенадцатиперстной кишки, биопсии -дуоденит с внутриэпителиальными лимфоцитоцитами (30-40 лимфоцитов на 100 энтероцитов) без атрофии ворсинок или криптической гиперплазии Примечание / рекомендация - Результаты неспецифические и могут соответствовать инфекции (H pyloti, Giardia), пищевой аллергии, реакции на наркотики, инфактоцитарному гастриту или воспалительному заболеванию кишечника - оценить клинико-патологическую оценку Пищеварительная биопсия Образец, помещенный в формальдегид, помечен Барреттом и состоит из 3 сероватых фрагментов ткани размером 0,3 * 0,3 * 0,2 см. Общее включение в блок Патологический диагноз Желудочно-стенографический союз, биопсия - Плоский эпителий в непрерывности с редким желудочным эпителием без кишечной метаплазии или дисплазии. - Легкий хронический гастрит без активности - Бациллы H. pylori не распознаются. ПИЩЕВАЯ БИОПСИЯ Образец, переведенный в формальдегид, помечен как Colon и состоит из 2 фрагментов ткани, которые измеряют сгруппированные 0,3 * 0,2 * 0,1 см. Общее включение в блок. Микроскопическое описание Поверхностная колоректальная слизистая оболочка без архитектурного диспропорции или грандиозной атрофии. В пробах ламины лимфоплазматический инфильтрат усиливался по интенсивности с образованием лимфоидных агрегатов и внутриэпителиальных лимфоцитов (до10 на 100 энтероцитов). Острый компонент, некроз, криптит, дисплазия или злокачественность не распознаются. Патологический диагноз Колон, биопсия Неактивный хронический колит с лимфоидными агрегатами и некоторыми лимфоцитами интраэпителии Примечание / рекомендация -Получить больного рекомендуется с использованием новых биопсий в заднем положении симптомов

19 Июня 2018·Просмотров: 1110·Константин, Бенидорм

Здравствуйте последний анализ кала на дисбактериоз кишечника прикрепите пожалуйста

Здравствуйте,критичного ничего не описано, вероятно имеет место умеренное воспаление слизистой. УЗИ брюшной полости вам выполнялось? Что в копрограмме описано? По биохимии?

глисты, энтеропатагены, грибок, микроорганизмы отсутствуют.
диссоциированная целлюлоза-редкая , cТруктурированная целлюлоза-редкая, клетчатка-редкая(мало),внутриклеточный крахмал-отсутствует, внеклеточный крахмал отсутствует, Жиры и кровь-отстутствуют, Йодофильная флора-Присутствует!!(?)
Увы, в Испании как и во всей европе, практически нигде не делают анализ кала на дисбактериоз т.к считают его не информативным(в течении дня один человек сдаст 5 раз анализ, и все результаты будут разные, так мне объяснили тут. Узи брюшной полости тоже делал, все в норме кроме наличие маленькой гранулемы 7мм на печени, что свидетельствует о возможной инфекции. В заключении написали что все в норме

Здравствуйте! В гистологии описывают изменения, подозрительные на воспалительные заболевания кишечника( болезнь Крона). Анализ на кальпротектин сдавали? Антитела к сахаромицетам сдавали? Болей в суставах, стоматита нет?

Принятый ответ

Гу, раз не делают, тогда из опыта могу просто порекомендовать лечение такой проблемы. Бактериофаг интести по 30 мл-3 раза 10 дней. Линекс форте, или любой другой пробиотик 1 месяц, но обязательно с хилакфорте. Хорошо- бы все это дополнить полиокидонием в свечах. 10 дней ректально.

Честно говоря по жалобам и анализам похоже на хронический панкреатит, дисбиоз микрофлоры кишечника. Неплохо бы оценить количество лактобацилл, и после этого вновь пролечиться синбиотиком.

Принятый ответ

Костя, добрый вечер! Ваша симптоматика очень похожа на псевдомембранозный колит, который вызывается клостридийной инфекцией., с длительными поносами Можно поискать в этом напрвлении. Для этого необходимо сделать анализ кала на Toxin A Clostridium difficile и Clostridium botulinum.Это энтеральная инфекция. Передается с зараженной пищей, в том числе и мясом.

Здравствуйте. Вероятно у вас просто воспаление слизистой кишечника наблюдаетсч

Здравствуйте. В пищеварении участвуют ворсинки на поверхности слизистой кишечника, когда с ними что-то не так, начинаются проблемы-жидкий стул, слизь, кровь в нём. Причина повреждения ворсинок- воспаление либо на фоне бактерий либо из-за аутоимунных процессов. В таком состоянии функция всасывания нарушается, стул разжижается, появляется метеоризм, брожение. У Вас это воспаление- колит. Под вопросом- вызванный клостридией, можно сдать кал на определение токсина. Этот возбудитель живёт в пище и может передаться с фаршем.

Здравствуйте,Константин! У вас симптомы похожи на дисбактериоз,попробуйте свой пищеварительный тракт обоготить лактобактериями_Хилак форте,Лактофильтрум, не одним курсом,а несколько.

Здравствуйте,Костя! Сдайте кровь на аьфа-амилазу. кал на гельминты методом ПЦР Исключите из рациона цельное молоко,грубую клетчатку. холодные,газированные напитки и холодную еду,Исключите сырые продукты, то , что дает газы,брожение. Пропейте неделю эрсефурил по 1 капс 4 р в день, далее энтерол по 1 2 р в день 4 недели.,дюспаталин 1 т 3 р в день 4 недели,антифлат или эспумизан по 2 к 3 р в день 10-12 дней.

Добрый день! Чтобы определиться с диагнозом и соответственно с лечением нужно сдать анализ кала на амебиаз, кал на кальпротектин, определение серологических маркеров AGA-IgG, tTGA-IgA.
Простыми словами: у вас есть лимфоцитарный гастрит, который почти всегда ассоциирован (связан) с другими заболеваниями (исключить целиакию, болезнь Крона). Дисбактериоз у вас есть, но это следствие, а не причина. На псевдомембранозный колит не похоже по описанию биопсии.
Как будут результаты вышеперечисленных анализов - интересно посмотреть.
Здоровья вам!

Здравствуйте! А поджелудочную железу, печень проверяли?

УЗИ не выявило патологий поджелудочной, так же амилаза в крови в норме. Маркеры на AGA-IgG, tTGA-IgA тоже в норме. Все началось после кишечной инфекции пол года назад, и перешло в хроническую форму. Есть какой то возбудитель в кишечнике, который переходит то в активную фазу то в пассивную(что показала биопсия кишечника при колоноскопии). И 2 курса лечения дисбактериоза не решили проблему. Как узнать тип вируса или бактерии кишечника мне не понятно.

амебиаз наверно тоже можно исключить, так как в анализ бы его зафиксировал, и лечение дисбактериоза начиналось с интетрикс-а это противоамебиазное средство, затем и, рифаксимин после интетрикса и пробиотики не справились с патологией

Сам вирус чем лечили?

Надо исключить карциноидный синдром если эта проблема только у вас

Нужно снять воспалительный процесс и принимать пробиотики, хилак форте в вашем случае очень хороший вариант будет.

Принятый ответ

Добрый день. Это постинфекционный СРТК (синдром раздраженной кишки). Ничего плохого в анализах нет, поэтому волноваться не о чем. Посмотрите ФУДМАП диету, постарайтесь побольше пить, успокоительные курсом (адаптол, афобазол, валерьянка и так далее, но лучше проконсультироваться по этому поводу с психотерапевтом - легкие транквилизиторы часто быстро справляются с этой проблемой), можно курсом бифиформ или энтерол.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.