Затяжная желтушка у новорожденного — вопрос №741276

1. Цифры билирубина не токсичны, никаких осложнений такое повышение не вызовет. Патологическим считается уровень общего билирубина выше 254 ммоль/л.
2. Настоящее повышение уровня билирубина связано с процессами обновления гемоглобина крови. Так как у малыша ещё имела место врожденная анемия, процессы синтеза гемоглобина компенсаторно усиливаются.
3. Задержка вывода билирубина из организма обусловлена темпами созревания ферментов печени, ответственных за этот процесс (этот механизм обусловлен генетически, и у недоношенных малышей нередко запаздывает). + при кормлении грудью малыш получает с молоком Ваши гормоны - эстрогены, за вывод которых отвечают теперь же ферменты, что и утилизируют билирубин (так называемая желтуха грудного вскармливания). Но убирать ГВ не нужно, малыш постепенно адаптируется к этому процессу.
4. Так как ребёнок дважды уже находился в стационаре, я предполагаю, что при обследовании никаких патологических состояний обнаружено не было. С таким уровнем билирубина можно находится дома.
5. Единственное доказанное средство для лечения желтухи - фототерапия (спектр света переводит непрямую форму билирубина в прямую, которую можно вывести из организма). Урсофальк (Урсосан), Хофитол не оказывают никакого влияния ни на скорость созревания ферментов, ни на вывод билирубина.
6. Если в Вашем городе есть возможность взять лампу напрокат и посветиться дома, хотя бы несколько часов в день 5-7 дней ,было бы отлично. Если такой возможности нет, выкладывайте малыша на солнышко, можно предлагать ему обычную водичку, сколько выпьет.
7. Как правило, цифры билирубина приходят в норму к 2-2, 5 месяцам жизни, но в редких случаях физиологическая желтуха может затягиваться до 5-6 мес.
8. Контроль билирубина через 7 дней. Если не будет нарастания, далее раз в две недели до его нормализации. Не очень понятно, почему при последней госпитализации не отслеживали динамику.
Будьте здоровы.

Чаще всего повышение билирубина связано с поступлением его непрямой фракции из кишечника.
Страшного в этом ничего нет. Цифры билирубина у ребенка не токсичны, поэтому поводов для переживания нет

Растите здоровыми!

В таком случае повода для волнений нет. Такие значения не токсичны для головного мозга. Значения билирубина не критичны. Причина в разрушении плодовых эритроцитов и высвобождении билирубина, который незрелая(с учетом срока гестации) печень не может конь'югировать и выводить с мочой и со стулом. Желательно взять лампу фототерапии напрокат(к примеру на сайте желтушка.рф или др.) и светить ребеночка. Кормить и поить, т.к. разрушенный под действием фототерапии билирубин выходит со стулом и мочой. У детей хорошо прибавляющих в весе желтуха уходит лучше.

1) Стационарное лечение вам не показано
2) Возможно проведение фототерапии на дому
3) Преапартов воздействующих на желтуху не существует
4) Возможно погрешности при измерении, сомневаюсь что билирубин возрос.