СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторная спинномозговая пункция прошла неудачно. Можно ли отказаться от третьего раза, заменив на анализ крови

Здравствуйте! Пролежали в стационаре 2 недели, сделали повторную пункцию спинномозговую. Но сказали, что она прошла безрезультатно.. Не хватило жидкости.. Как такое может быть? Назначили снова повтор через 2 дня. Можно ли от нее отказаться и возможно ли заменить анализом крови? Диагноз серозный менингит. Состояние ребенка хорошее. Только болит спина после пункции.

29 Июня 2018·Просмотров: 1760·Екатерина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. При таком диагнозе контрольная люмбальная пункция обязательна, доктора хотят убедиться в санации ликвора, иначе не смогут выписать из стационара. Но в любом случае, без рпзрешения мамы эта процедура не проводится. Здоровья Вам и малышу!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, здравствуйте, я понимаю в необходимости контроля резултаов лечения. И хотелось бы узнать можно ли вместо пункции сдать кровь, мрт.. Чем-то заменить менее опасным.
И еще вопрос, как такое возможно, что пункция не получилась..?

Здравствуйте! "Сухая" пункция может говорить о том, что менингита нет. В первый раз ликвор удалось получить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, здравствуйте, да в первый раз все удачно. После только спина болит у ребенка. Возможно ли отказаться третий раз делать? Чем моно заменить?

Конечно такое случается , когда объем забранного материала на исследование оказывается недостаточным , для полного , адекватного, цитологического исследования. По видимому для анализа цитологу показалось мало материала для исследования . Поэтому для оценки контроля излеченности важно выполнить пункцию. Всего ВАм доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльвира,здравствуйте, я понимаю в необходимости контроля резултаов лечения. И хотелось бы узнать можно ли вместо пункции сдать кровь, мрт.. Чем-то заменить менее опасным. Боюсь, что может попасть в нерв. Бывают случаи тяжелого состояния после пункции, осложнений. Все-таки спинной мозг..
Как отразится на состоянии ребенка, что прокол через 2 дня снова?

Добрый вечер. Взять спиномозговую жидкость на анализ можно только в спиномозговом канале при пункции. Отсутствие жидкости может говорит о разрешении процесса. Вы имеете право отказаться от процедуры.

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина!Менингит – это серьезное заболевание, которое требует точного определения возбудителя инфекции и назначения грамотного лечения. Пункция спинномозговой жидкости является единственным и достоверным методом диагностики болезни.Процедура,конечно,неприятная, но уж потерпите для блага ребенка-надо убедиться,что все уже нормально.После проведения пункции на менингит ребенку показан полный постельный режим на протяжении до трех дней. Все зависит от индивидуальной реакции на синтетические препараты используемые при обезболивании. Лежать нужно первое время только на животе, чтобы избежать давления на место прокола.

Солиларна с коллегами. При разрешении менингита материала для исследования может и не хватить. По крови только можно увидеть общие признаки разрешения воспаления.

Есть вероятность того, что последующая пункция также будет неудачной, это хорошо, это может говорить о регрессе заболевания. Боли в спине после пункции пройдут через пару дней. Обсудите Ваши сомнения с лечащим врачом, так будет правильнее всег, очень может быть, что в повторнлй пункции нет необходимости.

Здравствуйте! Заменить нечем, стоит выполнить снова, это не просто анализ, а ещё и лечебное мероприятие.

Добрый день. Отказаться, конечно, можно. Но тогда не будет полной ясности пролечено- ли заболевание. Кровь такой полной картины не даст. Выбор за Вами.

Здравствуйте в пунктате выявили какой нибудь возбудитель или просто морфологию смотрели?

Добрый день! В данном случае вам стоит выполнить повторную пункцию, чтобы исключить инфекцию и убедиться в правильности терапии. К сожалению, кровь сдать не удастся.

Только пункция достоверно оценит состояние ликвора и цитоз. Стоит сделать повторно, сейчас адекватное обезболивание должно быть

Принятый ответ

Отказаться - это ваше право, но лучше им не пользоваться. Контроль обязателен. Заменить исследование нечем. Вероятно ребёнок хорошо дегидратирован и это привело к ликворной гипотензии ( уменьшению давления ликвора) Так бывает. Повторная попытка будет удачной, за 2 дня продукция ликвора повысится и всё получится. Вам надо в это поверить и довериться врачу. Это не опасно. Всё будет хорошо.

Принятый ответ

Заменть исследование лик вора на кровь мало информативно. Вы, под свою ответственость, можете отказаться от этого исследования, хорошо владеющий техникой спинномозговой пункцией прекраснно возьмт достаточное количество лик вора на анализ. Не знаю, я с детьми не работал, но всегда брал спинномозговую жидкость без обезболивания. Пока обезболить, уже пять раз возьмешь ликтор. Но сделать этот анализ желательно и детские доктора это сделают вертуозно. Боль пройдет в течении 2-4 дней.

Здравствуйте. к сожалени., анализом крови здесь не обойтись, придется повторно проводить пункцию.

Лучше конечно выполнить, но отказаться вы имеете право

Здравствуйте!
Отказаться можно , но лучше сейчас сделать всё необходимое чтобы не пропустить заболевание и её осложнения.

Вы можете отказаться, но вы не сможете быть уверенными в результате лечени. Если упустить этот момент и болезнь проявится, то последствия будут катастрофическими. Все же лучше выполнить пункцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.