Подагра ,сдала анализы,воспалительный процесс — вопрос №754221

Question

Подагра ,сдала анализы,воспалительный процесс — вопрос №754221

Руслан

419 просмотров

28 января 2022

Здравствуйте,у меня подагра ,принимаю аллопуринол,при сильных болях аркоксиа,сдала анализы мочевая кислота повышена,и воспалительный процесс по показаниям крови,рекомендовано получить консультацию ревматолога

Вопрос закрыт

воспалительный процесс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 28 января 2022

Ревматолог

Здравствуйте. Если на фоне приёма аллопуринола мочевая кислота больше 360мм/л, надо или увеличивать дозу аллопуринола или менять его на приём фебуксостата.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 28 января 2022

Ревматолог

Приложите выполненные анализы и обследования.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руслан, 28 января 2022

Клиент

Екатерина, принимала аллопуринол 300 а фебуксостат в какой дозировке

Пожаловаться

Сивирина Наталья, 28 января 2022

Онколог

Здравствуйте.

Учитывая такие цифры, на фоне приема аллопуринола, клинической картины воспаления, рекомендую сменить терапию на фебуксостат 80 мг ежедневно. Через 1 мес контроль мочевой кислоты

Пожаловаться

Руслан, 28 января 2022

Клиент

Наталья, при приступах подагры,что посоветуете?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 28 января 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!

1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Если на дозе 300 мг аллопуринола вы этой цели не достигли - необходимо сменить базисную терапию на фебукостат 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца.

2. Диета 6 на постоянный приём.

Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП. Например кетопрофен 100 мг 3 р/мат после еды + омепразол 20 мг/сут - 3-5 дней. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 января 2022

Ревматолог

Я назначаю фебуксостат в дозе 40 мг в день в начале, потом под контролем уровня мочевой кислоты раз в 3-4 недели, доза поднимается до 60-80-120мг в день. Цель, определить минимальную дозу, которая будет стабильно удерживать мочевую на уровне менее 360 мм/л и менее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение длительног инфекционного вялотекущего воспалительного процесса неизвестной локализации

2 ответа

22 мая 2017

Иван, Иваново

Вопрос закрыт

Задержка,

5 ответов

29 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи

3 ответа

8 ноября 2024

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивирина Наталья, 31 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-31T13:30:35+03:00

При приступе можно диалрапид в порошках до 200 мг в сутки ( в 2 приема по 100 мг или по 50 мг 3 раза в день), а так же можно присоединить пену артрозилен 15 % - хорошо болевой и воспалительный синдром снимает; можно кеторол внутримышечно по 2,0 мл дней 5.