Температура у ребёнка не проходит — вопрос №755205

Question

Температура у ребёнка не проходит — вопрос №755205

Надежда

170 просмотров

29 января 2022

Ребёнок 2 года. Пять дней назад поднялась температура 38.5 , сбили нурофеном . На следующий день опять 38.2. Вызвали врача, сказал, что подцепили вирус, горло красное. Назначила обильное питьё, нурофен при температуре и кипферон свечи.
На следующий день заложен нос, ребёнок дышит ртом. Температура 37,5 весь день. Кушает хорошо, веселый.
Вчера опять температура 39,2, сегодня утром 39. Нос заложен, кашля нет. Сдали мочу и копрограмму. Сегодня сдали ОАК, повышены нейтрофилы п/я- 14 и соэ 18.
Почему так долго держится температура и такая высокая? Может ли быть пневмония? За 2 дня до появления температуры выписались из инфекционной больницы с кишечной инфекцией.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Надежда, здравствуйте
По крови признаки бактериальной инфекции - повышение палочкоядерных нейтрофилов, снижение лимфоцитов, повышение соэ. Необходимо назначение антибактериальной терапии (лучше если подберет лечащий врач с учетом веса ребенка, анамнеза (как давно и какие антибиотики принимали)
Как правило, пневмонии без кашля не бывает.
Также сейчас необходимо:
- продолжать обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут
- нос можно промывать гипертоническим раствором (например, аквалор протект) 4-5 раз в день. За счет повышенного содержания солей будет уменьшаться отек и разжижаться слизь
- при сильной заложенности носа можно использовать Виброцил или Називин 0,025% по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день не более 5 дней
- дома влажность воздуха поддерживать около 60%
- при температуре выше 38,5 жаропонижающие - парацетамол из расчета 15 мг/кг не чаще, чем раз в 6 часов или нурофен из расчета 10 мг/кг не чаще, чем раз в 8 часов. Если руки и ноги при температуре холодные, то перед жаропонижающим можно дать 1/4 таб ношпы. Она снимет спазм сосудов и температура будет снижаться лучше

Пожаловаться

Надежда, 29 января 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ. Боюсь, что подцепили больничную пневмонию. Ребёнок дышит часто. Нужно ли делать рентген или пока попить антибиотик? Ещё у ребёнка повышены печеночные пробы и увеличена поджелудочная. Не повлияют ли на печень жаропонижающие? Уже 5 дней пьём нурофен

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Надежда, частое дыхание возможно на фоне высокой температуры. Показание к рентгену должен определить врач после проведения аускультации легких (можно заподозрить пневмонию), к сожалению, дистанционно это определить сложно.
Также было бы неплохо если бы врач измерил сатурацию (кислород крови).
Повышение печеночных ферментов и увеличение поджелудочной железы я так понимаю возникло на фоне кишечной инфекции. Если не превышать дозировку жаропонижающих, то токсического действия не будет

Пожаловаться

Надежда, 29 января 2022

Клиент

Алина, врач приходил и назначил флемоксин солютаб в таблетках по 1 таблетки 3 раза в день. Можно ли заменить его на антибиотик в уколах?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022

Педиатр

Надежда, да, антибиотик можно заменить на инъекции (например, цефтриаксон). Но я бы рекомендовала этот вопрос также обсудить со своим педиатром

Пожаловаться

Надежда, 29 января 2022

Клиент

Алина, подскажите, как давать антибиотик? Если 3 раза в день, то получается через каждые 8 часов? Как давать ночью, ведь его надо пить после еды?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 29 января 2022

Педиатр

Здравствуйте, судя по ОАК ребенку нужен антибиотик.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Пожаловаться

Надежда, 29 января 2022

Клиент

Ангелина, приходил врач и назначил флемоксин солютаб по 1т 3 раза в день .
Есть ли антибиотик в уколах? У ребёнка в разы повышены печеночные пробы и воспаление поджелудочной. Боюсь, что антибиотик в таблетках сильнее повлияет на печень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панос, прорезование зубов, прививка

4 ответа

14 мин. назад

700.00 р.

Настя

Расшифровка анализов

6 ответов

31 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Пятна на простыне

6 ответов

43 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь на руках у ребенка

2 ответа

53 мин. назад

699.00 р.

Маргарита

Опрелости 3 степени у грудничка

5 ответов

56 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Орёл

Температура на 6 день болезни

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Екатеринбург

Меню ребенка в 1 год

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пичуева Алина Александровна, 29 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-29T10:00:17+03:00

Надежда, желательно конечно выдерживать интервал в 8 часов, то на практике такое редко удаётся, поэтому примерно подстраиваем приём. Например, после завтрака в 8.00-8.30, затем после обеда в 13.30-14.00 и затем после ужина в 19.30-20.00

Пушкина Ангелина Альбертовна, 29 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-29T10:27:54+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 29 января 2022

Педиатр

Да, амоксициллин( флемоксин) есть раствор для инъекций.
Но метаболизироваться антибиотик будет все равно через печень, поэтому воздействия на ЖКТ не избежать.

Принятый ответ