Три недели лечения, поражение увеличилось. Подскажите, пожалуйста, схему лечения! — вопрос №756182
Маме 82 года (контакт с инфицированными был 4 января)
8 января поднялась температура 38,5 Первый день болезни першило горло. Кашля не было на протяжении всей болезни, дыхание нормальное. Температура плавала от 36,6 до 37,5. Жаропонижающее не пили.
Сразу начали пить Амиксин, вит С, вит Д.
Пцр тест на 4й день болезни отрицательный.
Сделали первое КТ на 8 день болезни. Кашля не было и нет. Дыхание нормальное, сатурация 97. Беспокола только скачащая температура и слабость.
Было назначено:
-Эликвис - 2,5мг 2р/день
-Лориста - 50мг 2р/день
-Спиронолактон - 25мг в обед
-Омепразол - 20мг за 30 мин до еды 2р/день
-Вит С - 1000мг 2р/день после еды
-Вит Д - 5000ед 1р/день
-Дексаметазон
1 день - 2мл (8мг)
2 день - 3мл (12мг)
3 день - 2мл (8мг)
4 день - 2мл (8мг)
5 день - 2мл (8мг)
6 день - 3мл (12мг)
7 день - 2мл (8мг)
8 день - 1,5мл (6мг)
9 день - 1мл (4мг)
10 день - 0,5 мл (2мг)
С 6-го дня гормонотерапии из-за скачущей температуры добавили
-Левофлоксацин 5 дней 500мг 2 р/д +4 дня по 500мг 1р/д
-Максилак ( синбиотик)
На этой неделе четыре дня уже температуры не было, вчера поднялась утром 37,2, к вечеру 38,0. Парацетамолом не сбилась.
Сегодня 21 день болезни, 3й день без гормонов, 9й день антибиотиков, утром 38,1. Сбили ибупрофеном. Сделали повторное КТ. Поражение до 25%, сатурация 95, от госпитализации отказались.
Врач из красной зоны порекомендовала:
Цефтриаксон 1гр 1 фл 2раза в день внутримышечно
Метипред по схеме(в приложении)
Омепразол 20мг утро до еды.
Другой врач, у которого наблюдаемся всю болезнь, говорит, что Участки консолидации, которые описаны на кт, это участки заживления. Рекомендует продолжить Дексаметазон (8мг) и заменить левофлоксацин на Амоксиклав 1000мг 2р/д. Мотивирует, что цефтриаксон слабее левофлоксацина.
А в странном течении нашей пневмонии, не исключает вероятность повторного заражения (по нашему незнанию, это могло произойти, действительно был повторный контакт на 11й день)
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение по дальнейшему лечению!
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!