Сердце после мононуклеоза — вопрос №756567

Question

Сердце после мононуклеоза — вопрос №756567

Наталья

800 просмотров

30 января 2022

Здравствуйте
Перенесли тяжелейший мононуклеоз, ребёнок 9 лет мальчик , рост 160, вес 50
Плюс болеет ковидом сейчас
Вчера были сильные боли в области сердца , сделали экг по скорой, до узи надо ехать 300 км, посмотрите, пожалуйста, экг

Вопрос закрыт

экг после мононуклеоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Федоров Илья, 30 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья!
При инфекционном мононуклеозе часто бывают боли в области костей, пальцев и скелетных мышц. Часть из них могут имитировать боль в области сердца.
По ЭКГ ничего, что говорило бы, что источником боли было сердце, не выявлено. Есть отклонения в виде одиночной суправентрикуялрной экстрасистолии (но это может быть и нормой для детей) и периодического урежения пульса до 60-57/мин - это, кстати, часто бывает при мононуклеозе (брадикардия).
Т.е. на ЭКГ ничего критического, в анализах - мононуклеоз

Но вот что действительно может вызывать боли в области сердца при инфекциях - это реактивный перикардит (т.е. жидкость, в т.ч. воспалительного характера вокруг сердца). По ЭКГ это не увидишь, пока жидкости не появляется очень много.
Тут нужно именно ЭХОКГ. Так что Вам нужно настроиться и обязательно пройти ЭХОКГ в ближайшее время

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Илья, Подскажите пожалуйста, сейчас он болеет коронавирусам, температура сама упала до 35,4 снова испытывает боли в сердце, давление 100/49, пульс 80, Живём в очень маленьком городе, даже некому обратиться сейчас, никто не знает что делать
Подскажите как поднять температуру, стоит ли поднимать давление? Может быть ещё что-то посоветуете сделать в домашних условиях?
В город поедем завтра либо послезавтра

Пожаловаться

Федоров Илья, 30 января 2022

Кардиолог

Поднять температуру нужно и можно - путем укутывания и согревания ребенка (снижение температуры ниже 36 градусов - не желательно для ребенка). Поднимать давление нет особой необходимости - оно восстановится параллельно подъему температуры. Можно дололнительно дать ребенку теплое питье - это стабилизирует АД
С поездкой не стоит затягивать - планируйте на завтра ЭХОКГ, чтобы исключить любые отклонения по сердцу и спокойно долечиваться дома.

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Илья, сможем поехать только завтра к врачу, подскажите боли в грудной клетке как то можно приглушить? Может какой-то препарат есть?

Пожаловаться

Федоров Илья, 30 января 2022

Кардиолог

Вы можете дать ребенку детский нурофен (ибупрофен), оптимально - в виде сиропа. Если его не будет - спросите у фармацевта в аптеке любой детский НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) - Но именно детский и лучше в виде сиропа.
Только обратите внимание! - очень часто эти сиропы многокомпонентные, т.е. содержат дополнительные составляющие для понижения температуры (а она и так пониженная) - Вам такой сироп не нужен.

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2022

Клиент

Илья, загрузила результат узи , посмотрите, пожалуйста ??

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья
Судя п результату ЭХОКГ Вашего парня, у Вас нет причин для волнения: самого грозного осложнения в виде перикардита (со скоплением дополнительной жидкости) или миокардита на фоне инфекции - нет. Сердце в порядке, т.е. никаких "осложнений на сердце", как это принято говорить, не произошло.
Дополнительная хорда ЛЖ - это особенность анатомического развития сердца в виде соединительно-тканного тяжа по стенке левого желудочка (ЛЖ), идущего к митральному клапану - это вариант нормы, на работу сердца никак не влияющий.
Спокойно долечивайте мононуклеоз (именно о вызвал боли и дискомфорт в межреберных мышцах, которые напоминали боли в сердце)
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2022

Клиент

Илья, Спасибо вам огромное за ваше внимание, но ещё один вопрос такой, как думаете, может ли такая острая боль в груди быть признаком пневмонии ковидной? Или симптомом Мульти системного воспалительного синдрома после ковида?
На данный момент он ещё болеет коронавирусом , Сатурация 97 – 98, давление 110/56, пульс от 80 до 110 , Испытывает чувство нехватки воздуха только в период когда прокалывая ищи боли в области грудины, а так в обычном режиме не испытывает нехватку воздуха

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 февраля 2022

Кардиолог

Это признак воспалительного синдрома.
Что касается пневмонии, я бы сказал, что это маловероятно, но: в случае вирусных пневмоний ничего нельзя исключать. Основным (и по сути единственным точным) методом диагностики вирусной (ковидной) пневмонии является КТ легких.
Почему маловероятно - потому что пневмония начинает "болеть", т.е. проявляться болью в груди только при ее осложнении - плеврите (воспалении плевральных полостей). Но если бы был плеврит, были бы другие симтомы+ он был бы частично виден на ЭХОКГ

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 февраля 2022

Кардиолог

Какой примерно день пальчик болеет covid?
Вы делали КТ?

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2022

Клиент

Илья, кт не делали, Какой день точно не могу сказать, потому что была первая волна который началась где-то 16 января, мы думали что это Повторная волна мононуклеоза который начался 11 декабря, потом ещё одна волна была которая вот до сих пор не прекращается с 26 января
Я и думаю что первая волна возможно это был Момент начала заболевания, потом он длился где-то дней пять, потом пять дней симптомы все утихли и снова началось все с Стоматита, поднятия температуры, которые не сбивалась ибупрофен и парацетамолом, ломки мышц, костей, сейчас, только остались ломота в пальцах на руках на верхних фалангах, иногда появляется боль в горле и основная проблема это боль в грудине
Извините за ошибки пишу под диктовку

Пожаловаться

Федоров Илья, 2 февраля 2022

Кардиолог

Наталья, к сожалению, понимаю, что расстрою Вас своей рекомендацией с учетом удаленности от центра, но Вам лучше сделать еще и КТ. В данной ситуации про ковидную пневмонию можно сильно не волноваться, т.к. нормальная сатурация и клиника. А вот на что нужно посмотреть - нет ли вторичного увеличения пакетов лимфоузлов в средостении на фоне мононуклеоза (МНК)- это будет видно на КТ, но абсолютно не видно на ЭХО
Если есть увеличение лимфоузлов средостения - то это может вызывать болезненность. А главное - это причина менять/усиливать лечение МНК. Т.е. сразу нужна будет консультация инфекциониста по результатам КТ (очная)

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2022

Клиент

Илья,
Спасибо вам большое за информацию, подскажите, какие ещё дополнительно нужно сделать анализы, чтобы выявить это? Помимо кт ,
Просто Нам придётся ехать снова за 300 км, может быть сразу что-то сдать дополнительно из анализов

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Здравствуйте по экг нет патологии.
Какое противовирусное средство принимает ребёнок?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, изопринозин

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, температура 35,3 , ковид у него , как поднять? Критично ли это?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Нужно согревать. Питье одежда, меньше 35 критично, но и ниже 36 не желательно. Как и сколько пили Изоприназин?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, изопринощин пьём по таблетке три раза в день, третий день , мононуклеоз начался 11 декабря
Сразу не начали пить при мононуклеозе, потому что началась какая-то реакция на кишечнике, думали что это побочка от препарата, но потом получилось что это кишечная инфекция,

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, Смущает такая низкая температура и боли в сердце
Предполагаю, что возможно у него миокардит

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Дозу Изоприназин лучше не делить, пить все за раз.
По 20 дней в месяц, 4 месяца.
Скорее всего боли связаны с позвоночником. Но узи сердца сделать нужно.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Нурофен давали последние дни?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Рентген лёгких?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Елена, не делали
Врать вчера и позавчера слушали сказали всё чисто в лёгких

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 января 2022

Педиатр

Тогда обязательно узи сердца нужно. Или рентген лёгких, там будет тень сердца, но это коств. Признак

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте обязательно нужно сделать узи сердца и рентген лёгких, по самой ЭКГ ничего страшного

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Гульнара, сможем поехать только завтра к врачу, подскажите боли в грудной клетке как то можно приглушить? Может какой-то препарат есть?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 января 2022

Кардиолог

Можно снимать нурофеном

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Гульнара, У него на фоне коронавируса и так низкая температура 35, 5, нерофен же может ещё снизить? Может что-то ещё есть?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 30 января 2022

Кардиолог

Он снижает только высокую температуру, ниже нормы не снижает

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2022

Клиент

Гульнара, загрузила результат узи , посмотрите, пожалуйста ??

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 февраля 2022

Кардиолог

Здравствуйте по УЗИ норма

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 30 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭКГ без патологии. Чтобы окончательно исключить осложнение на сердечно-сосудистую систему необходимо сделать УЗИ сердца. В анализах крови имеется положительная динамика в сравнении со стационаром.

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2022

Клиент

Олеся, если нпвс не помогают от боли в сердце, что то можно ещё дать?

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 30 января 2022

Кардиолог

Для детей только НПВС. Сколько времени прошло? Должны были боли уменьшиться хотя бы. Если боли интенсивные сохраняются, то лучше вызвать повторно скорую помощь. Повторить ЭКГ в динамике и возможно необходимо решить о необходимости госпитализации в стационар. В любом случае необходим очный осмотр врача. Как минимум данный осмотр поможет понять боли связаны с позвоночником или исключить проявление межреберной невралгии.

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2022

Клиент

Олеся, загрузила результат узи , посмотрите, пожалуйста ??

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 1 февраля 2022

Кардиолог

По УЗИ сердца дополнительная хорда левого желудочка -это вариант нормы. Не переживайте, с сердцем всё хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пройдут ли эти аномалии у месячного ребёнка?

1 ответ

22 мин. назад

700.00 р.

Анна

ЭКГ сердце

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Наталья, Ульяновск

Какой эффект окажет Мельдоний на хоккеиста?

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Аркадий, Москва

Совместимость

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дарья

Скачки давления и головокружение

5 ответов

2 часа назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Высокое давление

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Владимир, Краснодар

Вопрос закрыт

Смена энапа на эксфорж

4 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Алла

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T10:17:49+03:00

Понимаю Вас, Наталья
Оптимальный вариант - записаться на прием к инфекционисту (доктору, который установил Вам диагноз МНК) и под эту дату консультации записаться и на исследования
выполнить КТ
выполнить УЗИ брюшной полости

что касается других анализов (анализы крови, анализы на возбудитель МНК), в т.ч. контрольные анализы крови оптимально, чтобы их назначил инфекционист на консультации. Поэтому выбрать ВРЕМЯ консультации у доктора так, чтобы вы успели сдать анализы (возможно - в коммерческой лаборатории).
Я не специалист по инфекции, но судя по общим стандартам - мононуклеоз может лечиться и дома (в нетяжелой стадии), но мононуклеоз (повторный рецидив) + covid - на мой взгляд требует госпитализации ребенка