Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №759777

Что вас беспокоит?

Длительная температура у ребенка

День Добрый ! У ребенка 12 лет уже 2 месяца температура 37,5-37,7 от 5 до 10 дней , потом перерыв неделю и снова. В школу не успеваем прийти. При температуре головная боль , слабость сильная , астения. Какой анализ крови, чтобы исключить туберкулёз лучше сдать? Квантофероновый тест или ТSpot ?

1 Февраля 2022·Просмотров: 289·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, основным текстом для детей и взрослых является Диаскин-тест. Вместо Диаскин-тест можно сделать Тспот.
Но если будет вопрос, что сначала делать : Тспот или Диаскин-тест : первым делается Тспот, а потом - Диаскин-тест. Если сначала Диаскин-тест, то Тспот только через два месяца. Квантифероновый тест малоинформативный, его проверять не имеет смысла. Также неинформативным будет ПЦР крови на ДНК микобактерий туберкулёза. Это совершенно другой анализ. Но, прежде чем делать тестирования, определите причину температуры. При самой высокой температуры (с Вашей точки зрения) дайте ребенку таблетку Парацетамола. Снижение температуры (через 20-30 минут) будет означать, что в организме действительно какая-то инфекция и надо искать источник. Если температура не снизится, это вегето-сосудистое состояние, которое лечению в принципе не подлежит, температура может быть довольно длительно, но снизится самостоятельно без лечения, практически не причиняя вреда для организма. Это называется Парацетамоловый тест.

Елена, температура после парацетамола снижается. Сейчас вечером 37,6 , утром была 37, 0 и самочувствие ребенка не очень хорошее.

Елена, причину температуры найти не могут. Сдавали анализы стафилоккоки, стрептококки , герпесные инфекции и на токсоплазмоз. Все отрицательно.

Елена, и ещё вопрос - а зачем нужно делать и Диаскин тест и Тспот ? Разве одного Тспот недостаточно ?

Елена, и почему после Диаскин теста можно делать Тспот только через 2 мес.?

Галина, на персистирующие инфекции ребенка проверяли? Они тоже могут давать температуру. Делать можно или Тспот или Диаскин-тест. Тспот чувствительный к белкам Диаскин-тест, поэтому может быть ложноположительный результат. Чтобы не было этого влияния, эти два теста делают в строгой очередности. Сначала Тспот, а через два месяца Диаскин-тест. Если хотите сделать что-то одно, значит, или Диаскин-тест или Тспот.

Елена, спасибо большое ! Пермистирующие инфекции - это ведь герпесные, проверяли

Галина, персистирующие инфекции - это ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазма, хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА иммуноглобулины М и G.

Елена, да, сдавали все кроме хламидий и микоплазмы

Галина, конечно, может быть это и ошибочно, но постарайтесь всё выяснить. Также почки, вы проверяли почки? УЗИ, ОАМ, моча по Зимницкому, по Нечипоренко, консультация уролога.

Елена, мы сдали общий анализ мочи и он хороший , поэтому другие анализы по моче и УЗИ не назначали . Плюс по анализу клиническому крови нет воспаления - СОЕ в норме , Срб тоже . А температура сейчас 37,7

Галина, физические перенапряжения, стрессы, наследственные заболевания, ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов сердца, ЭХО кардиография, ЭЭГ, биохимия крови... Я думаю, Вам надо комплексно обследовать ребенка. И сделать Тспот или Диаскин-тест.

Принятый ответ

Добрый день. Делали ребёнку ранее ДТ, если да, то когда?

Евгения, ни разу не делали

Если вы против ДТ, то тогда Т-Спот для вас выход.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.